Genital herpes HSV (Herpes Simplex Virus) səbəb olur; Ağız boşluğunda, vaginada və ya cinsiyyət orqanlarında selikli qişalarla təmasda yayılan cinsi yolla keçən xəstəlik kimi təsnif edilən viral xəstəlikdir. Genital herpes cinsiyyət orqanlarına (kişilərdə cinsiyyət orqanına, qadınlarda vulva və vaginaya) və onun ətrafındakı nahiyələrə (omba və anus) təsir edən infeksiyadır.
Genital herpesin səbəbləri?
İki növ Herpes Simpleks Virus cinsiyyət orqanlarının zədələnməsinə səbəb olur: HSV-1 və HSV-2
HSV-1 tez-tez ağız nahiyəsində blisterlərə, HSV-2 isə ətrafdakı lezyonlara səbəb olur. genital yaralar və ya anus. Herpesin ortaya çıxması immunitet sistemi ilə sıx bağlıdır. Xəstəlik immun sistemi zəifləmiş qadınlarda (stress, infeksiya və ya dərmanlar səbəbindən) daha tez-tez və uzun müddət davam edir.
·Herpes simplex virus tip-1 (HSV-1)Bu virus daha çox dodaqlarda olur, ağızda və üzdə infeksiya olaraq meydana gəlir. Bu, herpes simplexinin ən çox yayılmış formasıdır və bir çox insanda uşaqlıqdan var. HSV-1 tez-tez yaralara, ağızda qabarcıqlara və ya gözlərin (xüsusilə konjonktiva və buynuz qişa) infeksiyasına səbəb olur. O, həmçinin beynin infeksiyasına (meningoensefalit) səbəb ola bilər. O, yoluxmuş tüpürcəklə təmasda olur. Yetkinlik dövründə insanların 30-90% -i antikorlar inkişaf etdirir. Sosial-iqtisadi səviyyəsi aşağı olan cəmiyyətlərdə daha çox rast gəlinir.
·Herpes simplex virus type-2 (HSV-2)Bu virus adətən cinsi əlaqə yolu ilə ötürülür. Semptomlar genital bölgədə xoralar və yaralardır. Ancaq HSV-2 olan bəzi insanlarda simptomlar olmaya bilər. Ağız-genital bölgə ilə təmas yolu ilə Tip 1 və Tip 2 çarpaz infeksiyaya səbəb ola bilər. Başqa sözlə desək, ağzınızdan genital herpes və cinsiyyət nahiyənizdən də ağız herpesi ala bilərsiniz.
Genital herpes yalnız insandan insana birbaşa təmas yolu ilə yayılır. Cinsi aktiv yetkinlərin 60%-nin bu xəstəliyə tutulduğu güman edilir
GENİTAL HERPES NƏ TEZ-TEZDİR?
CDC hesab edir ki, Amerikada hər il 776 min insan yeni herpes infeksiyası alır. Genital herpes ABŞ-da olduqca yaygındır, ölkə üzrə 14-49 yaş arası insanların 16%-də genital HSV-2 var.
Genital herpesin əlamətləri hansılardır?
Herpesin simptomları kişilərdə və qadınlarda oxşardır. Virusa məruz qaldıqda, lezyonlar inkişaf etməzdən əvvəl, adətən 3-7 gün davam edən inkubasiya dövrü var. Bu müddət ərzində heç bir əlamət yoxdur və virus başqa insanlara keçmir. İlk infeksiya adətən 2 həftə ərzində baş verir və simptomlar dəridə qızartı, sonra qaşınma və karıncalanma kimi görünür. Nəhayət, bir blister (vezikül) görünür. Blisterlər partlayanda adətən 7-15 gün ərzində toxunmaq çox ağrılı olan xoralara çevrilir. İnfeksiya qaşınmanın başladığı gündən ülser tamamilə sağalana qədər tamamilə yoluxucudur, bu adətən 2-4 həftə çəkir. Bununla belə, yoluxmuş şəxslər xəstəliyin görünən simptomları olmasa belə, virusu cinsi partnyorlarına ötürə bilər.
