Qan xərçəngi olaraq da bilinən leykemiya ağ qan hüceyrələrində görülən xərçəng növüdür və adətən yaşlı insanlarda müşahidə olunsa da, uşaqlıqda baş verən xərçəng növlərinin üçdə birini təşkil edir. Sümük iliyində əmələ gələn ağ qan hüceyrələrində (ağ qan hüceyrələri) limfoid və miyeloid hüceyrələrin anormal çoxalması leykozun yaranmasına səbəb olur.
Lösemilərin hansı növləri var?
Bu inkişaf sürətinə görə kəskin və xroniki leykozlara bölünür. Kəskin leykemiyalar sürətlə irəliləyir və təcili müalicə olunmazsa, xəstələr günlər və ya həftələr ərzində ölürlər. Digər tərəfdən, xroniki leykemiyalar yavaş-yavaş irəliləyir və bəzilərinin hətta müalicəyə ehtiyacı yoxdur. Bu tip uşaqlarda daha çox rast gəlinir və müalicəyə yaxşı cavab verir.
Həmçinin, lösemilər mənşə etdikləri hüceyrə növünə görə "Lenfositik" və "Myeloid" lösemi olaraq iki qrupa ayrılır; Lenfositik lösemi: Ağ qan hüceyrələrini meydana gətirən kök hüceyrənin nəzarətsiz artması ilə xarakterizə olunur. lenfositlər.Myeloid leykemiya: Leykositlər (neytrofillər, monositlər, eozinofillər, bazofillər) eritrositlər və trombositlər əmələ gətirən kök hüceyrə xərçəngidir. kəskin limfoblastik leykemiya”.Kəskin limfoblastik leykemiya
Qan Xərçənginin (Leykemiya) Səbəbləri Nələrdir?
Leykozun səbəbi hələ müəyyən edilməmişdir.
Ancaq bəzi xəstələrin keçmişdə kemoterapi və ya radioterapiya aldığı və kimyəvi dərmanların istifadəsinin bu xəstəliklərə səbəb olduğu düşünülür.
- Bundan əlavə, Daun Sindromlu insanlarda daha çox rast gəlinir ki, bu da genetik xəstəliyi olanlarda meylin olduğunu göstərir.
- Siqaret,
- infeksiyalar (məsələn, Ebstein-Barr virusu),
- sağlam qidalanma,
- kimyəvi Maddələrə məruz qalma,
- spirt istifadəsi kimi səbəblər böyüklərdə qan xərçənginə səbəb olarkən,
- xəstəlik uşaqlarda ətraf mühit faktorlarından çox genetik problemlərdən qaynaqlanır.
- p>
Qan Xərçənginin (Leykemiya) Simptomları Nələrdir?
Uşaqlarda leykemiyanın simptomları fərqli ola bilər. və böyüklər
- Zərbə zamanı, zərbənin təsirinə görə çox qeyri-mütənasib olaraq meydana gələn qançırlar,
- Anemiya,
- Qaraciyər və ya dalaqda böyümə,
- Qanda qırmızı qan hüceyrələri və aşağı hemoglobin,
- Uşağın sağlamlığına yaxşı baxılmasına baxmayaraq, davamlı olaraq pisləşir,
- Heç bir səbəb olmadan ayaqlarda ağrı səbəbi.
- Qəfil yüksək hərarət,
- Zəiflik,
- Səbəbsiz arıqlama,
- Hədsiz yorğunluq,
- Heç vaxt sağalmayan infeksiyalar ,
- Diş ətində şişlik,
- Bədəndə qançırlar,
- Anoreksiya ,
- Qoltuqaltı, qasıq və boyun nahiyəsində limfa düyünləri Heç bir ağrıya səbəb olmayan şişliklər, lakin
- Burun qanaxmaları,
- Sənət başı boyda qırmızı ləkələr dəri altında,
- Öskürək,
- Nəfəs darlığı,
- Tərləmə,
- Böyüdülmüş qaraciyər və/və ya dalaq,
- Sinə ağrıları,
- Sümüklərdə və oynaqlarda ağrılar.
Leykemiya diaqnozu necə qoyulur?
- Qan xərçənginin (leykemiya) diaqnozu üçün fiziki müayinə tələb olunur.
- Həkimə müraciət edən xəstələrdə ümumiyyətlə halsızlıq, yorğunluq, rəngin dəyişməsi, bədəndə göyərmələr, limfa düyünlərinin böyüməsi müşahidə olunur.
- Tam qan sayımı və periferik yaxma testləri həkimin göstərişinə əsasən xəstə üzərində aparılır.
