Uşaqlıq boynu xərçəngi haqqında tez-tez verilən suallar

Uşaqlıq boynu xərçəngi uşaqlıq boynu adlanan uşaqlığın aşağı hissəsinin (serviks) xərçəngidir. Uşaqlıq boynu uterusun vajinaya açılan və doğuş zamanı genişlənən hissəsidir. Uşaqlıq boynu xərçəngi qadınlar arasında ən ölümcül xərçəngdir və inkişaf etməkdə olan ölkələrdə yayılmağa davam edir. Diaqnozdan sonra erkən mərhələdə aşkar edilən uşaqlıq boynu xərçəngi olan qadınların 5 illik sağ qalma müddəti 92%-ə qədərdir. Uşaqlıq boynu xərçəngi nəticələrinin yaxşılaşmasının əsas səbəbi xərçəngdən əvvəlki hüceyrələrin erkən aşkarlanmasını təmin edən Pap smear testidir. 65 yaşdan yuxarı qadınların təxminən 20%-də uşaqlıq boynu xərçəngi diaqnozu qoyulsa da, 30, 40 və 50 yaşlarında qadınlara daha çox təsir edəcək.

Uşaqlıq boynu xərçəngi uzun müddətli, davamlı yüksəliş nəticəsində baş verir. - riskli HPV infeksiyası. HPV infeksiyası olduqca yaygındır; Ən çox cinsi aktiv insanlar yoluxur. Bununla belə, əksər HPV infeksiyaları simptomlara səbəb olmur və uşaqlıq boynu xərçənginə çevrilmir. Təxminən 13 HPV növü yüksək riskli və uşaqlıq boynu xərçənginə səbəb ola bilər. HPV 16 və 18 Türkiyədə uşaqlıq boynu xərçəngi ilə əlaqəli ən çox görülən iki yüksək riskli HPV növüdür.

Pap smear və HPV testi ilə uşaqlıq boynu xərçəngi riskini azaltmaq asandır. Pap testində uşaqlıq boynu hüceyrələrindən nümunə götürülür və onlarda hər hansı anormallıq olub-olmaması müəyyən edilir. Anormal Pap-smear nəticələri ya xərçəngə qədərki dəyişiklikləri və ya xərçəngi aşkar edə bilən uşaqlıq boynu biopsiyası kimi əlavə testlər tələb edə bilər. Ən çox uşaqlıq boynu xərçəngi heç vaxt Pap-yaxma müayinəsi olmayan qadınlarda baş verir. Bu hallarda, xərçəng öncəsi hüceyrələr aşkarlanmadan və müalicə olunmazdan əvvəl xərçəngə keçmək üçün vaxt tapsa da, Pap smear alınmadığı üçün xərçəng aşkar edilmədi. HPV testləri yüksək riskli HPV növlərinin olub-olmadığını müəyyən etməklə xərçəng riskinin qabaqcıl monitorinqinə imkan verir.

Risk faktorları hansılardır?
Uşaqlıq boynu xərçənginin demək olar ki, bütün hallarında faktor indi belə tanınır. HPV. HPV-yə yoluxmuş insanların əksəriyyəti ciddi problemlərlə üzləşmir, lakin çox cüzi bir faizdə xərçəng inkişaf edə bilər. HPV; Ağız, boğaz, vajina, vulva və uşaqlıq boynu xərçəngi kimi bir çox xərçəng növlərinin olma ehtimalını artırır.

Aşağıdakı xüsusiyyətlərə malik qadınlarda uşaqlıq boynu xərçənginin inkişaf ehtimalı daha yüksəkdir:

<

HPV diaqnozu qoyulmuş qadınlar

HPV peyvəndi almamış qadınlar

Xərçəngqabağı lezyonlar üçün müntəzəm Pap-smear müayinəsindən keçməmiş qadınlar

Anormal Pap Yaxma nəticələri və ya xərçəng öncəsi uşaqlıq boynu hüceyrə dəyişiklikləri diaqnozu olan qadınlar

Daha əvvəl uşaqlıq boynu xərçəngi olan qadınlar

Birdən çox cinsi partnyoru olan HPV qadınları, bu da onların yoluxma riskinin artmasına səbəb olur)

HPV infeksiyası olan qadınlar erkən yaşda ilk cinsi əlaqə

Otoimmün vəziyyət, HİV infeksiyası və ya immunitet sistemini zəiflədən hər hansı bir vəziyyəti olan qadınlar. Zəif immun sistemi qadınlarda HPV infeksiyası ehtimalını artıraraq uşaqlıq boynu xərçənginin inkişaf riskini artırır.

