Ölkəmizdə və dünyada ən çox rast gəlinən xəstəliklərdən biri olan şəkərli diabet nəzarət altına alınmazsa ürək-damar xəstəliklərindən böyrək xəstəliklərinə qədər bir çox ciddi sağlamlıq problemlərinə səbəb ola biləcək bir növ xroniki xəstəlikdir.
Prediabet nədir?
Prediabet (gizli şəkər) qan şəkərinin səviyyəsinin olması lazım olandan yüksək olduğu prosesə aiddir, lakin bu səviyyə diabetin dəqiq diaqnozu üçün hələ kifayət deyil. Bu vəziyyət, sərhəddə olan diabet və oral qlükoza tolerantlıq testi (şəkər yükləmə testi) nəticələri ilə müəyyən edildikdə pozulmuş qlükoza tolerantlığı və ya pozulmuş oruc qlükozası kimi də adlandırıla bilər. Tip 2 diabet diaqnozu qoyulmuş demək olar ki, bütün xəstələr xəstəliyə tutulmazdan əvvəl prediabet mərhələsindən keçirlər. Ancaq bu dövrdə xəstəlik nəzərəçarpacaq simptomlar yaratmadığı üçün xəstələrin çoxu həkimə müraciət etməyə ehtiyac duymur. diabet və ya diabetin göz, böyrək, damar və ürək üzərindəki mənfi təsirlərinin böyük ölçüdə qarşısı alına bilər. Prediabet mərhələsində olan xəstələrdə qida ilə bədənə alınan karbohidratlara cavab olaraq mədəaltı vəzi tərəfindən kifayət qədər insulin istehsalı olur.
Ancaq insulin hormonunun qandan dövran edən qlükozanı çıxarmaq qabiliyyəti azalmağa başlayıb. Bu vəziyyət insulin müqaviməti kimi müəyyən edilir və tip 2 diabetin əsas problemidir. Bu mərhələdə xəstəlik fərq edilməzsə və lazımi tədbirlər görülməzsə insulin müqaviməti pisləşir, qanda şəkərin yüksək olması mədəaltı vəzinin fəaliyyətinə mənfi təsir edir və insulin istehsalı azalmağa başlayır və şəkər xəstəliyi yaranır.
Ancaq prediabet diaqnozu qoyulan xəstələrdə diabetin mütləq inkişaf edəcəyini söyləmək düzgün deyil. Bu dövrdə qidalanmaya fikir vermək, həkimin tövsiyə etdiyi dərman müalicəsinə fikir vermək, fiziki aktivliyi artırmaq, ideal bədən kütləsinə çatmaq kimi ehtiyat tədbirləri görülməklə diabetin qarşısını almaq olar. Bununla belə, prediabetli xəstələrin qan şəkəri səviyyəsi normal olan şəxslərlə müqayisədə şəkərli diabetə tutulma riskinin 5-15 dəfə yüksək olduğu məlumdur.
Prediabetin əlamətləri hansılardır?
Şəkərli diabet və prediabet problemləri ölkəmizdə və dünyada çox rast gəlinən və özünəməxsus simptomları olan sağlamlıq problemləridir. Prediabetin səbəb olduğu simptomlar diabetin yüngülləşmiş simptomları olaraq təyin edilə bilər və demək olar ki, bütün xəstələrdə oxşar şəkildə müşahidə olunur. Bununla belə, bu simptomlar adətən yüngül və incə olur və bəzi xəstələrdə diabet diaqnozu qoyulana qədər heç bir əlamət olmaya bilər. Prediabetdə ən çox görülən əlamətlərə aşağıdakılar daxildir:
- Susuzluq və quru ağız
- Normaldan artıq su istehlakı (polidipsiya)
- Tez-tez sidiyə getmə, gecə sidiyə getmə. oyanmaq arzusu
- Bulanıq görmə və görmə itkisi
- Daimi yorğunluq
- Yuxu rejiminin pozulması
- Şirin dad hissi. ağız
Prediabet diaqnozu necə qoyulmalıdır?
