Beyincik prolapsunun müalicəsi var. İlk növbədə cərrahi müdaxilə tələb edən hallar diqqətlə seçilməlidir. Bir çox insanda maqnit rezonans görüntüləmədə serebellar prolaps bildirilə bilər. Lakin reallıqda onların çox az bir hissəsi əməliyyata ehtiyac duyur. Müalicə edilməli olan hallarda isə yeganə həll yolu cərrahiyyədir. Əməliyyatın məqsədi onurğa beyninin başlanğıcındakı prolaps serebellumun təzyiqini azaltmaqdır. Əməliyyat yeri beyincik, beyin sapı və onurğa beyninin birləşmə nöqtəsindədir. Mikroskop və mikrocərrahiyyə cərrahiyyənin əsas infrastrukturlarıdır. Əməliyyat onurğa beyni və beyin sapını rahatlaşdıracaq sümük strukturlarının çıxarılması ilə başlayır. Bəzən hətta sümük strukturlarının çıxarılması kifayətdir. Əməliyyatın növbəti mərhələsində beyincik və onurğa beyni membranları açılır. Xarici membranın, duranın açılması kifayət ola bilər. Ancaq onurğa beyni mayesinin dövranının təmin edilə bilmədiyi görülsə, araknoidin daxili qişası açıla bilər. Bəzi hallarda serebellumun disfunksiyalı olduğu düşünülən sallanan hissəsi çıxarıla bilər. Əməliyyatın son hissəsində bədəndən çıxarılan və ya sintetik yamaq ilə açılan dura, duraplasti adlanan əməliyyatla geniş şəkildə bağlanır. Cərrahiyyə əməliyyatının məqsədi serebellumun prolapsiyası nəticəsində yaranan beyin sapı və onurğa beyninin sıxılması nəticəsində yaranan nevroloji pozğunluğu və onurğa beyni mayesinin dövranının pozulmasını düzəltməkdir. Həyata keçirilən əməliyyatın adı foramen magnum dekompressiyası və “sisterna magna remodeling”dir.
Chiari malformasiyası cərrahiyyə
Əvvəllər Arnold-Chiari malformasiyası adlandırılan Chiari malformasiyası, beyincik və beyin sapının aşağı hissəsinin onurğa kanalına itələdiyi yerdir. Chiari malformasiyasının cərrahi müalicəsi mövcuddur. Əvvəlcə əməliyyat edilməli olan hallar diqqətlə seçilməlidir. Əksər insanlarda maqnit rezonans görüntüləmədə Chiari malformasiyası bildirilə bilər. Halbuki reallıqda çox az sayda xəstənin əməliyyata ehtiyacı var. Müalicə edilməli olan hallarda yeganə həll yolu cərrahiyyədir. Əməliyyatın məqsədi serebellumun çökməsi səbəbindən servikal kordona təzyiqi azaltmaqdır. Əməliyyat sahəsi beyincik, beyin sapı və onurğa beyninin qovşağındadır. Mikroskopiya və mikrocərrahiyyə əməliyyatın əsas infrastrukturlarıdır. Cərrahiyyə onurğa beyni və beyin sapını rahatlaşdıracaq sümük strukturlarının çıxarılması ilə başlayır. Möhkəm Bəzən yalnız sümük strukturlarını götürmək kifayətdir. Əməliyyatdan sonra beyincik və onurğa beyni membranları açılır. Xarici membranın açılması kifayət qədər ola bilər. Ancaq onurğa beyni mayesinin dövranı izlənilməzsə, araxnoid adlanan daxili qişada açıla bilər. Bəzi hallarda disfunksiyalı hesab edilən beyincik hissəsinin - badamcıqların aşağıya doğru yerdəyişməsi aradan qaldırıla bilər. Əməliyyatın sonunda dura ya bədəndən alınan yumşaq toxuma, ya da dural yamaq ilə bağlanır. Əməliyyatın məqsədi beyincik anomaliyasına bağlı nevroloji pisləşməni düzəltmək və onurğa beyni mayesinin dayanıqsızlığını düzəltməkdir. Cərrahi əməliyyat foramen magnum dekompressiyası və sisterna magnanın yenidən qurulmasıdır.
oxumaq: 0