- Mikroskop altında araşdırılan qan hüceyrələrində anormal qan hüceyrələri aşkar edilərsə, leykemiya diaqnozu qoyula bilər.
Qan Xərçəngi (Leykemiya) necə müalicə olunur?
- Diaqnoz qoyulan xəstələr risk qrupuna görə dəyişir. İntensivliyi və uzunluğu artıran müalicə üsulları tətbiq olunur.
- Leykozun müalicəsinin məqsədləri xəstəliyin gedişatını dayandırmaq və sağalmaya nail olmaq (remissiya induksiyası), sağalma müddətinin uzanmasını təmin etmək, mərkəzi sinir sistemini daim metastazlardan qorumaq və cavabın uzunmüddətli saxlanması.
- Müalicədə istifadə edilən ilk üsul dərman müalicəsidir. Ağızdan və venadaxili kemoterapi dərmanları müalicənin birinci mərhələsini təşkil edir.
- Lösemi müalicəsi zamanı verilən kemoterapi dərmanlarına əlavə olaraq; qan və qan hüceyrəsi, qoruyucu və müalicəvi antimikrobiyal dərmanlar da verilir.
- Bütün bu müalicəvi dərmanlarla yanaşı, xəstənin psixoloji vəziyyətinin pisləşməsinin qarşısını alan müalicə üsulları da leykoz müalicəsinin tərkib hissəsidir.
İn. Sümük İliyi Transplantasiyası Hansı Vəziyyətlərdə Tətbiq Edilir?
Yüksək risk qrupunda olan xəstələrdə təkrarlanan lenfoma və ya bərk şiş müalicələrində istifadə edilən yüksək dozalı kimyaterapiyadan sonra kök hüceyrə transplantasiyasına ehtiyac ola bilər. başqa bir ötürücü. Kök hüceyrə xəstənin yaxın qohumlarından (məsələn, ana, ata, həyat yoldaşı, uşaq və ya qardaş) birindən götürülərsə, transplantasiyadan əvvəl kök hüceyrədəki uyğun olmayan toxumalar çıxarılır.
Leykemiya müalicəsinin müvəffəqiyyət nisbəti necədir?
Uşaqlarda 90% müvəffəqiyyətli nəticə verən lösemi müalicəsi yaşlı xəstələrdə 50-80% müvəffəqiyyət nisbətinə malikdir. risk qrupu.
Kəskin Limfoblastik Leykemiya (ALL) nədir?
Uşaqlıqda ən çox görülən və sürətlə inkişaf edən leykemiya növüdür. Tez diaqnoz və müalicə ilə müvəffəqiyyət nisbəti yüksəkdir. Uşaqlıq leykozlarının 80%-ni, böyüklərdəki leykozların isə 20%-ni təşkil edir.
Simptomlar və diaqnostik üsullar leykoz növlərinə bənzəyir. Yetkinlərdə ALL üçün standart bir mərhələ yoxdur. Müalicənin planlaşdırılmasına başlamazdan əvvəl leykemiyanın digər orqan sistemlərinə (ağciyər, qabırğa sümükləri, beyin və s.) yayılıb-yayılmaması (metastaz) müəyyən edilir.
Bütün məlumatlar toplandıqdan sonra standart müalicə üsullarından istifadə edilir. Bunlar:
- Kimyaterapiya,
- Şüa terapiyası,
- Kök hüceyrə transplantasiyası,
- Hədəf yönümlü müalicələr (immunoterapiya) : Bu gün bir çox xərçəng müalicələrində olduğu kimi, normal hüceyrələrə zərər verməyən, xərçəng hüceyrələrini onlarda olan reseptorlardan tanıyıb məhv edən qan xərçənginin müalicəsi üçün müalicə üsulları işlənib hazırlanıb.
Kəskin miyeloid leykoz (AML) nədir?
Kəskin miyeloid leykemiya yetkin yaş qrupunda ən çox rast gəlinən leykozdur.
Bu xəstəlikdə, ağ qan hüceyrələri (leykositlər) Neytrofillər və monositlər kimi yetkin hüceyrələr onun alt qruplarından əmələ gələ bilməz və bədən infeksiyalara qarşı həssas olaraq qalır. Yaranan hüceyrələr yetişməmiş formalardır və fəaliyyət göstərə bilmirlər. Beləliklə, xəstələrdə qızdırma, anemiya və qanaxma müşahidə olunur.
AML Risk Faktorları hansılardır?
- Kişi cinsi,
- siqaretdən istifadə,
- keçmişdə kemoterapi və ya radioterapiya almış olmaq,
- radiasiyaya və ya kimyəvi maddələrə məruz qalmaq,
- miyelodisplastik sindroma malik olmaq AML üçün risk faktorlarıdır
Sümük iliyinin aspirasiyası necə aparılır?