Xəstələrin əksəriyyətində uşaqlıq boynunun iltihabı (servisit) müşahidə oluna bilər, bəzi qadınlarda isə servisit hətta herpesin yeganə əlaməti ola bilər.
Bəzi genital herpesi olan xəstələrdə.Qadınlar ağrılı sidik ifrazından şikayət edə bilərlər ki, bu da sidik kanalının iltihabının (uretrit) səbəbi ola bilər.
p>Simptomlar infeksiyanın "ilk dəfə" və ya "təkrarlanan" baş verməsindən asılı olaraq dəyişir. Birincil infeksiyanın simptomları adətən ilk dəfə daha pis olur. Bununla belə, yeni HSV infeksiyası əksər hallarda asemptomatik ola bilər. Araşdırmalar göstərib ki, HSV-2-yə yoluxmuş insanların 10-25%-i genital herpes xəstəliyindən xəbərsizdir. Hətta yüngül və ya heç bir simptomu olmayan yoluxmuş insanlar da herpes virusunu ötürə bilər.
İlkin Genital Herpes:İlk simptomlar adətən cinsi əlaqədən 1-2 həftə sonra genital bölgədə və ya onun ətrafında görünür. . Təsirə məruz qalan nahiyələrdə (cinsi orqanlar, omba və ya ayaqların daxili hissəsi) qarışqa və ya sancma hissi yaranır, kiçik səpgilərin yerində qrup halında qabarcıqlar əmələ gəlir. 2-3 həftədən sonra blisterlər çoxalır və partlayır, ağrılı açıq yaralara çevrilir. Bir müddət sonra yaralar quruyur, qabıqlanır və heç bir iz buraxmadan tez sağalır. Rütubətli yerlərdə olan blisterlər daha yavaş sağalır. Lezyonlar qaşınır, lakin qaşıma sağalmanı azaldır.
40%-də genital herpesin digər simptomları (qripə bənzər narahatlıq, baş ağrısı, əzələ ağrısı, qızdırma, qasıq nahiyəsində və boyunda şişkinlik) müşahidə oluna bilər. kişilərin və 70% qadınların.. Bəzi xəstələrdə sidik ifrazı və vaginal axıntı çətinləşir. Təklif olunur
Təkrarlayan Genital Herpes:Ümumiyyətlə, təkrarlanan lezyonlar daha yüngül gedişə malikdir və daha qısa müddətə malikdir (birincil infeksiya 3 həftə, təkrar infeksiya 3 gün davam edir). Qadınlarda yalnız yüngül qaşınma ola bilər, kişilərdə isə daha yumşaqdır. Orta hesabla bir insan 1 il ərzində 4 residiv yaşayır. Zaman keçdikcə residivlərin tezliyi azalır.
Herpes diaqnozu necə qoyulur?
Herpes simplex virusu ümumiyyətlə xarakterik lezyonları ilə tanınır: İncə divarlı, qırmızı dəri üzərində su ilə doludur.Köpük şəklindədir. Bununla belə, bir çox digər xəstəliklər herpesə bənzəyir və həkim herpesin diaqnozu üçün əsas olaraq yalnız vizual qiymətləndirməyə etibar edə bilməz. Bundan əlavə, virus daşıyan bəzi xəstələrdə görünən lezyon olmaya bilər. Herpes diaqnozunu təsdiqləmək üçün laboratoriya testləri lazımdır. Bu testlər:
·Viroloji testlər (lezyondan viral mədəniyyətin götürülməsi)
·Seroloji testlər (antikorların aşkarlanması üçün qan testi)
Xəstəliklərə Nəzarət Mərkəzləri (CDC) genital herpesin diaqnozunda hər iki testi tövsiyə edir. Bununla belə, genital herpes diaqnozu qoyulan xəstələrdə cinsi yolla keçən digər xəstəliklər də yoxlanılmalıdır.
