Azospermiya nədir?
Spermada sperma hüceyrələrinin olmamasıdır. Kişi sonsuzluğuna görə həkimə müraciət edən xəstələrin təxminən 10%-də bu hal aşkarlanır.
Azospermiyanın səbəbləri nələrdir?
Azospermiya ümumiyyətlə iki qrupda araşdırılır. Birinci qrup sperma daşıyan kanalların hər hansı bir yerində tıxanma nəticəsində yaranan azospermiya, ikinci qrup isə heç bir tıxanma olmayan yerdə azospermiya səbəbləridir. Tıxanma nəticəsində yaranan azospermiya vəziyyətlərində xayada sperma istehsalı adətən normal və ya normala yaxın olur və yüksək nisbətdə sperma əldə edilir. Obstruksiya olmayan qrupda hər hansı bir səbəbdən xayada sperma istehsalı pozuldu.
Azospermiya diaqnozu qoyulduqda hansı prosedura riayət edilməlidir?
Azospermiya diaqnozu ilk dəfə öyrənildikdə cütlüklərdə və əksər cütlüklərdə ciddi təzyiq, narahatlıq və narahatlıq yaradır. "Bizim uşaq sahibi ola bilmərikmi?" Sual həll olundu. İlk növbədə təcrübəli həkim tərəfindən vəziyyət cütlüyə ətraflı izah edilməli, izləmə yolları, müalicələri, uğur şansları haqqında məlumat verilməlidir. Müalicə prosesi bəzi hallarda uzun olacağı üçün xəstə-həkim münasibəti və müalicə prosesində səbirli olmaq vacibdir. Ətraflı anamnez alındıqdan sonra azospermiyanın səbəbini müəyyən etmək üçün bir sıra araşdırmalar aparılmalıdır. Əsas olanlar genetik müayinə və hormonal müayinədir. Bunların nəticələrinə uyğun olaraq müalicə cədvəli hazırlanmalı və xəstəyə ətraflı izah edilməlidir.
Azospermiya necə müalicə olunur?
Anadangəlmə hormonal çatışmazlıqlar istisna olmaqla, əsas müalicəsi azospermiya xayadan sperma əldə etmək üsullarına əsaslanır. Bunlar xayadan iynə ilə sperma hüceyrələrinin axtarıldığı PESA və TESA və xayanın açıldığı və sperma hüceyrələrinin axtarıldığı MESA və microTESE-dir.
Neçə dəfə ola bilər? TESE edilə bilərmi?
Prosedurda sperma tapılan xəstələrdə təkrarlanan müalicələrdə TESE təkrar edilə bilər. Bu prosedurun neçə dəfə edilməsi lazım olduğuna dair dəqiq meyarlar olmasa da, uroloq tərəfindən edilən qiymətləndirmədə; Təkrar TESE-lərə əvvəlki prosedurlarda tapılan xaya ölçüləri, hormonal dəyərlər, sperma hüceyrələrinin keyfiyyəti və miqdarı kimi meyarlara əsasən qərar verilə bilər. Əvvəlki TESE prosedurlarında sperma tapılmadı. n xəstədə ilk növbədə təkrarlayan TESE üçün qiymətləndirmə aparılmalı, müalicə edilə bilən səbəblər varsa müalicə edilməli və sonra TESE planlaşdırılmalıdır.
TESE ereksiya probleminə səbəb olurmu?
Ereksiyanın və cinsi istəyin azalması.Bunlar prosedurdan sonra çox nadir təsirlərdir. Prosedurdan əvvəl xəstənin testis ölçüsü, hormon səviyyələri və müşayiət olunan xəstəliklər bu riskləri təxmin etmək üçün istifadə edilə bilər.
TESE-dən sonra sağalma prosesi nə qədər çəkir?
TESE gündəlik olaraq kəsilmir. həyat çox. Prosedurun həcmindən asılı olaraq xəstələr adətən 4-5 günlük istirahətdən sonra gündəlik həyatlarına qayıda bilirlər. Ancaq bu müddət xəstənin gördüyü işin şiddəti və insanın ağrı həddi ilə sıx bağlıdır. Xəstələr adətən əməliyyatdan sonra 4-6 saat xəstəxanada müşahidə edildikdən sonra evə buraxılırlar.
TESE nə qədər müddətə təkrarlana bilər?
Hər iki testisin müalicə olunduğu hallarda adətən ən azı 6 gündür.Bir ay keçməyincə yeni əməliyyatlar aparıla bilməz. Bəzi xüsusi hallarda, məsələn, tək xaya üzərində cərrahiyyə əməliyyatı keçirən və ya yalnız inyeksiya yolu ilə hüceyrə qəbul edən xəstələrdə bu qaydalar həkim tərəfindən yüngülləşdirilə bilər.
Müalicənin hansı mərhələsində TESE aparılmalıdır? Prosedura ilk olaraq qadınlarda yoxsa kişilərdə aparılmalıdır?
TESE keçirəcək xəstələr üçün prosedur iki şəkildədir; Bəzi xəstələrdə kişilər və qadınlar birlikdə hazırlanır və TESE əməliyyatı qadının yumurtasının alınacağı gün planlaşdırıldığı halda, bəzi xəstələrdə ilk olaraq kişi üçün müalicələr planlanır, TESE əməliyyatı aparılır və əgər sperma aşkar edilir, dondurulur və qadının müalicəsinə başlanılır. Bunlardan hansının ediləcəyinə xəstədən asılı olaraq qərar vermək lazımdır. Cütlərə spermanın çıxması və ya çıxmaması hallarında izləniləcək proseslər, üsullar izah edilərək rəyləri alına bilər.
Hər TESE prosedurunda patoloji üçün bir parça alınmalıdırmı? ?
Ümumi təcrübə odur ki, xüsusilə ilk TESE prosedurunda sperma hüceyrəsi tapılmazsa, patoloji diaqnoz üçün zəruridir. Spermanın çıxmadığı hallarda, bu, bizə edilə biləcək müalicələr və sonrakı müalicələr üçün izləmə yolları haqqında fikir verəcəkdir. Bundan əlavə, çox kiçik bir ehtimal olsa da, xayada inkişaf edə biləcək şiş formasiyaları üçün patologiyanın alınması vacibdir.
TESE' Beyində sperma hüceyrələri olduğu halda patologiyada sperma görünməməsi mümkündürmü?
Bəli, patoloji diaqnoz yalnız alınan toxuma parçasının nəticəsidir. Əgər xayanın hər nahiyəsində sperma hüceyrələri əmələ gəlmirsə, adətən toxum kanalında tıxanıqlığı olmayan xəstələrdə spermatozoid mövcud olsa da, patoloji nəticəsində sperma olmaya bilər. Bunun əksi də nadirdir, lakin mümkündür. Yəni heç bir sperma hüceyrəsi tapılmasa da, patologiyaya göndərilən parçada sperma görülə və bildirilə bilər. Belə olan halda xəstə üzərində yenidən TESE əməliyyatının aparılması məqsədəuyğun olardı.
oxumaq: 0
