Bu gün bariatrik cərrahiyyə; Tibbi müalicənin müvəffəqiyyətinin aşağı ola biləcəyi seçilmiş hallarda piylənmənin səbəb ola biləcəyi əlavə problemlərin daimi qarşısını almaq üçün uğurla istifadə olunur. Gündəlik həyatda tez-tez istifadə edildiyi üçün “mədə qol əməliyyatı” və “piylənmə əməliyyatı” ekvivalent olaraq istifadə edilir. Bununla belə, sleeve gastrectomy əməliyyatı obezite əməliyyatında istifadə edilən cərrahi üsullardan biridir. Bu yazıda bariatrik cərrahiyyədə istifadə edilən digər cərrahi yanaşmalar haqqında məlumat verməyi hədəflədik.
Mədə balonu nədir? Bu necə bir üsuldur?
Piylənmənin müalicəsində istifadə edilən bir üsuldur və əməliyyat tələb etmir. Mədədəki həcmi tutan şar sayəsində daha az qida qəbulu və davamlı toxluq nəticəsində aşağı kalorili mühit yaradaraq arıqlamağa kömək edir. Mədədə 6-12 ay qala bilir və təxminən 30 ildir piylənmənin müalicəsində istifadə olunur.
Pəhriz və idman proqramına riayət etmək şərti ilə bu üsulla 1 ildə təxminən 20 kilo arıqlamaq gözlənilə bilər. Balon qoyulduqdan sonra dietoloqun nəzarəti altında bir proqram çərçivəsində qidalanma tənzimlənərək çəki nəzarəti təmin edilir.
Mədə balonu üçün namizədlər kimlərdir?
Mədə balonu üçün namizəd xəstələr:
- BMI ≥30,
- Bir çox pəhriz və idman proqramlarına baxmayaraq uğursuzluq,
- 18 yaşdan yuxarı və 60 yaşdan kiçik,
- >Cərrahi müalicə risklidir Obez xəstələr bu üsula uyğundur.
Kimlərə mədə balonu taxılmamalıdır?
Mədə balonu tətbiq edilməməlidir. aşağıdakı xəstə qrupu:
- Alkoqol və maddələrə aludə olanlar,
- Hamilə olan və hamiləliyi planlaşdıran insanlar,
- Ciddi ürək, böyrək, qaraciyəri olanlar və ağciyər xəstəlikləri,
- Daha əvvəl yemək borusu və mədə əməliyyatı keçirənlər ,
- Daim qan durulaşdırıcı istifadə etmək məcburiyyətində olanlar,
- Mədə yırtığı, reflü olan xəstələr və əlaqədar yemək borusu yanıqları,
- Mədə-duodenal xorası olan xəstələr.
Mədə balonu necə tətbiq olunur?
Balon endoskopik, yəni əməliyyatsız tətbiq edilir. Xəstə anesteziya edildiyi üçün əməliyyat zamanı heç nə hiss etmir və əməliyyat orta hesabla 15 dəqiqə ərzində tamamlanır.
Balon qoyulmazdan əvvəl qida borusu, mədə və 12 barmaq bağırsaqları endoskopik müayinədən keçirilir və bal Onun həyata keçirilməsinə mane olan vəziyyətin olub-olmaması müəyyən edilir. Xəstələrdə maneəsiz endoskop çıxarıldıqdan sonra balon xüsusi aparat vasitəsilə ağız və qida borusundan mədəyə göndərilir. Daha sonra yenidən endoskopiya aparılaraq balonun mədədəki vəziyyəti dəqiqləşdirildikdən sonra xüsusi endoskopik aparat vasitəsilə şarın içinə metilen mavisi boyalı şoran məhlul vurularaq şişirdilir.
Əvvəla, verilən 400 cc şoran məhlulu xəstənin dözümlülüyünə görə zamanla artırıla bilir və bütün bu əməliyyatlar endoskopik üsulla həyata keçirilir. Prosedurdan sonra xəstə dərhal oyanır və təxminən 1-2 saat xəstəxanada qaldıqdan sonra evə buraxılır.
Mədə balonu partlayır? Necə deməli və nə etməli?
Mədə balonunun partlaması çox nadirdir. Partlayanda içindəki mavi su bağırsaq traktına qarışır və sidiyi mavi rəngə çevirir. Bu zaman xəstə normal şəkildə balonu çölə atır, ya da endoskopla mədəyə daxil edilərək əməliyyat olmadan balon çıxarılır.
Mədə balonunun Yan Təsirləri Nələrdir?
Çox nadir hallarda olsa da, balon qoyularkən yemək borusu və mədənin qanaxması və perforasiyası baş verə bilər.