Xəstəliyin ilk əlamətləri görünəndə qabarcıqlardan götürülmüş maye nümunəsi kultura üçün laboratoriyaya göndərilə bilər. Bununla belə, yoluxmuş xəstələrin yalnız 50% -də mədəniyyət müsbətdir. Digər tərəfdən, mənfi olmaq virusun olmadığı anlamına gəlmir. Bununla belə, maye ilə dolu blisterdən nümunə qurumadan və qabıqlanmadan əvvəl ilkin mərhələdə götürüldükdə müsbət cavab yüksək etibarlıdır.
VİROLOJİ TESTLƏR
Virus testləri, lezyondan maye nümunəsi. və ya kultura götürməklə. Erkən dövrdə, ideal olaraq görünəndən sonra ilk 3 gün ərzində edilir. Əgər virus varsa, 1-10 gün ərzində bu mayedə böyüyəcək. İnfeksiya şiddətli olarsa, bu artım 24 saat ərzində baş verir.Virus kulturası testi, zədələr şəffaf, maye ilə dolu blister mərhələsində (vezikül) olarsa, çox dəqiq cavab verir, lakin lezyonlar olduqda test düzgün işləmir. köhnə xoralar və ya təkrarlanan lezyonlar.
Polimeraza zəncirvari reaksiya (PCR) testləriviral mədəniyyətlərdən daha dəqiqdir və CDC bu testin onurğa mayesində herpesin aşkar edilməsi üçün istifadə edildiyini bildirir. herpes ensefalitinin diaqnozunda. istifadə etməyi tövsiyə edir. PCR, nümunədə çox az miqdarda DNT olsa belə, virus DNT-sini kopyalayaraq diaqnoz qoya bilər. PCR viral mədəniyyətdən daha bahalıdır və FDA onu genital nümunələrdə istifadə üçün təsdiq etməmişdir. Lakin PCR son dərəcə həssas olduğundan, bir çox laboratoriyalar herpesin diaqnozunda bu testdən istifadə edirlər.
Tzanck smear testiköhnə tip virusoloji testdir, herpesin qaşınaraq istifadə olunur. zədələnmiş və mikroskop altında müayinə edilmişdir. Virus daşıyan çoxnüvəli nəhəng hüceyrələr və ya hissəciklər (daxiletmə bədəni) xüsusi tapıntılardır. Bu tez bir testdir, lakin yalnız 50-70% dəqiqdir. Bu test Herpes simplex və ya Herpes Zoster arasında fərq qoymur. Tzanck testi herpes infeksiyasının qəti diaqnozunda etibarlı deyil və CDC tərəfindən tövsiyə edilmir.
SEROLOJİK TESTLƏR
Seroloji (qan) testləri virusa və virusun növünə xas olan (HSV-1) və HSV-2) antikorları müəyyən edir. Biri herpes virusuna yoluxduqda, o insanın bədəninin immun sistemi infeksiyaya qarşı mübarizə aparmaq üçün xüsusi antikorlar istehsal edir. Əgər qan testi Herpesə qarşı anticisimləri aşkar edərsə, bu, hətta virus latent (qeyri-aktiv) fazada olsa belə, bu virusa yoluxmağınızın sübutudur. Bu o deməkdir ki, siz virusu daşıyırsınız və başqalarına yoluxa bilərsiniz.
Herpes virusu ilə əlaqəli 2 müxtəlif zülal var.
·Qlikoprotein gG-1 (HSV-1)
· Glikoprotein gG-2 (HSV-2)
Qlikoprotein (gG) tipinə xas testlər 1999-cu ildən istifadə olunur. CDC herpesin diaqnostikasında tip-spesifik qlikoprotein (gG) testlərini tövsiyə edir.
Seroloji testlər virusa məruz qaldıqdan 12-16 həftə sonra aparıldıqda ən dəqiq olur.
