Human Papilloma Virus (HPV) uşaqlıq boynu xərçənginin inkişafında ən mühüm etioloji agentdir. Tədqiqatlar göstərib ki, uşaqlıq boynu xərçəngi hallarının 99%-i HPV-nin bəzi növlərinə səbəb olur. HPV infeksiyası cinsi yolla ötürüldüyü üçün hər hansı cinsi aktiv qadın və ya kişi HPV infeksiyasına yoluxa bilər. Bildirilib ki, 15-49 yaş arasında olan hər 4 nəfərdən 3-ü həyatının müəyyən dövründə HPV infeksiyasına yoluxub.
HPV öndə gedənlərdən biridir. cinsi yolla ötürülən viruslar. HPV-nin ötürülməsi üçün tam cinsi əlaqəyə ehtiyac yoxdur, hətta yoluxmuş ərazilərin bir-biri ilə qısa müddətli təması belə ötürülməsi üçün kifayətdir. Yavaş çoxalan bu virusun gizli dövrü 9-12 aydır, lakin bu dövrdə heç bir zədə müşahidə olunmayanda xəstəlik cinsi yolla ötürülə bilər. Aktiv cinsiyyət orqanlarının zədələnmələri olan hallarda yoluxuculuq çox yüksək olur.
İnsan papilloma virusu (HPV) insanlarda ziyillərə səbəb olur. İnsana keçən 50-dən çox HPV növü vardır, onlardan bəziləri cinsi yolla ötürülür və cinsiyyət orqanlarında kondiloma akuminatum adlanan ziyil şəkilli kütlələrin əmələ gəlməsinə səbəb olur. Cinsi yolla keçən HPV növlərinin 15%-i kanserogendir.
HPV olan şəxs çox vaxt yoluxduğundan xəbərsiz olur. İnfeksiya illərlə simptomlara səbəb olmaya bilər və həmişə genital ziyillərə səbəb olmur. Ona görə də cinsiyyət nahiyəsində ziyillərin olmaması həmin şəxsin virus daşımaması demək deyil.Xərçənglə əlaqəli olan HPV-nin onkogen növləri qadınlarda uşaqlıq boynu xərçənginə səbəb ola bilər.
HPV kiçik, dairəvi, iki zəncirli DNT virusudur və papovaviridae ailəsinə aiddir. HPV-nin 200-dən çox növü müəyyən edilmişdir və onlardan 40-nın cinsiyyət orqanlarını yoluxdurması məlumdur.
Aşağı onkogen riski olan HPV növləri: 6, 11, 42, 43, 44, 54, 61, 70 , 72, 81 və
Yüksək riskli HPV növlərindən ibarətdir: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 73, 82 .
Aşağı risk qrupları daha çox ziyil adlandırdığımız anogenital kondilomaya və aşağı dərəcəli skuamöz intraepitelial lezyonlara (LGSIL) səbəb olarkən, yüksək risk qrupları anogenital xərçənglər və uşaqlıq boynu xərçənglərinin 99,7%-dən məsuldur
Onkogen HPV növləri arasında 16 və 18-ci tiplər uşaqlıq boynu intraepitelial neoplaziyasının (CIN) 52%-nə və uşaqlıq boynu xərçənginin 77%-nə, HPV 6-ya səbəb olur. və 11-i anogenital kondilomaların 90%-nə cavabdehdir.
İnfeksiyanın daxil olması adətən sürtünmə nəticəsində zədələnmiş dəri vasitəsilə baş verir. Prezervativdən istifadə yoluxmanı bir qədər azaldsa da, o, tam qoruyucu deyil.
Genital ziyillər çox vaxt əvvəllər yoluxmuş şəxslə qorunmayan cinsi əlaqədən sonra yaranır. partnyor, eləcə də Həm kişilərin, həm də qadınların genital bölgəsində, tək bir sahədə və ya geniş yayılmış, bəzən ölçüsü 5 sm-ə qədər (bəzən 15-20 sm diametr) çatan gül kələmi görünən ağrısız kütlələrdir. sancaq başı ölçüsündən daha böyükdür. Ən çox aktiv cinsi yaş olan 18-25 yaşlarında müşahidə edilir. Kondilomalar daha çox qadınlarda vulva (xarici cinsiyyət orqanı), anus (anus ətrafında), vajina və uşaqlıq boynu (serviks) bölgələrində, kişilərdə isə cinsiyyət orqanı və qasıq nahiyəsində olur. Ziyillər insanlarda vizual narahatlıq yaratsa da, ağrı, qanaxma və qaşınma kimi şikayətlərə də səbəb ola bilər. Bu lezyonlar cinsi partnyorlara ötürülməməsi və səbəb olduğu şikayətlərə görə müalicə edilməlidir.