At birincisi, mədə narahatlığı, ürəkbulanma və/və ya qusma baş verə bilər. Bu cür vəziyyətlər ağızdan və ya venadaxili olaraq verilən dərmanlarla idarə olunur və xəstə zamanla balona uyğunlaşır. Yenə ilk həftələrdə gündəlik maye qəbulunun azalması səbəbindən yorğunluq yarana bilər.
Bu üsulda mədə xüsusi cərrahi materiallardan (laparoskopik) istifadə edilməklə biri kifayət qədər kiçik olmaqla iki əsas hissəyə bölünür. Yaranacaq kiçik mədə hissəsi nazik bağırsağın başlanğıcından təxminən 50-70 sm uzunluğunda bir sahəyə ağızlanır. Bu səviyyədən sonra öd və mədəaltı vəzi ifrazatlarının bu səviyyədən sonra da davam edən 100-150 sm sahəyə çatmasını təmin edəcək iki bağırsağın yenidən birləşdirilməsi ilə sistem təşkil edilir.
Mədə bypassında ilk növbədə, yeni əmələ gələn kiçik mədə kisəsi (30-50 cc) ) səbəbiylə alınan qida həcmini azaltmaq məqsədi daşıyır. İkincisi, az miqdarda yeyilən qidanın mədəaltı vəzi və öd mayeləri ilə gec qarşılaşması nəticəsində; Tərkibindəki bütün kalorilərin qəbulunun qarşısını alaraq çəki nəzarətini təmin edir.
Sleeve mədə əməliyyatından fərqli olaraq həm qida qəbulu azalır, həm də qəbul edilən qidalardakı bütün kalorilərin qəbulunun qarşısı alınır.
Əməliyyatdan sonra pəhriz proqramı, fiziki fəaliyyətin tənzimlənməsi və idman insanın öz idealına çatmasına kömək edir. qaydalara riayət etdikləri müddətcə çəki və uzun müddətli çəki nəzarəti təmin edilir.
Əməliyyatdan sonrakı ilk 6-8 həftədə diyetisyen nəzarəti altında maye və sonra püresi qidalarla başlayır və tədricən normal qidaya keçir. Sonrakı 3-6 ayda (yeni mədə sağlamlıq qazanarkən) zamanla uyğun və yeni qidalanma vərdişləri tətbiq olunur. Xəstələr həmçinin tövsiyə olunan vitamin və mineral əlavələri (adətən dəmir vitaminləri və kalsium dəstəyi) qəbul etməyə başlayırlar və əməliyyatdan sonra bəzi xəstələrdə təkrar qəbula ehtiyac ola bilər.
Mədə şuntlama əməliyyatının mümkün fəsadları hansılardır?
risklər; Arıqlama əməliyyatının özünə cərrahi əməliyyatla bağlı fiziki risklər və hər hansı böyük əməliyyatla bağlı stressin həyati orqanlara və bədənə verdiyi risklər daxildir.
Erkən dövr gec gec gec mədə-bağırsaq xorası
Kəsik saytındakı yırtıq (intravastary laxtalanma)
Kəsik qastrektomiya əməliyyatı haqqında ətraflı məlumat Cərrahiyyə.
Mədə şuntlama əməliyyatında öd kisəsi tələb olunurmu?
Cərrahi əməliyyatdan əvvəlki nəzarətlər zamanı öd kisəsində daşlar varsa, öd kisəsi çıxarıla bilər. eyni əməliyyat. Çünki xəstə öd kisəsi düzdür Geniş arıqlama zamanı bununla ayaqlaşa bilməyəcək və klinik problemlərə çata biləcək problemlər yarada bilər. Digər tərəfdən, öd kisəsində daş yoxdursa, əməliyyatda öd kisəsi götürülmür. Əməliyyatdan sonra 6 ay ərzində safra sulandırıcı dərman təyin edilə bilər. Bu müalicə öd daşı əmələ gəlməsi ehtimalını azaldacaq, lakin onu aradan qaldırmayacaq.
Piylənmə əməliyyatı öd kisəsində daş əmələ gəlməsini artırırmı?
Piylənmə əməliyyatından sonra, öddə xolesterin və musinin miqdarı artır. Piylənmə əməliyyatından sonra qidalanmada yağlı qida qəbulu azalır. Bu vəziyyətdə öd kisəsinin hərəkətləri azalır. Bundan əlavə, əməliyyat olunan xəstələrdə öd duzunun ifrazı azalır. Əməliyyatdan əvvəl BKİ yüksək olan və əməliyyatla bədən çəkisinin 25%-dən çoxunu itirənlərdə öd daşı əmələ gəlmə ehtimalı yüksəkdir.
Öd daşları haqqında ətraflı məlumat Öd daşı nədir?
oxumaq: 14
