Bud sümüyü epifizinin sürüşməsi (FSEC) uşaqlarda nadir rastlanan xəstəlikdir. Səbəbi dəqiq məlum deyil. Bud sümüyünün başındakı böyümə xəttinin lazımi vəziyyətindən sürüşməsi nəticəsində baş verir. Bu, böyümə plitəsinin zəifliyi ilə əlaqədardır.
Bu xəstəliyin diaqnozu xəstəlik tarixçəsindən, fiziki müayinədən, yeriş formasından asılıdır. və omba nahiyəsinin rentgenoqrafiyası.
Risk faktorları
FBEK-in səbəbi məlum deyil. Kişilərdə qadınlara nisbətən 3 dəfə çox rast gəlinir. Xəstələrin əksəriyyəti həmyaşıdları ilə müqayisədə artıq çəkiyə malikdir. Bir çox hallarda yavaş və xroniki şəkildə inkişaf edir. Lakin nadir hallarda kiçik yıxılma və ya travmadan sonra qəfil inkişaf edə bilər.
Diaqnoz
Fiziki müayinə zamanı bud oynağının tam hərəkət diapazonu gözlənilmir. Adətən omba daxili fırlanma və əyilmə itkisi var. Çox vaxt bud nahiyəsində iltihab nəticəsində ağrı olur və ağrı dizə doğru yayılır və ya xəstə yalnız diz ağrısı ilə həkimə müraciət edə bilər.
Müalicə
Müalicənin məqsədi əməliyyatdır. Sürüşmənin qarşısını almaq və kalçanı sabitləşdirmək üçün bud sümüyü başını böyümə plitəsinə ən yaxın vəziyyətdə bir vida ilə düzəltmək lazımdır. Bud sümüyü başı sabit deyilsə, omba hərəkətləri məhdudlaşdırılır və erkən yaşlarda kalsifikasiya baş verir. Müalicə 24-48 yaş arasında planlaşdırılmalıdır.
Müalicənin müvəffəqiyyətində ən mühüm faktor erkən diaqnozdur. Cərrahi planlamada fiksasiya və ya immobilizasiya bud sümüyü başı vintləri ilə aparılır.
Fəsadlar
Bir çox ciddi arzuolunmaz hallar var. FSEK ilə əlaqəli. Ən çox rast gəlinənlər avaskulyar nekroz və xondrolizdir.
Avaskulyar nekroz bud sümüyü başına qan axınının azalması nəticəsində baş verir. Müəyyən edilmiş və ya bilinən risk faktorları yoxdur. Əməliyyatdan 6 ay ilə 2 il sonra baş verir.
Xondroliz oynaq qığırdaqlarının itməsi ilə baş verir. Bu, FBEK-in əsas və qorxulu komplikasiyasıdır. Omba sərtliyinə və daimi birgə hərəkət itkisinə səbəb olur. Nadir hallarda aqressiv fiziki müalicəyə və tibbi müalicəyə cavab verir.
Əməliyyatdan sonra xəstə omba nahiyəsində heç bir ağırlıq daşımır və bir həftədən 1 aya qədər qoltuqaltılardan istifadə edir. Nəzarət müddəti 18 ilə 24 ay arasında davam edir. Hər 3 aydan bir nəzarət filmi çəkilməlidir.
oxumaq: 0