AML simptomları və diaqnostik üsulları ALL-a bənzəyir.
Sümük iliyinin aspirasiyası və biopsiyanın hamısı lösemidir Bu, digər növlər kimi AML üçün də vacibdir. Çanaq nahiyəsi regional (yerli) anesteziya və ya ümumi anesteziya ilə anesteziya edilir və xüsusi iynə ilə daxil edilərək injektora sümük iliyi nümunəsi götürülür. Bu proses aspirasiya adlanır. Biopsiyada xüsusi biopsiya iynəsinin köməyi ilə kiçik bir nümunə götürülür. Alınan nümunələr hematoloq və patoloq tərəfindən mikroskop altında araşdırılır. Xromosom müayinə testləri də tələb olunur.
Dəqiq diaqnoz üçün sümük iliyinin biopsiyası tələb olunur. Sümük iliyindən və ya ətrafdakı qan yaxmasında götürülmüş nümunədə 20%-dən yuxarı blast sayı kəskin leykemiya diaqnozunu qoyur.
AML-də necə mərhələləndirmək olar?
ALL Eynilə, tam səhnələşdirmə aparıla bilməz. Bunun əvəzinə xəstəlik 3 qrupa bölünür;
- Müalicə olunmamış AML: Yeni diaqnoz qoyulmuş xəstələr üçün istifadə olunur. Sümük iliyindəki hüceyrələrin 20%-dən çoxu blastik, yəni leykemiya hüceyrələrindən ibarətdir. bsp;
- Remissiyada AML: Remissiya qanda və sümük iliyində leykemikblastların olmaması və sümük iliyinin normal strukturunun və funksiyasının bərpası deməkdir. Tam qan sayı normaldır. Sümük iliyində blastların (leykemiya hüceyrələri) sayı 5% və ya daha azdır.
- Residiv AML: Müalicə olunan və bir müddət sonra remissiyada olan (sağlaşan) AML-nin yenidən görünməsidir.
AML necə müalicə olunur?
AML üçün standart müalicələr kimyaterapiya və kök hüceyrə transplantasiyasıdır. Donordan (donordan) kök hüceyrələr kök hüceyrə stimullaşdırıcı terapiyadan sonra sümük iliyindən və ya damardan alınır. Resipient yeni kök hüceyrələr qəbul etməzdən əvvəl immunitet sistemini basdıraraq hazırlanır. Transplantasiyadan sonra imtinanın qarşısını almaq üçün bastırma davam edir.Bu gün toxuma uyğunluğu tam əldə olunmayan xəstələrdə haploidentik adlanan 50-80% uyğun transplantasiya edilə bilər. Haploidentik transplantasiya tez-tez təkrarlanma riski olan və toxuma tapmaqda çətinlik çəkən xəstələr üçün xəstəliyin idarə edilməsini və normal həyatı təmin edir.
Xroniki Lenfositik Leykemiya (KLL) nədir?
Xroniki limfositik lösemi (CLL) lenfositlər əmələ gətirəcək yetkin kök hüceyrənin xərçəngidir. ALL-dən fərqi ALL-dan çox xoşxassəli xəstəlikdir.CLL xəstələrinin
95%-də B limfositində leykemiya dəyişikliyi müşahidə olunur. Qalan 5% isə T limfositlər və ya D (təbii öldürücü) hüceyrələr tərəfindən törədilir.
CLL daha çox 60 yaş və yuxarı insanlarda rast gəlinir. Uşaqlarda müşahidə edilmir.
KLL-nin simptomları hansılardır?
CLL adətən zamanla simptomlar verir. Xəstəliyin ilkin mərhələlərində heç bir əlamət yoxdur. Başqa bir xəstəlik üçün aparılan qan analizlərinin nəticələri xəstəliyə şübhələr yaradır. Ağ qan hüceyrələrinin (lenfosit) sayının artması CLL diaqnozu üçün bir stimuldur. CLL-nin əlamət və simptomları bir çox digər xəstəliklərin əlamətlərinə bənzəyir;
· Tez yorğunluq: Sağlam qırmızı qan hüceyrələrinin sayının azalması nəticəsində insanın enerjisi azalır.
· Qısalıq normal fəaliyyət zamanı nəfəs: Bu, sağlam qırmızı qan hüceyrələrinin sayının azalması və CLL hüceyrələrinin çoxalması ilə əlaqədardır.
· Limfa düyünlərinin və dalağın böyüməsi: CLL hüceyrələri limfa düyünlərində və ya dalaqda toplana bilər.
oxumaq: 0