Prediabet Diabet və prediabetin olması əlamətlərlə səhiyyə müəssisələrinə müraciət edən xəstələrin və ya ailəsində şəkərli diabet tarixi olan şəxslərin müntəzəm nəzarətində bəzi qan testləri aparmaqla asanlıqla diaqnoz edilə bilər. Xəstəliklə bağlı müxtəlif şikayətlərlə müraciət edən xəstələrdə ilk növbədə xəstənin anamnezi ətraflı götürülür. Davamlı istifadə edilən yanaşı xəstəliklər və xəstəliklər öyrənilir. Daha sonra həkim tərəfindən tələb oluna biləcək diaqnostik testlər aşağıdakılardır:
- Aclıq qan qlükoza testi: 8 saatlıq aclıqdan sonra qan nümunəsi götürərək plazma qlükoza səviyyəsini araşdırmaq şəklində tətbiq edilən diaqnostik testdir. . Sağlam insanlarda oruc qan şəkərinin 100 mq/dL-dən aşağı olması gözlənilir. 100-125 mq / dL aralığında oruc qlükoza prediyabet, qan şəkəri 126 mq / dL və yuxarıdır. Diabetin diaqnozu üçün kifayətdir.
- Oral qlükoza tolerantlıq testi (OGTT): Şəkər yükləmə testi olaraq da adlandırılan bu testdə ilk olaraq oruc qan şəkəri ölçülür. Daha sonra xəstəyə tərkibində müəyyən miqdarda şəkər olan maye verilir və 2 saat sonra qanda qlükoza yenidən ölçülür. Bu şəkildə ölçülən yeməkdən sonra qan şəkərinin sağlam fərdlərdə 140 mq/dL-dən aşağı olması gözlənilir. 140-199 mq/dL arasında olarsa prediabet, 200 mq/dL və daha çox olarsa şəkərli diabet diaqnozu qoyula bilər.Hüceyrələrin hüceyrələri olan hemoglobinin qlükoza ilə birləşməsinə səbəb olur. Bu, son 2-3 ay ərzində orta qan şəkərini təyin etmək üçün istifadə olunur. HbA1C testinin nəticələri təxminən 3 aylıq orta qan şəkərini verir. HbA1C testinin nəticələri 5,6% və ya daha az olduqda normal sayılır. 5,7% - 6,4% arasında olarsa, prediabet diaqnozu qoyulur, 6,5% və ya daha çox isə şəkərli diabet diaqnozu qoyulur.
Prediabetin müalicə üsulları hansılardır?
Xəstəliyin ən əsas müalicəsi tibbi qidalanma terapiyasıdır. Sadə karbohidratların tamamilə azaldıldığı, tam taxıl və paxlalılar kimi kompleks karbohidratların daxil olduğu, karbohidrat paylanması balanslaşdırılmış bir pəhriz dietoloq tərəfindən xüsusi olaraq xəstə üçün hazırlanmalı və xəstəyə izah edilməlidir. Bədəndə nə qədər çox yağ toxuması varsa, bir o qədər insulin müqaviməti tetiklenir. Bu səbəblə bu qidalanma planı artıq çəkisi olan və ya piylənmə həddini aşan xəstələr üçün arıqlama pəhrizi olaraq hazırlanmalı və insanın ideal çəkisinə ən qısa zamanda və sağlam çatması hədəflənməlidir. Pəhrizlə yanaşı, müntəzəm məşq planı yaradaraq idmanla məşğul olmağı vərdiş halına gətirmək lazımdır. Təyin olunmuş dərmanlar mütəmadi olaraq istifadə edilməli və qan təzyiqi səviyyəsi nəzarətdə saxlanılmalıdır. Tərkibində metformin və oxşar aktiv maddələr olan dərmanlar həkim tərəfindən diabet diaqnozu qoyulma ehtimalı olan və tək pəhrizin heç bir faydası olmayan xəstələrə tövsiyə oluna bilər. Bunlardan müntəzəm olaraq günün tövsiyə olunan vaxtlarında istifadə edilməlidir.
Şəkərli diabet mütərəqqi bir proses olduğu üçün ilkin risk faktorlarını bilmək və bu riskləri olan xəstələri daha tez-tez yoxlamaq lazımdır. Bundan əlavə, prediyabet əlamətlərindən biri və ya bir neçəsi hiss edildikdə, lazımi diaqnostik testlərin aparılması üçün təxirə salınmadan səhiyyə müəssisələrinə müraciət edilməlidir.
oxumaq: 0