Tiroid və Paratiroid Cərrahiyyələrində Dondurulmuş Bölmə (FK) Müayinəsi

Toxumaların dondurulması və onların histoloji müayinəsi (dondurulmuş müayinə, dondurulmuş bölmə) bəzi hallarda əməliyyatın gedişatını dəyişə bilən mühüm diaqnostik yanaşmadır. Bu kontekstdə patoloqun təcrübəsi və biliyi tez və dəqiq qərar vermək üçün vacib olur. FC sifariş edərkən cərrahlar nəticənin əməliyyat strategiyasını dəyişib-dəyişdirməyəcəyini soruşmalıdırlar. Cavab 'yox' olarsa, bu proses lazım deyil.

FK imtahanının tətbiqi sahələri:

1. Əməliyyat zamanı düzgün diaqnozun qoyulması. Buna uyğun olaraq, uyğun müalicə üsulunun müəyyən edilməsi və təkrar əməliyyat ehtimalının azaldılması,

2. Əməliyyat zamanı gözlənilməz tapıntının qiymətləndirilməsi

3. Bəzi hallarda məlum diaqnozun təsdiqi,

4. Cərrahi kənarların qiymətləndirilməsi,

5. Xəstəliyin miqyasının qiymətləndirilməsi (məsələn, limfa düyünlərinin metastazları və qonşu orqanların invaziyası)

6. Toxumaların (məsələn, sinir, paratiroid, ureter) identifikasiyası

Bəzən patoloqlar PK ilə bağlı qərara gələ bilmirlər və lezyonun qəti diaqnozu parafinə buraxıla bilər. əməliyyatdan sonra bir anda kəsiklər.

Tiroidektomiya əməliyyatları zamanı PK metodunun ən çox istifadə edilən sahələri; Əməliyyat zamanı qalxanabənzər vəzindəki düyünün qiymətləndirilməsi, qalxanabənzər vəzi xərçənglərində qalxanabənzər vəzin xaricində yayılma sahəsinin qiymətləndirilməsi, limfa düyünlərinin metastazının (yayılmasının) təyini və xüsusilə normal paratiroid toxumasının müəyyən edilməsi. İİAB diaqnozu; PK papilyar, medullar və metastatik tiroid karsinoması və ya limfoma (Bethesda sistemi, V kateqoriya) üçün şübhəli hallarda qəti diaqnozu təsdiqləmək üçün faydalıdır.

Diaqnostik çətinliklərə səbəb olan tiroid patologiyaları. PK; qeyri-kapsullaşdırılmamış follikulyar lezyon, Follikulyar/Hurthle) hüceyrəli neoplaziya və ya şübhə (Bethesda sistemi, Kateqoriya IV), Papilyar Tiroid Xərçəngi alt tipləri və ektopik tiroid toxuması. Belə hallarda, dondurulmuş kəsik və sitoloji müayinə kimi üsullardan istifadə edərək qəti diaqnoz qoymaq mümkün deyil. Bundan əlavə, 1 sm-dən kiçik düyünlər üçün dondurulmuş əməliyyat tövsiyə edilmir. Papiller Tiroid Xərçənginin sitoloji diaqnozu (Bethesda sistemi, Kateqoriya VI) olan hallarda da PK proseduruna ehtiyac yoxdur.

FK-nın ən mühüm faydalarına limfa düyünlərinin metastazlarının və paratiroid toxumasının aşkarlanması daxildir.

oxumaq: 0

yodax