Ən çox oğlanlarda müşahidə edilən Perthes xəstəliyi adətən axsama və axsama kimi şikayətlərlə ortaya çıxır. Adətən 4-10 yaş arasında müşahidə olunan Perthes xəstəliyi nə qədər tez diaqnoz qoyularsa, müalicə də bir o qədər uğurlu olur.
Pertez xəstəliyi nədir?
Perthes xəstəliyi bunlardan biridir. uşaq ortopediyasının mühüm xəstəlikləri. Perthes xəstəliyi bud sümüyü başı dediyimiz budun yuxarı hissəsində top formalı sümük bölgəsində qan axınının müvəqqəti dayandırılması ilə inkişaf edir. Nəticədə Perthes xəstəliyi sümük ölümü prosesi ilə irəliləyir ki, bud sümüyü başında nekroz deyirik, daha sonra nekrotik sümük çıxarılır və yeni sümük əmələ gəlir.4-10 yaşlı uşaqlarda çox rast gəlinən xəstəlikdir. Perthes xəstəliyi oğlanlarda qızlara nisbətən dörd dəfə daha çox rast gəlinir. Perthes xəstəliyi olan uşaqlar ümumiyyətlə çox aktivdirlər və bizim itaətsiz adlandırdığımız bir quruluşa malikdirlər.
Perthes Xəstəliyinin Simptomları Nələrdir?
Perthes xəstələri tez-tez axsaqlıq, omba və/yaxud şikayət edirlər. diz ağrıları.Uşaq Ortopedinə müraciət edirlər. Xəstələrin simptomları bəzən güclənir, vaxtaşırı yüngülləşir. Perthes xəstələrinin müayinələrində oynaqların hərəkətləri məhdudlaşır və uşaq oynaq hərəkətləri zamanı ağrıdan şikayət edə bilər. İrəliləmiş hallarda ayaq diametrinin incəlməsi və qısalması müşahidə oluna bilər.
Pertez xəstəliyində diaqnoz necə qoyulur?
Pertez xəstəliyində diaqnoz anamnez, fiziki müayinə və müayinə ilə qoyulur. rentgenoqrafiya. Perthes xəstəliyinin diaqnozunda əksər hallarda MRT və ya tomoqrafiyaya ehtiyac yoxdur. Digər tərəfdən, MRT xəstəliyin erkən mərhələlərində diaqnozu təmin edə bilər. Radioloji göstəricilər normaldırsa və 1 həftə – 10 gün ərzində pozulmazsa MRT müayinəsi tələb oluna bilər.
Perthes xəstəliyinin müalicəsində erkən diaqnoz çox vacibdir!
Pertez xəstəliyinin müalicəsində nə etməli?
Bud sümüyün bəzi və ya hamısının nekrozu Perthes xəstəliyində baş sümüyünün bəslənməsinin pozulması səbəbiylə bud sümüyünün ölümü meydana gəlir. Bu nekrotik sümük bədən tərəfindən udulur. k (eliminasiya yolu ilə), yeni sümük əmələ gəlməsi əldə edilir. Bu rekonstruksiya prosesində sümük daha yumşaq və zəif olduğu üçün atlama, sıçrayış, düşmə kimi travmalarda kəllə sümüyünün qırıqları və çökmələri görülə bilər. Yenidən qurulma zamanı bud sümüyü başı aldığı təzyiqə görə forma alır. Bu səbəblə müalicədə bud sümüyünün asetabulum dediyimiz bud oynağının yuva hissəsində qalması hədəflənir. Bu şəkildə qlobal bir quruluşda inkişaf etmək hədəflənir.
Perthes xəstəliyinin müalicəsində əsas məqsəd oynağın hərəkət diapazonunu qorumaqdır ki, baş sferik quruluşda inkişaf edə bilsin. Xüsusilə ağrılı dövrlərdə istirahət və antiinflamatuar dərmanlarla müalicə tövsiyə olunur. Perthes xəstəliyinin prosesi 2-2,5 il davam edir. Bu prosesdə uşağın ekstremal idman hərəkətləri ilə məşğul olmasının, hündürlükdən tullanmasının və təmas idman növləri ilə məşğul olmasının qarşısı mümkün qədər alınmalıdır. Bununla belə, uşağın gündəlik fəaliyyəti məhdudlaşdırılmır.
Bud sümüyü başının topunu yuvada saxlamaq, ayaqları açıq vəziyyətdə gips çəkmək, bəzi ortezlərdən istifadə və cərrahi tətbiqlər Uşaq Ortopedlərinin istifadə etdiyi üsullardır. Xəstəliyin uzun kursu (2-2,5 il) uşaqların gips və ya ortez müalicəsinə uyğunlaşmasını çətinləşdirir. Bu səbəbdən bir çox ortopedlər lazımi hallarda cərrahi müalicəyə müraciət edirlər. Əməliyyatın əsas məqsədi bud sümüyü başının sferik quruluşda inkişafını təmin etmək üçün asetabulum yuvasına yerləşdirilməsini təmin etməkdir.
Perthes Xəstəliyi necə irəliləyir?
Perthes xəstəliyinin kliniki gedişi xəstənin yaşından və tutulmanın miqdarından asılıdır. Bir qayda olaraq, Perthes xəstəliyinin gedişi 6 yaşa qədər olduqca yaxşıdır. 8 yaşdan yuxarı xəstələrdə xəstəliyin gedişi daha ağır keçir. Xəstələrin əhəmiyyətli bir hissəsi fəsadsız sağalsa da, az sayda xəstələrdə qısalıq, axsaqlıq və bud başı deformasiyası müşahidə olunur.
oxumaq: 5