Müalicədə: Cərrahi çıxarılma, Elektrokoterizasiya (yanma), Kriyoterapiya (dondurma), CO2 lazer ablasiyası, kimyəvi məhvetmə (bixloroasetik turşu, trixloroasetik turşu, podofillin, podofilotoksin) ola bilər. tətbiq edilir. Bununla belə, HPV ocaqlarının yandırılması və yandırılması ilə müalicə bu gün ən çox qəbul edilən müalicə üsuludur. Xarici genital bölgədəki kondilomaları aradan qaldırmaq üçün xüsusilə idealdır. Ümumiyyətlə, bütün ocaqlar bir anda məhv edilə bilər. Müalicə prosesi qısadır. Kimyəvi üsullar sağlam dəriyə qıcıqlandırıcı təsir göstərən maddələrdir, iltihab, eroziya, ağrı və xora əmələ gələ bilər. Xəstənin özü tətbiq etməsi çox çətindir, sağlam dəriyə toxunmaq orada da zərər verər. Həm də günlər və təkrar tətbiqlər tələb edən uzun bir müalicə variantıdır. r.
Ziyillərin yanma, donma və digər müalicələrdən sonra həyatın müəyyən dövrlərində təkrarlanma şansı var. Səbəb müxtəlif səbəblərdən orqanizmin immun sisteminin zaman-zaman azalması halında virus infeksiyasının yenidən aktivləşməsi ilə bağlıdır.
Uşaqlıq boynu xərçəngi (uşaqlıq boynu xərçəngi) qadınlar arasındadır. dünyada süd vəzi xərçəngindən sonra ən çox görülən ikinci xərçəng növüdür. Ən çox 35-55 yaşlı qadınlarda rast gəlinir. Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının məlumatına görə, dünyada hər il təxminən 493 000 uşaqlıq boynu xərçəngi hadisəsi baş verir və onlardan təxminən 270 000-i ölümlə nəticələnir. Bu ölümlərin 80%-dən çoxu adekvat skrininq proqramlarının olmaması səbəbindən inkişaf etməkdə olan ölkələrdə baş verir. Bununla belə, uşaqlıq boynu sitologiyası və skrininqinə (pap-smear) diqqət yetirilməklə bu göstəricilər sürətlə azalır.
İllik pap-yaxma testi və cinsi əlaqədə olan bütün qadınlara ginekoloji müayinə tövsiyə olunur. və ya 18 yaş. Pap Smear testi 20% yanlış mənfi nəticə verə bilər, ona görə də infeksiya varsa, müvafiq antibiotik müalicəsindən sonra yaxma götürülüb yenidən qiymətləndirilməlidir.Uşaqlıq boynu displaziyası olan xəstələrdə dərinliyi, genişliyini təyin etmək üçün "Kolposkopiya" aparılmalıdır. və zədənin yayılması.Kolposkop, Uşaqlıq boynunu, yəni uşaqlıq boynunun ağzını 6-40 dəfə böyüdərək müayinə etməyə imkan verir.
Xülasə, müntəzəm olaraq ginekoloji müayinə və pap-smear aparılmalıdır. Ziyillərdən biopsiya götürülə bilər və HPV tipinin təyini tələb oluna bilər. Müalicə müddətində ginekoloqunuzun uyğun gördüyü müalicə ilə mütəmadi müayinələr laqeyd edilməməlidir.
HPV cinsi yolla keçən xəstəlik olduğundan bu mövzuda ümumi ehtiyat tədbirləri görülməlidir. Bununla belə, HPV-nin yoluxuculuğu o qədər yüksəkdir ki, hətta şübhəli cinsi əlaqə zamanı prezervativdən istifadə infeksiyadan qoruya bilməz. Cinsi əlaqə zamanı kişi cinsiyyət orqanının prezervativlə qorunmayan hissələrindən qadına və ya kişiyə yoluxma baş verə bilər. Buna görə də, aşkar kondiloma lezyonları olanlarla cinsi əlaqədən qaçınmaq çox vacibdir. Bundan əlavə, çirklənmənin qarşısını almaq üçün ümumi istifadəyə açıq olan tualet, spa və mehmanxanalarda gigiyenik qaydalara maksimum diqqət yetirilməlidir.
; Bu gün istifadə edilən bivalent və dördvalentli HPV peyvəndləri yaxşı tolere edilir, vaksinlər yüksək immunogendir və yüksək antikor səviyyələri təmin edir.
HPV-yə qarşı peyvənd olunmaq yaşdan başlayaraq bütün qızlara tövsiyə olunur. 11. Peyvənddən hələ cinsi aktiv olmayan qızların tam faydası gözlənildiyi üçün 26 yaşa qədər edilməsinə üstünlük verilir. 26 yaşdan yuxarı və cinsi aktiv qadınlar müəyyən meyarlar nəzərə alınmaqla peyvənd oluna bilərlər. Peyvənd üç dozada IM verilir. Peyvənd olunmuş xəstələr adi ginekoloji müayinə və skrininq proqramlarını davam etdirməlidirlər.
Peyvənd əzələdaxili olaraq 3 dozada yeridilir. Peyvənd olunsa belə, skrininq proqramları davam etdirilməlidir.
oxumaq: 0