Tövsiyə olunan testlər:
·HerpeSelect: Buraya iki test daxildir:ELISA (fermentlə əlaqəli immunosorbent analizi) və yaİmmunoblot testi . Bu iki test, Herpes Simplex Virusunun hər iki növünü aşkar etməkdə çox dəqiqdir. Bununla belə, nümunələrin laboratoriyaya göndərilməsi lazım olduğundan, nəticələr ofis tipli Biokit testlərindən daha uzun çəkir.
·Biokit HSV-2 (SureVue HSV-2): Bu test yalnız HSV-2-ni aşkar edir. Onun əsas üstünlüyü ondan ibarətdir ki, bunun üçün yalnız barmaq ucuna sancmaq lazımdır və nəticə 10 dəqiqədən az müddətdə əldə edilir. Bu son dərəcə dəqiq və ucuz testdir.
·Western Blot Testi: Dəqiqliyi 99% olduğu üçün tədqiqatçılar üçün qızıl standartdır. Lakin bahalı və vaxt aparan olduğundan, digər testlərlə müqayisədə onun istifadəsi çox yaygın deyil.
Testlər infeksiyanın ilkin mərhələsində aparıldıqda, nəticələr qeyri-dəqiq ola bilər və həkiminiz testi təkrar etməyi tövsiyə edin.
Aşağıdakı hallarda həkiminiz xüsusi olaraq seroloji testlər tələb edə bilər:
·Herpes virus kulturası testləri mənfi olan, lakin təkrarlanan lezyonlar üçün
·Genital herpesin görünən simptomları olan insanlarda xəstəliyi təsdiqləmək üçün
·Əgər partnyorunuzda görünən genital herpes varsa və ya genital herpes diaqnozu qoyulubsa
·Birdən çox partnyoru olanlar və ya Cinsi yolla keçən xəstəliklərin araşdırılmasına ehtiyac var
Genital herpes necə müalicə olunur?
Genital herpesin müalicəsi infeksiyanın yaşanıb-yaşamamasından asılı olaraq dəyişir. ilk dəfə (ilkin infeksiya) və ya əvvəlki infeksiyanın simptomlarının yenidən görünməsi (təkrarlanan infeksiya).
Asiklovir, famsiklovir və valasiklovir daxil olmaqla antiviral preparatlar genital herpesin müalicəsində istifadə edilə bilər. Bunlar bazarda müxtəlif adlar altında mövcuddur. Ancaq bu dərmanlar virusu bədəninizdən tamamilə çıxara bilməz. Antivial müalicə simptomların göründüyü ilk mərhələdə başlansa, simptomların şiddətini və müddətini azaldır. Acyclovir ən qədim antiviral dərmandır və gündə 5 dəfə qəbul edilməlidir. Famsiklovir və valasiklovir yeni antiviral dərmanlardır və gündə 3 dəfə qəbul edilir.
HSV genital herpesli şəxslərin 2/3-də, 1/3-də isə hər il 3 və ya daha çox dəfə təkrarlanır. HSV heç vaxt bədəndən tamamilə xaric edilə bilməz, lakin bir müddət hərəkətsiz vəziyyətdə yata bilər və sonra yenidən aktivləşərək simptomlara səbəb ola bilər.
İlkin İnfeksiya
Əgər ilk dəfə genital herpes ilə qarşılaşırsınızsa, ginekoloqunuza müraciət edin. O, gündə 5 dəfə istifadə etmək üçün bəzi antiviral tabletlər (məsələn, asiklovir) təyin etməli ola bilər.
Asiklovir HSV-nin çoxalmasının qarşısını alaraq işləyir. Bununla belə, bu dərman HSV-ni bədəninizdən tamamilə təmizləyə bilməz və dərman qəbul etməyi dayandırsanız, təsir göstərməyəcək.
Müalicəyə başlasanız, lakin cinsiyyət orqanlarınızda hələ də yeni qabarcıqlar və açıq yaralar varsa.
oxumaq: 0
