Dalağın çıxarılması üçün cərrahi üsul (splenektomiya) qapalı (laparoskopik) üsuldur (dalağın həddindən artıq böyüməsi və qanaxma kimi hallar istisna olmaqla). Qapalı cərrahiyyədə qarın nahiyəsində böyük kəsik aparılmır, bütün prosedurlar kiçik dəliklərdən qarın boşluğuna daxil edilən çubuq şəkilli alətlərlə aparılır. Əməliyyat üçün tam anesteziyaya (ümumi anesteziya) üstünlük verilir.
Prosedurun mahiyyəti; Dalaq və ətrafdakı strukturlar arasındakı bağlar sərbəst buraxıldıqdan sonra sızdırmazlıq və zımbalama kimi üsullarla dalağın əsas damarlarının bağlanması və ayrılması ilə orqan tamamilə çıxarılır.
Xəstə əməliyyat olunur. sağ tərəfində uzanmış vəziyyətdə. Əvvəlcə sol qabırğa qövsünün yaxınlığında qarın boşluğuna kiçik bir boru daxil edilir və qarın boşluğu təxminən 4 litr qazla şişirilir. Sonra bu borudan keçən çubuqşəkilli kamera qarın boşluğuna göndərilir və içəridəki mənzərə televiziya ekranında əks olunur.
Sol qabırğa qövsünün altına iki və ya üç kiçik olanı qoyulur. yerləşdirilmiş və çubuqşəkilli cərrahi alətlər qarın boşluğuna daxil edilir. Cərrah qarın boşluğundakı orqanlara, istifadə etdiyi alətlərə və icra etdiyi prosedurlara ekrandan baxaraq əməliyyatı həyata keçirir.
Əməliyyat zamanı ilk olaraq dalağın yoğun bağırsaq, mədə ilə əlaqələri aparılır. , diafraqma və sol böyrəkdamar möhürləməcihazları (harmonik şkala) ilə çıxarılır.O, liqasur (elektrokoteriya) ilə ayrılır. Bu zaman dalaq arteriyası tapılıb bağlana bilər. Daha sonra dalağın daxili səthində - mədəaltı vəzinin quyruğunun yaxınlığında yerləşən əsas damar strukturları (dalaq hilusu) bağlanır və ştapel və ya sızdırmazlıq üsulları ilə ayrılır və dalaq qarın boşluğunda sərbəst buraxılır.
Adətən yumruq ölçüsündə olan dalaq bağlanır və ayrılır.Dalaqın kiçik dəliklərdən birindən çıxarılması xüsusi texnika tələb edir. Bu məqsədlə boru formalı tutacaqda bükülmüş neylon torbadan (endobaq) istifadə olunur. Endobaqın ucu qarın boşluğuna daxil edilir və çanta qarın boşluğunda açılır. Dalaq bir çantaya yerləşdirilir. Torbanın ağzı əvvəlcədən hazırlanmış iplə bərkidilir. Torbanın ağzı 1,5 sm-lik dəlikdən çıxarılaraq çöldə açılır. Bu ağızdan daxil edilən alətlərlə dalaq kiçik parçalara kəsilir və çıxarılır. nəhayət boşaldı Çanta çıxarılır.
Prosedur başa çatdıqdan sonra qarın boşluğundakı qaz tamamilə boşaldılır və kiçik kəsiklər gizli tikişlərlə bağlanır və əməliyyat tamamlanır.
oxumaq: 0