Siqaret çəkən qadınlar

Xəstəliyin əlamətləri hansılardır?

Uşaqlıq boynu xərçənginin ilkin mərhələlərində adətən heç bir simptom olmur. Ən erkən tapıntı, çox güman ki, müntəzəm ginekoloji müayinə zamanı aşkar edilən anormal Pap smear nəticəsi olacaq. Uşaqlıq boynu xərçəngi olduqca yavaş inkişaf edir, buna görə də simptomsuz dövr illərlə davam edə bilər. Pap-smear-da anormal hüceyrələrin aşkar edildiyi mərhələ yüz faiz müalicə olunur. Qabaqcıl uşaqlıq boynu xərçəngləri ümumiyyətlə müntəzəm Pap smear testləri olmayan və ya anormal Pap smear nəticələri alan və izləməyə davam etməyən qadınlarda daha çox rast gəlinir.
Uşaqlıq boynu xərçəngi inkişaf etdikcə qadınlarda aşağıdakı simptomlar görünəcək:

• Anormal vaginal qanaxma, məsələn, menstruasiya arasında qanaxma, cinsi əlaqədən sonra qanaxma və ya postmenopozal qanaxma.

• Vaginal axıntı. sulu, çəhrayı, solğun və davamlıdır

• Normaldan daha çox qanaxma və daha uzun sürən menstrual dövrlər

Çox inkişaf etmiş hallar sidik kisəsinə, bağırsaqlara, ağciyərlərə və ya qaraciyərə yayılmış uşaqlıq boynu xərçəngi aşağıdakı simptomlara malikdir: O, göstərəcək:

• Arxa ağrısı

• Sümük ağrısı və sınıqları

• Yorğunluq, tükənmə

Vajinadan sidik və nəcisin axması

• Ayaq ağrısı

• İştahsızlıq

• Pelvik ağrı

• Ayaqların şişməsi

• Çəki itirilməsi

Xərçəngin Diaqnozu və Müalicəsi

İlk addım uşaqlıq boynu xərçənginin diaqnozunu təsdiqləmək və onun mərhələsini müəyyən etməkdir. Uşaqlıq boynu xərçənginin diaqnozu patoloqun mikroskop altında qiymətləndirə bilməsi üçün serviksdən biopsiyanın alınmasını tələb edir. Bu biopsiya ofis şəraitində və ya əməliyyat otağı şəraitində həyata keçirilə bilər. Hansı variantın sizin üçün daha yaxşı olacağını həkiminiz qiymətləndirəcək. Uşaqlıq boynu xərçənginin təsnifatı xərçəngin bütün bədənə yayılmasını və onun uşaqlıq boynundan başqa bədən hissəsinə yayılıb yayılmadığını təsvir etmək üçün standart bir üsuldur. Uşaqlıq boynu xərçənginin təsnifatı rentgenoloji tədqiqata və mümkün digər diaqnostik testlərə əlavə olaraq çanaq və rektal müayinəyə əsaslanır. Ginekoloji onkoloqunuz xərçəngin mərhələsindən, mövcud sağlamlıq vəziyyətinizdən və uyğun olarsa, uşaq sahibi olmaq istəyinizdən asılı olaraq müalicəni tövsiyə edəcək.

Müalicə variantları hansılardır?< br /> Uşaqlıq boynu xərçənginin müalicə variantları xərçəngin mərhələsindən asılıdır. Erkən mərhələdə tutulan uşaqlıq boynu xərçənginin müalicəsi nisbətən asandır.

ı) Cərrahiyyə Müalicə
Kiçik, erkən mərhələdə xərçəngi olan xəstələr histerektomiya keçirin (uşaqlıq və serviks çıxarılaraq cərrahi yolla müalicə edilə bilər. Uşaqlıq boynu xərçənginin yayılmasından asılı olaraq müxtəlif növ histerektomiyalar tövsiyə oluna bilər. Cərrahiyyə klassik açıq cərrahiyyə və ya laparoskopiya və ya robot cərrahiyyə kimi ən az invaziv üsullarla həyata keçirilə bilər. Əməliyyat növünün seçimi cərrahın təcrübəsi və üstünlükləri, xərçəngin ölçüsü və anatomik quruluşunuz kimi bir çox faktordan asılıdır. Bu qərar həkiminizlə ətraflı müzakirə olunur.

