Doğuşdan sonrakı qanaxma bütün dünyada ana ölümünün və əlilliyin əsas səbəblərindən biridir. Bundan əlavə, erkən diaqnozla doğuşdan sonrakı qanaxmanın qarşısını almaq olar. Qadın Xəstəlikləri və Doğum Mütəxəssisi Op. Dr. Gönül Çimen postpartum qanaxma haqqında yazıb.
Vaginal doğuşdan sonra 500 ml, keysəriyyə əməliyyatından sonra isə 1000 ml qanaxma gözlənildiyi halda, bu miqdardan yuxarı qanaxma həddindən artıq qanaxma olaraq təyin olunur. Qanaxma riski yüksək olan xəstələrin müəyyən edilməsi, qanaxmanın qarşısının alınması üçün müdaxilələr, erkən diaqnoz və vaxtında və müvafiq müalicə ana ölümlərinin qarşısının alınmasında əsas rol oynayır.
Dayandırıla bilməyən qanaxmanın aradan qaldırılması kimi nəticələri ola bilər. uşaqlıq
Doğuşdan sonrakı qanaxma; İkiyə bölünür: erkən (ilk 24 saatda olanlar) və gec (24 saat ilə 12 həftə arasında olanlar). Erkən qanaxmanın ən çox görülən səbəbi; Uşaqlıq yolunun atoniyası uşaqlığın kifayət qədər yığıla bilməməsidir. Uşaqlıqda yığıla bilməyən damar dəlikləri açıq qalır və həddindən artıq qanaxma baş verir. Buna görə də, atoniya sürətli müdaxilə tələb edən ciddi bir təcili vəziyyətdir. Müdaxilənin məqsədi uşaqlıq yolunun daralmasını təmin etmək və ananın qan dövranı sisteminin pisləşməsinin qarşısını almaqdır. Bunun üçün bəzi dərman müalicəsi tətbiq olunur. Lazım olduqda xəstələrə qan məhsulları verilir. Dərmanlara reaksiya olarsa, sancılar baş verir və qanaxma azalırsa, ana lazımi qaydada təqib edilir. Ancaq bütün müdaxilələrə baxmayaraq qanaxma davam edərsə, ana əməliyyata alınır və müxtəlif cərrahi üsullarla və ya uşaqlığın çıxarılması ilə qanaxmanın dayandırılmasına cəhd edilir. Əməliyyatdan sonra ananın həyatı üçün təhlükə aradan qalxana qədər baxım və reanimasiya şəraitində müalicə olunur.
Doğuşdan sonrakı qanaxmalarda bir çox risk faktoru var
Atoniya qanaxma riski daha yüksəkdir."Yüksək hamiləlik nisbəti olan hamilə qadınların müəyyən edilməsi və dəyişən səbəblərin aradan qaldırılması görüləcək ehtiyat tədbirləridir" deyən Dr. Çimen:“Birdən çox hamiləlik, böyük körpə, amniotik mayenin çox olması, 5 və daha çox doğum, sürətli doğuş və ya uzun müddət davam edən doğuş, ananın əvvəlki doğumlarda atoniyası, ananın artıq çəkisi, mioma, doğuşdan əvvəl və ya doğuş zamanı “Bəzi dərmanlar istifadə atoniyanın inkişafı üçün risk faktorlarıdır" dedi.
Do� Post-um qanaxmanın digər səbəbləri bunlardır;
- Plasentanın yerləşdirilməsi ilə bağlı anormallıqlar,
- Plasenta və ya uterusda qalan membran parçaları
- Cinsi orqanın kanalında zədələnmələr,
- Uşaqlığın yırtılması və
- Anada qanaxma-laxtalanma pozğunluqları.
Dr. Çimen :“Plasentasiya anomaliyalarında uşaqlıq boynunu əhatə edən plasentanın olması, uşaqlıq yolu ilə bağlı əvvəlki əməliyyatlar (qeysəriyyə əməliyyatı, miomanın çıxarılması kimi), ananın irəli yaşı, ananın siqaret çəkməsi kimi faktorlardır. Doğuşdan sonra histerektomiyanın ən çox görülən səbəbi də budur. Bu baxımdan hamiləlik dövründə diaqnoz qoyulan xəstələrin müvafiq mərkəzlərdə çatdırılması vacibdir. Cinsi orqanlarda meydana gələn xəsarətlər üçün cinsiyyət sahəsi diqqətlə araşdırılmalı və qanaxma bölgələrində təmir aparılmalıdır. Bu müayinə üçün doğum edən qadının həkimə kömək etməsi və müayinəyə icazə verməsi vacibdir. Uterusda plasentanın və ya membranın qalan hissələri də anormal qanaxmaya səbəb olur. Biz bunu ultrasəslə aşkar edirik. "Həm qanaxmanın qarşısını almaq, həm də infeksiya riskini aradan qaldırmaq üçün bu qalıqları cərrahi müdaxilə ilə evakuasiya edirik" dedi Dr. Çimen:“Doğuşdan sonrakı qanaxma ana ölümlərinin əsas səbəbidir. Hamilə uşaqlıq yolunda qan axını artdığından (600 ml/dəq) baş verə biləcək qanaxma kifayət qədər yüksək olur və qısa müddətdə xəstənin hemodinamikası təsir edəcək. “Ölümlərin əsas səbəbi diaqnozun gec qoyulması və qanaxmanın miqdarının obyektiv şəkildə müəyyən edilə bilməməsidir” deyən nazir əlavə edib: “Məsuliyyətli şəxsin yaxından təqib etməsi və baş verən zaman aidiyyatı şəxslərə məlumat verməsi vacibdir. hətta ən kiçik bir şübhə."
oxumaq: 0
