Sleeve gastrectomy texniki cəhətdən mədənin saxlama funksiyasını yerinə yetirən böyük hissəsinin çıxarılması prosesidir. Beləliklə, o, normal olaraq 1,5-2 litr həcmə malik olan mədənin təxminən 50-100 ml həcmli nazik boruya (təxminən böyük banan) çevrilməsindən ibarətdir. Məqsəd bir anda yeyilə bilən qida miqdarını azaltmaqdır, lakin həzm sisteminin təbii axınına udulmanı azaldacaq heç bir müdaxilə yoxdur.
Hətta ABŞ-da mədə bypass əməliyyatı bir vaxtlar qızıl standart hesab olunurdu, 2011-ci ilin sonlarında sleeve gastrektomiya 24% idi. Bu gün mədə əməliyyatı nisbəti 60%-i keçib. Bu prosesdə mədə bypass əməliyyatı 62%-dən 37%-ə qədər azaldı.
Mədə qol əməliyyatının əsas üstünlükləri həzm sisteminin təbii axını dəyişdirməməsi, beləliklə də daha az vitamin və mineral çatışmazlığına səbəb olması, Dempinq sindromu müşahidə olunmur, mədə bantlanmasından daha təsirlidir.Daha az reflü şikayətlərinə səbəb olur və bədənə yad cisim yerləşdirməz; Onun ən mühüm çatışmazlıqları onun nisbətən uzun zımbalı olmasıdır, yəni kəsik xəttini ehtiva etdiyi üçün qanaxma və stapler xəttindən sızma riski var.
Göstəriş xəttinə uyğun olaraq həyata keçirilən mədə kol əməliyyatından sonra. texnika, əgər xəstə qidalanma qaydalarına yaxşı əməl edərsə, ürəkbulanma, qusma, ağrı kimi şikayətlər yarana bilər.Çox nadirdir. Açığı, sleeve gastrektomiyanın əməliyyatdan sonra həyatın rahatlığına təsir edə biləcək yeganə əhəmiyyətli təsiri reflüdür. Demək olar ki, hər 5 xəstədən birində əməliyyatdan sonrakı ilk ildə reflüks yaşansa da, bu nisbət 3 ildən sonra 3%-ə qədər azalır.
Ümumi qısamüddətli risklər baxımından, sleeve gastrektomiya mədə bypassına bərabərdir, mədə bantlanmasından yüksək və duodenal keçiddən aşağıdır. aşağı riskə malikdir. Uzunmüddətli risklər baxımından bütün digər üsullardan daha az riskə malikdir. Aclıq hissi mədə bandı və mədə şuntlama əməliyyatından daha aşağıdır.
Tip 2 diabetin yaxşılaşdırılmasında sleeve gastrektomiyanın effektivliyi mədə bypassına yaxın və ya ona bərabərdir. Bununla belə, diabetin uzun müddətdə təkrarlana biləcəyini göstərən tədqiqatlar var. Əməliyyat müddəti baxımından sleeve gastrectomy bypass əməliyyatından qat-qat üstündür. Hər iki əməliyyatın həyat keyfiyyəti baxımından oxşar təsirləri var.
Mədə-Sleeve Cərrahiyyəsi Necə İşləyir?
Prosedur zamanı , təxminən 85% çıxarılır və yalnız baş barmağınızla çıxarıla bilər. Pedimentdə nazik bir boru şəklində bir mədə qalır. Beləliklə, yeyilə bilən qida miqdarı ciddi şəkildə azalır və toxluq hissi daha erkən əldə edilir. Bu, əməliyyatın məhdudlaşdırıcı təsiridir.
Lakin mədə kol əməliyyatı yalnız məhdudlaşdırıcı əməliyyat deyil, həm də hormonal və metabolik təsirləri olan əməliyyatdır. Mədənin çıxarılan hissəsi aclığı tətikləyən Ghrelin hormonunu istehsal edən hissədir. Bu bölmənin çıxarılması qanda iştahanı stimullaşdıran hormonun miqdarını azaldır və ümumiyyətlə iştahın yatırılmasına səbəb olur.
Həzm sisteminin təbii axınına müdaxilə edilmədiyi üçün, sleeve gastrektomiyadan sonra həzm və sorulma normal şəkildə davam edir. cərrahiyyə. Ona görə də vitamin və mineral çatışmazlığı riski sorulmasına mane olan əməliyyatlarla müqayisədə çox daha azdır.
Gastric Leeve əməliyyatından sonra nə qədər çəki itirmək olar?
strong>Piylənmə, əvvəlcə düşünüldüyü kimi, yalnız istehlak edilən və sərf olunan kalorilər arasındakı balanssızlıqdan ibarət deyil. Piylənmə mərhələsinə çatmış insanların sadəcə kaloriləri azaltmaqla arıqlaya bilməmələrinin arxasında bir çox hormonal mexanizmlər dayanır.
