Kolit, ümumi termin, yoğun bağırsağı əhatə edən selikli qişanın iltihabına və ödem və şişkinlik kimi iltihab əlamətlərinə aiddir.
Kolit nədir? Kolitin Əlamətləri Nələrdir?
Kolit xəstələrinin tipik şikayətləri qarın ağrısı, qarında kramplar, ishal və qarında şişkinlik hissidir. Bəzi xəstələrdə qanlı ishal da ola bilər. Digər simptomlara atəş, titrəmə, zəiflik, yorğunluq və susuzluq daxildir.
Əlavə olaraq xəstələrdə:
- Qarında həssaslıq,
- Sürətli arıqlama,
- Depressiya,
- Oynaqlar ağrı,
- Nəcisdə selik və/və ya qan və rektal qanaxma da baş verə bilər.
Məlum olan növləri hansılardır Kolit?
Ən çox rast gəlinən kolitin növü Xoralı Kolitdir (ÜK), lakin kolitin digər növləri:
- Xron xəstəliyində kolit,
- Diversion kolit (kolostomiya və ya ileostomiyadan sonra disfunksiyalı bağırsaq nahiyəsində) kolit),
- İşemik kolit (bağırsaqda qan tədarükünün pozulması səbəbindən inkişaf edən kolit),
- İnfeksion kolit (Campylobacter, Salmonella, Shigella, Clostridium difficile, Escherichia coli, Yersinia, Chlamydia, Neisseria , Tuberculosis),
- Fulminant kolit (kəskin ağır kolit üçün istifadə olunur),
- Kimyəvi kolit (kimyəvi maddələrin səbəb olduğu kolit) lavmanda və ya digər prosedurlarda yoğun bağırsaq),
- Kollagen kolit (Mikroskopik kolitin alt növüdür. Yoğun bağırsaq toxumasının içərisində qalın kollagen təbəqəsi əmələ gəlib),
- Mikroskopik kolit (endoskopiyada yoğun bağırsağın selikli qişasının normal olmasına baxmayaraq mikroskop altında diaqnoz qoyulur). Xəstədə klinik olaraq ağrılar, sancılar, şişkinlik, sulu qansız ishal),
- Limfositar kolit (Mikroskopik kolitin alt növü. Yoğun bağırsaq toxumasında ağ qan hüceyrələri (limfositlər) sayı artıb),
- Atipik kolit (Kolitin patoloji diaqnostik meyarlarına cavab verməyən, lakin kolitdən xəbər verən klinik mənzərəsi olan hallarda).
Kolit Müalicə necə aparılır?
Kolitin müalicəsi kolitin növünə uyğun olaraq planlaşdırılır.
İnfeksiya olduqda, törədici mikroorqanizm varsa. bakteriyadır, sistemli olaraq uyğun antibiotiklər istifadə edilir. viral e Semptomlar bir müddət sonra kifayət qədər maye dəstəyi və istirahət ilə özünü məhdudlaşdırır. Çox ağır hallarda, yoğun bağırsağın və/və ya nazik bağırsağın bir hissəsinin çıxarılması tələb oluna bilər.
İşemik kolitdə bağırsaqların istirahət etməsi və mayenin dəyişdirilməsi vacibdir. Əgər itirilən qanı bu yolla əvəz etmək mümkün deyilsə, o zaman bağırsaqın qan itirmiş hissəsi cərrahi yolla çıxarılmalıdır. 24 saatdan sonra simptomlar yaxşılaşmırsa, həkimə müraciət edilməlidir.
Xoralı Kolit nədir?
Xoralı kolit (UC) dünyada ən çox yayılmış iltihablı bağırsaq xəstəliyidir. Qərb cəmiyyətlərində hər min adamdan biri bu xəstəlikdən əziyyət çəkir. Xoralı kolit, yoğun bağırsağın divarında səbəbi bilinməyən iltihablı bir hadisənin meydana gəldiyi, bağırsaq səthində yaralara səbəb olan və adətən qanaxma ilə müşayiət olunan bir xəstəlikdir. Qanama, elektrolit itkisi, yara əmələ gəlməsi və ödem kimi simptomların ortaya çıxmasının səbəbi tamamilə bağırsaq mukozasında meydana gələn iltihabdır.
