Bədənin enerji ehtiyacı hamiləlik ilə artır. Hamiləlik hormonları estrogen, progesteron, kortizon və süd hormonlarının təsiri altında ananın şəkər mübadiləsində mühüm rol oynayan insulin hormonuna həssaslıq azalır. Belə ki, gələcək anada istifadəsi məhdudlaşdırılan şəkər molekulları (qlükoza) körpəyə keçir və körpənin böyümə və inkişafında istifadə olunur.
Hamiləlik zamanı gözləyənin qanında şəkər ana normalda aşağı olur.Sağlam fərdlərdə hamiləlik hormonlarının təsiri ilə inkişaf edən insulin müqaviməti bədən ehtiyatlarının istifadəsi ilə dəstəklənir.Uşağın ehtiyac duyduğu qlükoza qan şəkəri yüksəlməzdən əvvəl təmin edilir.Bəzi risk faktorları olması halında. Ailəvi şəkər xəstəliyinin olması, irəli ana yaşı və piylənmə kimi gözləyən ananın qanında qlükoza səviyyəsi artmağa meyllidir. Qandakı artan qlükoza səviyyəsi körpəyə keçir və körpənin insulin hormonunu buraxmasına səbəb olur. Körpədə artan insulin hormonu körpənin böyümə hormonuna təsir edərək körpənin inkişafında problemlər yarada bilər. Bunlar körpələrdə ürək anomaliyaları, yüksək qan şəkərinin dərəcəsindən asılı olaraq artıq su; Gözləyən analar üçün səbəbi bilinməyən düşüklər, vaxtından əvvəl doğuşlar, böyük körpənin çətin doğulması və ya ölü doğum kimi risklər gətirir.
Hamiləlik dövründə şəkər xəstəliyinə tutulma halları irqə görə dəyişir, lakin 5-10% arasındadır. Hamiləlik dövründə diabetin iki növü var. Pregestational diabet (hamiləlikdən əvvəl mövcud olan) və gestational diabet (hamiləlik zamanı ortaya çıxan)
Biri hamiləlikdən əvvəl mövcud olan məlum diabet xəstəliyi, digəri isə hamiləliyin 20-ci həftəsindən sonra baş verən gestational diabetdir. Hamiləlikdən əvvəl şəkərli diabet varsa risklər daha yüksəkdir.Gələcək ana körpənin uyğun sağlamlığını və inkişafını təmin etmək üçün hamiləlikdən ən azı 3 ay əvvəl ciddi nəzarətdə olmalıdır.Hamiləlikdən əvvəl qəbul edilən oral dərmanların dayandırılması məqsədəuyğundur. hamiləlik ilə və əvəzinə insulin başlayın.
Hamiləliyin ikinci yarısında baş verən şəkərli diabet adətən daha xoşxassəli olur. Gestational Diabet adlanan bu vəziyyət adətən hamiləliyin sonunda yox olur. Çox vaxt ailəsində şəkərli diabet xəstəsi olan insanlar, 30 yaşdan yuxarı və kilolu hamilə qadınlar gestational diabet riski altındadırlar.
Hamilə Gözləyən anaların ideal oruc qan şəkəri səviyyəsi 65-90mq/dl, yeməkdən sonra qan şəkəri isə 120-130mq/dl-dir. Dəyişən qlükoza ölçmələri diabetin növündən və gələcək ananın qan şəkərinə nəzarətindən asılı olaraq aparılır. Bu ölçmələr tez-tez ola bilər, məsələn, gündə bir neçə dəfə barmaq çubuğu ilə qan şəkərinin ölçülməsi və ya həftəlik oruc tutmaq və yeməkdən sonra qan şəkərinin ölçülməsi kimi daha az tez-tez yoxlamalar.
Hamiləlik diabeti olan xəstələrdə pəhriz ilə qan şəkərinə nəzarət təmin edilə bilərsə, pəhriz uyğunluğu yoxlanılaraq müalicə davam etdirilir. Yüksək lifli, yaşıl qidalar istehlak etmək, karbohidratlardan və xəmirlərdən və şəkərli qidalardan uzaq durmaq, zülal əsaslı pəhriz istehlak etmək tövsiyə olunur. Daimi sürətli gəzinti və ya üzgüçülük və ya pilates kimi yüngül idman növləri edilə bilər. Qidalanmanın tənzimlənməsi və fiziki aktivliyə görə qan şəkərinə nəzarəti ideal səviyyədə olmayan gələcək analarda insulin müalicəsi gecikmədən başlanmalıdır.
Hamiləlik dövründə ümumi çəki artımı 10-13 kq-dan çox olmamalıdır. Gələcək ananın hamiləlik dövründə artıq çəki alması şəkər xəstəliyinə tutulma riskini artırsa da, təzyiqin artması riskini də özü ilə gətirir.
Orucluq qan şəkərinin qiymətləndirilməsi hamiləlik dövründə ilk tətbiqdə edilir, bu test, daha əvvəl diabet olduğunu bilməyən birinci qrup xəstələrin təsbiti baxımından əhəmiyyətlidir. Acqarına qan şəkəri (FBQ) 126 mq/dl-dən çox və ya postprandial qan şəkəri 200 mq/dl-dən çox olan xəstələr diabetik hesab edilməlidir. Bu xəstələrdə son üç ayda qan şəkərinin səviyyəsini göstərən HbA1c testi yüksək qan şəkərinin müddəti haqqında məlumat verə bilər.
Gələcək anada risk faktoru yoxdursa, hamiləlik ideal vaxt 24-28 həftə olan şəkər yükləmə testləri ilə diabet diaqnozu qoyula bilər. İrəliləyən ana yaşı, piylənmə və əvvəlki hamiləliklərdə şəkərli diabet xəstəliyi olan gələcək analar üçün hamiləliyin əvvəlində şəkər yükləmə testinin aparılması tövsiyə olunur.
Şəkərli diabetli hamilə qadınlar 38-ci həftədən başlayaraq doğum edə bilərlər. Əgər müddət 40 həftədən çox olarsa və ya körpənin təxmini çəkisi 4000 qramdan çox olarsa, doğuş tercihen keysəriyyə əməliyyatı ilə həyata keçirilir.
Gözləyən analarda şəkərli diabet&nb sp; İrəli yaş göz, sinir sistemi və ya böyrək funksiyaları kimi orqan pozğunluğu olan nəzarətsiz xəstələrdə yüksək risk yaradır. Nəzarət olunmayan şəkərli diabeti olan xəstələrdə hamiləliyin davam etməsinə icazə verilmir, çünki bu, ana sağlamlığına mənfi təsir göstərə bilər.
oxumaq: 0