Sleeve mədə əməliyyatı, sağlam qidalanma sistemi və idmanla dəstəkləndikdə, 60-dan artıq çəki itirməyinizə kömək edə bilər. Əməliyyatdan sonrakı bir il ərzində artıq çəkinizin 80%-i. Təbii ki, qaydalara əməl olunmazsa və insan köhnə pis vərdişlərinə qayıdırsa, kifayət qədər çəki itirməmək və hətta yenidən kökəlmək riski var.
Necə kol mədə əməliyyatı edilirmi?
Sleeve mədə əməliyyatı laparoskopik üsulla, yəni qarın boşluğunda 4 və ya 5 kiçik kəsiklər edilməklə həyata keçirilir. Əməliyyat təxminən 30-45 dəqiqə çəkir. Təbii ki, bu da əvvəlki əməliyyatlar və ya anatomiya ilə bağlıdır. Ümumiyyətlə xəstəxanada qalma müddəti 2 və ya 3 gündür.
Mədə əməliyyatından sonra izləmə prosesi necədir?
Piylənmə cərrahiyyəsinin bütün digər aspektləri Digər üsullarda olduğu kimi, mədə kol əməliyyatlarında da müvəffəqiyyət əməliyyatdan sonrakı ciddi nəzarət və təqiblə birbaşa artır. Buna görə ilk qiymətləndirmə əməliyyatdan təxminən 7-10 gün sonra edilir. Bu ilkin qiymətləndirmədə əməliyyatın erkən fəsadlarına dair ipucları araşdırılır və əməliyyatdan sonrakı qidalanma və digər həyat funksiyaları qiymətləndirilir. Qan axınının normal olub-olmaması müəyyən edilir. Rutin yoxlamalar 1-2-3-6-9-12-18-24. Aylarınızda həyata keçirilir. Bu yoxlamalar zamanı qan analizləri ilə şəkər, insulin, qaraciyər fermentləri, böyrək funksiya testləri, vitamin və mineral səviyyələri yoxlanılır. Bunlarda hər hansı çatışmazlıq aşkar edilərsə, xüsusi dəstəkləyici müalicələr təyin edilir.
Sleeve Gastrectomy Cərrahiyyə Mənə Uyğundurmu?
Əgər Dünya Obezitedirsə və Metabolik Cərrahiyyə Cəmiyyətinin (IFSO) kriteriyalarına uyğun olaraq cərrahiyyə limitinə düşən çəki probleminiz varsa, bypass və digər üsullarda problem yaradacaq vitamin-mineral çatışmazlıqlarınız varsa, əgər Əgər sizdə Chron xəstəliyi və ya böyük abdominal əməliyyat keçirmişsinizsə, prednizolon və ya iltihabəleyhinə dərmanların istifadəsini tələb edən və bypass əməliyyatlarında problemlər yarada biləcək şərtləriniz varsa.Uzun cərrahiyyə ilə problemlər yarada biləcək ürək və ya ağciyər problemləriniz varsa. , və ya supermorbid piylənmə sərhədindəsinizsə, mədə kol əməliyyatı mütləq sizin üçün ilk seçim olacaq. Sleeve mədə əməliyyatının edilə biləcəyi yaş həddi 12-79 yaşdır.
Hansı hallarda kol mədə əməliyyatı mənim üçün uyğun olmaya bilər?
2-ci tip diabetiniz varsa, xüsusən də insulin istifadəsini tələb edən diabetiniz varsa, BMI-iniz 50 və ya yuxarıdırsa və ciddi reflü şikayətləriniz varsa, bypass sizin üçün daha yaxşı seçim ola bilər. Bir daha xatırladaq ki, super morbid obez qrup üçün ilk addım olaraq qol əməliyyatı tətbiq oluna bilər və müəyyən miqdar arıqladıqdan sonra əsas əməliyyatın aparılması da yaxşı seçim ola bilər. Sleeve əməliyyatından sonra xəstələrin %20-də reflü şikayətləri artdığı üçün reflü olan xəstələrdə qol qərarı verilərkən çox diqqətli olmaq lazımdır. Barrett özofagusu adlanan xroniki reflü ilə əlaqəli vəziyyət, sleeve gastrektomiya üçün mütləq əks göstərişdir. Başqa sözlə desək, Barret qida borusu olan xəstələrdə heç vaxt mədə tənzimləmə əməliyyatı edilməməli, bypass əməliyyatına üstünlük verilməlidir.
oxumaq: 0