UC adətən kolon və düz bağırsağın tutulması ilə məhdudlaşır. UC-dən fərqli olaraq, Crohn xəstəliyində tutulma ağız nahiyəsindən başlayaraq bütün həzm sistemində müşahidə oluna bilər.
İltihabi bağırsaq xəstəlikləri ən çox 15-25 yaş arasında müşahidə olunur. Bununla belə, başqa bir ümumi yaş qrupu 50-70 yaş arasıdır. Genetik meyl həm Crohn, həm də xoralı kolitin inkişafına kömək edir və bu iki xəstəliyin gedişində kolorektal xərçəng riskinin artması baş verir.Azalma baş verə bilər. Crohn xəstəliyinin inkişaf riski ilə appendektomiya arasındakı əlaqə isə əksinədir.
İltihabi bağırsaq xəstəliklərindən biri olan Crohn xəstəliyinin riski siqaretlə artsa da, siqaretlə xoralı kolit riskində nisbi azalma ola bilər.
Xoralı kolit necə inkişaf edir?
Bağırsaqların müdafiəsinə cavabdeh olan həmin bölgədəki immun sistemi bu xəstəliklərin yaranmasında əsas rol oynayır. Sağlam insanlarda bağırsaqların daxili divarındakı epitel hüceyrə təbəqəsi iltihaba səbəb ola biləcək bakteriya və antigenlərin hüceyrələr arasındakı boşluğa keçməsinin qarşısını alır. İltihabi bağırsaq xəstəliklərində xəstəliyin gedişində mikroorqanizmlərin bağırsaqlara daxil olması nəticəsində baryer funksiyasında problem yaranır və iltihab daha kəskin şəkildə inkişaf edir.
İltihab epiteliya baryerindəki qüsurdan sonra immun reaksiyası, həmin nahiyədə müdafiə hüceyrələrinin toplanması və normal olaraq insanlarla birlikdə sağ qalan bağırsaq bakteriyalarının təsiri nəticəsində baş verir. Xoralı kolitdə iltihab adətən yoğun bağırsağın (düz bağırsağın) son hissələrindən başlayır və başlanğıca doğru irəliləyir və tutulma davamlı olaraq baş verir. Xəstəliyin simptomları həssas şəxslərdə qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanların istifadəsi ilə kəskinləşə bilər.
Xoralı Kolitin Simptomları Hansılardır?
Xoralı xəstəliyin əsas simptomu kolit xəstələri qanlı ishaldır. Xəstəliyin gedişatında əsas əlamətlə yanaşı, təcili tualetə ehtiyac, daimi gərginlik (tenesmus), qarın ağrısı, arıqlama və qızdırma kimi simptomlar da əlavə edilə bilər.
Xoralı kolit bağırsaqdan başqa yerlərdə də bəzi şikayətlərə səbəb ola bilər. Bu xəstələrdə ən çox rast gəlinən əlavə bağırsaq simptomu oynaqların iltihabıdır (artrit). Artrit, gözün tutulması və eritema nodosum adlanan qırmızı, qabarıq, ağrılı dəri lezyonları adətən bir yerdə olur və xəstəliyin gedişi ilə əlaqəli aktivləşmə göstərir. İltihabi bağırsaq xəstəlikləri zamanı qaraciyər və ödlə bağlı problemlər də özünü göstərə bilər. Xüsusilə, ülseratif kolit ilə sklerozan xolangit adlanan öd kisəsi-qaraciyər xəstəliyi arasında güclü əlaqə var. mövcuddur.
Əgər bu iki xəstəlik birlikdədirsə, kolorektal xərçəngə tutulma riski artır. İltihabi bağırsaq xəstəliklərində müşahidə edilən göz tapıntıları uveit (gözün orta dairəvi hissəsinin iltihabı) və episkleritdir (sklera adlanan gözün ağ hissəsinin iltihabı).
Xoralı Kolit Xəstəliyində Xərçəng Riski Varmı?
