Tibbin digər sahələrində olduğu kimi, fiziki terapiyanın da əsasını xəstənin diqqətli və hərtərəfli qiymətləndirilməsi təşkil edir. Tətbiq ediləcək müalicəni təyin etmək üçün xəstə tam olaraq qiymətləndirilməlidir. Xəstənin hazırkı vəziyyətini digər birgə baş verən tibbi problemlərdən təcrid etmək olmaz. Fizioterapevtin qiymətləndirilməsi bütün ümumi xəstəlik tarixini və fiziki müayinəni əhatə etsə də, onun fəaliyyət sahəsi genişdir, buna görə də fiziki müayinə həkiminin qiymətləndirməsi daha geniş perspektiv təmin edir.
Tibbi diaqnostika tibbi müayinə ilə aparılır. Tarixdəki ipuçları və xəstəliyin düzgün tərifini təmin edən fiziki tapıntılar ortaya qoyulur. Tibbi diaqnoz qoyulduqdan sonra fizioterapevt xəstəliyin funksional nəticələrini aşkar etməlidir.
Adətən, xəstənin anamnezi həkimin xəstə ilə müsahibəsi vasitəsilə əldə edilir. Tarixin komponentlərinə əsas şikayətlər, xəstəlik tarixi, funksional tarix, keçmiş tibbi tarix, sistem sorğusu və ailə tarixi daxildir.
Əsas şikayətlərin müəyyən edilməsi əsas problemi xəstənin öz sözləri ilə qeyd etməklə əldə edilir. Xəstənin əsas şikayəti adətən müəyyən və ya qrup xəstəliklərdə baş verən əlilliyə aiddir. Avtomobil sürərkən əllərdə ağrı və uyuşma şikayətləri karpal tunel sindromundan xəbər verir.
Mövcud xəstəliyin tarixi xəstənin tibbi probleminin hekayəsini danışması ilə əldə edilir. Bütün həkimlər tibbi təlimlər zamanı “xəstəni dinlə, diaqnozunu sənə deyəcək” kimi xəbərdarlıqlar alıblar. Bu sözlər çox doğrudur. Bəzən xəstədən istifadə etdiyi ifadələrin nə demək olduğunu soruşmaq lazım gələ bilər. Xəstənin şikayəti ilə bağlı xüsusi suallar daha yaxşı nəticələr verir. Bu üsullardan istifadə etməklə həkim xəstənin bütün şikayətləri və onların nəticələrini xronoloji ardıcıllıqla təsvir etməsini təmin edə bilər. Daha da önəmlisi, xəstəyə xəstənin hekayəsini danışmasına icazə verilməlidir. Xəstənin birdən çox şikayəti ola bilər və hər biri qeyd edilməlidir. Xəstənin şikayətinin başlama tarixi, xarakteri, şiddəti, lokalizasiyası və yayılması, zamanla əlaqəsi, müşayiət olunan digər tapıntılar, gücləndirici və azaldan amillər, əvvəlki müalicələr və onların effektivliyi bir-bir sorğulanmalıdır.
Xəstənin istifadə etdiyi dərmanlar qeyd edilməlidir. Cro Polifarmasiya xroniki xəstəliyi olan insanlarda yaygındır, bəzən əhəmiyyətli yan təsirlərə səbəb olur. Dərmanların yan təsirləri şüura, psixoloji vəziyyətə, tarazlığa, bağırsaq və sidik kisəsinə nəzarət, xəstəlik və ya travma nəticəsində artıq pozulmuş əzələ funksiyalarına təsir göstərir.
Xroniki ağrıları olan xəstənin qiymətləndirilməsi çox vaxt funksiya itkisini aşkar edir. Gündəlik həyat fəaliyyətlərində fərdi fərqlər olsa da, şəxsi müstəqilliyin səviyyəsini müəyyən edən əsas elementlər bunlardır; ünsiyyət, yemək, özünə qulluq fəaliyyətləri, yuyulma, köçürmələr və hərəkətlilik. Funksional anamnez götürərkən həkim hər bir fəaliyyət üçün xəstənin ağrı vəziyyətini qeyd etməlidir.
Keçmiş tibbi tarixdə; Xəstənin əsas xəstəlikləri, travmaları və ümumi sağlamlıq vəziyyəti sorğulanmalıdır. Əvvəlki bəzi sağlamlıq problemləri insanın hazırkı vəziyyətinə təsir etməyə davam edə bilər.
Sistemlərin sorğulanması xəstəlik tarixçəsi və tibbi tarixdə aşkar olunmayan xəstəliklər haqqında ipucu verir. Tam sorğu aparılmalıdır. Ümumi simptomlar, baş və boyun simptomları, tənəffüs simptomları, ürək-damar simptomları, bağırsaq simptomları, sidik yollarının simptomları və nevroloji simptomlar qiymətləndirilməlidir.
oxumaq: 0
