Yuxu; Bu öyrənmə, yaddaş və əhval-ruhiyyənin tənzimlənməsi üçün fizioloji ehtiyacdır. Əksər psixiatrik pozğunluqlarda baş verən şikayətlərin başlanğıcında yuxunun kəmiyyət və keyfiyyətində dəyişikliklər baş verir. Bu mətndə; Qısa olaraq yuxunun neyrobiologiyası, yuxu və əhval pozğunluqları arasındakı əlaqənin neyrobiologiyası, yuxusuzluğun əhval pozğunluğuna təsiri haqqında məlumatlar təqdim olunur. Yuxu ilk növbədə beynin funksiyasıdır və aktiv multidissiplinar prosesdir. Normal yuxunun iki mərhələsi var: sürətli göz hərəkəti yuxusu (NREM) və sürətli göz hərəkəti yuxusu (REM). NREM yuxusu yuxu EEG modellərinə görə dörd mərhələyə bölünür. NREM 1-2 yüngül yuxu, NREM 3-4 isə dərin yuxu adlanır. Hər yuxu dövrü təxminən 90-120 dəqiqə çəkir. Yuxu dövrü gecə ərzində 3-6 dəfə təkrarlanır.
Oyanıqlığa cavabdeh olan əsas sahələr retikulyar formasiya, bazal ön beyin (xolinergik), lokus seruleus, dorsal raphe və posterior hipotalamus, dopaminerjik A11 sahəsi, və məsul nörotransmitterlər asetilkolin, norepinefrin və serotonindir. Yuxudan məsul olan əsas sahələr ventrolateral preoptik sahə və xüsusilə xolinergik laterodorsal tegmental nüvə və REM yuxusundan məsul olan pedunkulyar tegmental nüvədir. Əlaqədar neyrotransmitterlər noradrenalin, serotonin, dopamin, adenozin, histamin, GABA və asetilkolindir.
Yuxu həyat keyfiyyətinə böyük təsir göstərir. Yuxu pozğunluqları uzun müddətdə həyat keyfiyyətini aşağı salan bipolyar pozğunluq və depressiya kimi psixi pozğunluqların başlanğıcı, gedişi və müalicəsi ilə əlaqədardır. Supraxiazmatik nüvə yuxu ilə əlaqəli dəyişənləri tənzimləməkdən məsul olan əsas mərkəzdir. Bu bölgə stimullaşdırıldığı üçün epifiz tərəfindən ifraz olunan melatonin yuxuya başlamağa imkan verir. Yuxu pozğunluqları depressiyadan əziyyət çəkən insanlarda tez-tez olur və bəzən yuxu pozğunluqları depressiya əlamətləri görünməzdən əvvəl başlaya bilər. Sirkadiyalı dəyişkənliyə gəlincə, səhər tezdən oyanmaq, REM gecikmə müddətinin qısalması və intensivliyin gecənin ilk üçdə bir hissəsinə keçməsi, bədən istiliyinin ritmlərinin faza irəliləməsi, kortizolun ifrazı, metabolitlərin və monoaminlərin sərbəst buraxılması depressiyaya uğramış xəstələrdə sirkadiyalı ritmdən xəbər verir. və Yaxud sirkadiyalı ritmlərin pozulması depressiyaya səbəb olur. Bununla belə, əhval pozğunluqları və yuxu arasındakı əlaqə üçün təklif olunan müxtəlif modellər var. Daxili təsadüf modelində supraxiazmatik nüvə ilə yuxu/oyanma dövrü arasında faza fərqlərinin olması təklif edilir.
Model bu iki element arasında sinxronizasiya olmadıqda yuxunun depressiyaya səbəb olduğunu güman edir. Digər model, bir və ya bir neçə sirkadiyalı dövrün digər dövrlərlə adi əlaqəsindən tərcüməsidir.
Depressiyada REM yuxusunun anormallıqlarının situasiya faktoru və ya müəyyənedici xüsusiyyət olması müzakirə edilir.
Depressiya neyrobiolojidir. Model göstərir ki, depressiyada artan REM intensivliyi xolinergik həssaslığın, serotonergik və noradrenergik həssaslığın azalması ilə bağlıdır. Depressiyada REM yuxu pozğunluqlarının noradrenergik, serotonerjik, xolinergik, hipokretinergik və stress sistemləri arasındakı mürəkkəb əlaqə nəticəsində yarandığı düşünülür.
Yuxu və depressiyadan təsirlənən bəzi ümumi nörotransmitterlər və onların əlaqələri aşağıdakılardır:
GABA-ergik neyronlar histaminergik və digər oyaqlıq yaradan hüceyrə populyasiyalarını inhibə edərək yuxunun başlanmasında və saxlanılmasında əsas rol oynayır. Bununla belə, depressiyaya uğramış xəstələrin onurğa beyni mayesində GABA-nın konsentrasiyası aşağıdır. Bu zaman GABA-ergik aktivliyin azalması depressiyanın əlaməti olan yuxuya getmənin çətinliyi ilə əlaqələndirilə bilər.
Mərkəzi sinir sistemində serotonin çatışmazlığının əmələ gəlməsinin nəticəsi olduğu düşünülür. Raphe nüvəsində serotonin istehsalının azalması depressiya əlamətlərindən məsul ola bilər.
Pons və mezensefalon Locus Coeruleus-dan ayrılan noradrenalinin çatışmazlığı Eyni şəkildə yuxuda noradrenalinin aşağı olduğu bilinir.
Depressiyaya uğramış xəstələr tez-tez yuxusuzluqdan şikayətlənsələr də, depressiya halında çox təsirli olan yuxusuzluq müalicəsi depressiyada istifadə edilən bir müalicə üsuludur. Yuxusuzluqdan sonra əhval-ruhiyyənin sürətli yaxşılaşması, REM yuxu məhrumiyyəti və ya faza irəliləmə üsulu ilə oxşar təsirlərin müşahidə edilməsi, yuxunu tənzimləyən sirkadiyalı mexanizmlərin depressiyası. n formalaşmasının vacibliyinə işarə edir. Yuxu məhrumiyyətinin antidepresan təsirinə vasitəçilik etdiyi düşünülən mümkün serotonerjik, noradrenerjik və dopaminerjik mexanizmlərdən başqa, onun sirkadiyalı sistemə təsiri ilə bağlı bir neçə nəzəriyyə mövcuddur. Yuxusuzluq təcrübəsi homeostatik sistemin bir hissəsi olan və depressiyada yavaş dalğalı yuxu xüsusiyyətlərini ehtiva edən S prosesinin ritmini yenidən tənzimləməklə əhvalın yaxşılaşdırılmasını təmin edir. Beləliklə, depressiyada intensivliyi azalan yavaş dalğalı yuxu rebound effekti ilə normala qayıdır. Məlum olduğu kimi, depressiya olan xəstələrdə REM yuxu gecikməsi azalıb, REM intensivliyi artıb. Yuxudan məhrum etmə təcrübələri bu iki dəyişikliyi tərsinə çevirərək işləyir. Yuxusuzluğun və REM yuxusuzluğunun antidepresan xüsusiyyətlərə sahib olması və bəzi antidepresanların da REM yuxusunu basdırması REM yuxusunun depressiyanın meydana gəlməsindəki roluna diqqət çəkən tapıntılardır.
Qısacası; Yuxu əhval pozğunluqlarında həm səbəb, həm simptom, həm də müalicə üsulu kimi rol oynayır. Bu nəticənin daha əhatəli neyrobioloji əsası olsa da, bu, mənim mövcud məlumatla çatdıra biləcəyim nevrologiyanın əsasıdır.
oxumaq: 0