Bu xəstəlikdən daha uzun müddətdir davam edən xoralı kolitli xəstələrdə kolorektal xərçəng riskinin artdığı müəyyən edilmişdir. 10 il. Bu risk bütün yoğun bağırsağı təsirlənən insanlarda daha qabarıq şəkildə özünü göstərir. Kolorektal xərçəng adətən sağlam insanlarda 60-cı illərdə başlayır, lakin xoralı kolit xəstələri üçün bu yaş həddi 50 yaşa qədər azaldıla bilər.
Xoralı kolit diaqnozu necə qoyulur?
Diaqnoz klinik simptomları dəstəkləyən görüntüləmə üsullarının tapıntılarının mövcudluğu ilə edilir. Eyni zamanda, əsas səbəbin infeksiya olması ehtimalını istisna etmək üçün nəcisin müayinəsi edilə bilər. Kolonoskopiya zamanı bağırsaqlarda xəstəliklə bağlı dəyişikliklərin müşahidə edilməsi diaqnozda mühüm əhəmiyyət kəsb edir. Eyni zamanda xəstəliyin bir bölgədə və ya bütün yoğun bağırsaqda davam edib-etmədiyinin aydınlaşdırılmasını təmin edir.Hücumlar zamanı diaqnostik əhəmiyyətə malikdir.
Xoralı kolit pəhrizi nədir? Ülseratif kolit xəstələri nə yeməlidir?
Ülseratif kolitin qidalanmasında diqqət yetirilməli olan məqamlardan biri də az yağlı pəhrizə diqqət yetirməkdir, çünki yağlı qidalar simptomları şiddətləndirə bilər. Yüksək karbohidratlı pəhrizlər UC xəstələri üçün daha uyğundur, çünki onlar çəki itirirlər. Bu xəstələrdə laktoza qarşı dözümsüzlük ola bilər. Bu səbəbdən onların tərkibində laktoza az olan və ya laktozasız qidalara üstünlük vermələri tövsiyə olunur.
Bağırsağın hərəkətini sürətləndirməmək üçün bu xəstələr üçün az lifli qidalar daha uyğundur. ÜK xəstələri müalicəsində adətən kortikosteroidlərdən istifadə edirlər. Buna görə də onların qida rasionunda duzun məhdudlaşdırılması zəruridir.
FODMAP (fermentasiya olunan oliqo- və di) Sakkaridlər və poliollar (bunlar bəzi karbohidratlarda, şəkərlərdə və spirtdə olur) aşağı FODMAP pəhrizinə üstünlük verməlidir. UC xəstələrinin də qlütensiz pəhrizə diqqət yetirmələri tövsiyə olunur, çünki onlarda da qlütenə həssaslıq ola bilər. UC olan xəstələr öz pəhrizləri ilə bağlı çox diqqətli olmalıdırlar, çünki bu, ishala səbəb ola bilər və/yaxud qan itkisi nəticəsində elektrolit balansının pozulmasına və susuzluğa səbəb ola bilər. Bu xəstələr ishal zamanı qida maddələrini itirdiklərinə görə, onlar qida əlavələri qəbul etməlidirlər, çünki simptomlar (xəstəlik aktivliyi) baş verdikdə onlar balanslaşdırılmış pəhriz saxlaya bilmirlər.
UC xəstələri böyük həcmli yeməklərdən çox kiçik və tez-tez yeməklərə üstünlük verirlər. Bu sayədə həm onların nəcisləri sürətlənmir, həm də qəbul etdikləri qidaları kifayət qədər həzm edə bilirlər.Şokolad, qəhvə və enerji içkilərindəki kofein bağırsaq hərəkətlərini sürətləndirdiyi üçün bu xəstələrə tövsiyə edilmir.
Xoralı koliti necə müalicə etmək olar
Xoralı kolitdə tibbi müalicənin məqsədi qısa müddətdə simptomların nəzarətini (remissiyasını) təmin etmək, həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmaq, uzun müddətli steroid istifadə ehtiyacını azaltmaq, xəstəliyin ağırlaşmalarını azaltmaqdır. və müalicədə istifadə olunan dərmanlar.
oxumaq: 4