ıı) Fertiliteyi Qoruyucu Cərrahi Müalicə Seçimləri
Uşaqlıq boynundakı hər hansı əməliyyat gələcək hamiləliyiniz üçün risk daşıyır və həkiminiz bu barədə ətraflı məlumat verəcəkdir. Bundan əlavə, uşaqlıq boynunun və ya uterusun ehtiyat hissəsi xərçəngin təkrarlanma riskinin artması ilə əlaqələndirilir. Hər bir xəstənin fərdi vəziyyəti qiymətləndirilir və ona uyğun olan cərrahi əməliyyat seçilir. Qərar vermək üçün ən yaxşı məlumat verilməlidir.

• Servikal konizasiya: Bu əməliyyatda uşaqlıq boynu konus şəklində çıxarılır. . Xərçəngin nə qədər irəlilədiyini müəyyən etmək və ya çox erkən xərçəngləri və xərçəngdən əvvəlki uşaqlıq boynu dəyişikliklərini müalicə etmək üçün istifadə edilə bilər.

• Radikal traxelektomiya: Bu əməliyyatdan istifadə edilir. erkən mərhələdə uşaqlıq boynu xərçəngi olan xəstələr üçün.Xəstələrdə uşaqlıq boynu və ətraf toxumalar çıxarılır, lakin gələcəkdə mümkün hamiləlik üçün uşaqlıq öz yerində qalır.

• Sadə. Histerektomiya:Bu əməliyyatda yalnız uşaqlıq boynu və uşaqlıq yolu çıxarılır. Bu prosedur yalnız mikroskopik olaraq aşkar edilə bilən uşaqlıq boynu xərçənginin çox erkən mərhələsində olan xəstələr üçün uyğundur.

• Radikal histerektomiya: Bu əməliyyatda yumşaq toxuma uşaqlıq və uşaqlıq boynunun ətrafına serviks parametrium deyilən əməliyyat edilir.Toxumalar ilə birlikdə çıxarılır. Vaginal günbəzin kiçik bir hissəsi də çıxarılır. Bu, 4 santimetrdən kiçik şişləri olan uşaqlıq boynu xərçəngi olan xəstələrdə ən çox görülən əməliyyatdır. Bu əməliyyat adətən 7 ilə 14 gün arasında sidik kisəsində qalması üçün kateter tələb edir. Radikal histerektomiya sadə histerektomiya ilə müqayisədə daha mürəkkəb və əhatəli prosedurdur.

• Pelvik limfa düyünlərinin disseksiyası: Limfa düyünlərinin disseksiyası xərçəngin xaricə yayılıb yayılmadığını müəyyən edir. limfa düyünləri vasitəsilə uşaqlıq boynunu.Anlamağa imkan verir. Limfa kanalları limfa mayesini limfa düyünlərinə axıdaraq orqanlar üçün kanalizasiya sistemi kimi xidmət edir.

iii) Radioterapiya, Kimyaterapiya və ya Hər iki Müalicə Üsulunun Birgə Tətbiqi

strong>
Uşaqlıq boynu xərçəngi həmçinin xərçəng hüceyrələrini öldürmək və yayılmasının qarşısını almaq üçün radioterapiya, kimyaterapiya və ya hər iki üsulla müalicə oluna bilər. Xərçəngin mərhələsindən asılı olaraq radiasiya terapiyası xaricdən (bədənin xaricindən olan maşından istifadə etməklə), daxildən (xərçəngin içərisinə və ya yaxınlığında birbaşa şüalanma təmin edən mexanizmdən istifadə etməklə) və ya hər iki şəkildə tətbiq oluna bilər. Kimyaterapiya xərçəng hüceyrələrini öldürmək üçün dərmanlardan istifadə edir. Kimyaterapiya dərmanları şifahi olaraq və ya əzələdaxili və ya venadaxili yeridilməsi ilə qan dövranı sisteminə daxil olur və beləliklə, orqanizmdə xərçəngli nahiyəyə təsir göstərir.

_{oxumaq: 0}