Qalxanvari vəzi; Tiroid hormonlarının istehsalına, saxlanmasına və lazım olduqda qana buraxılmasına cavabdehdir. Tirotoksikoz, mənbəyindən asılı olmayaraq, qanımızda tiroid hormonunun artıqlığını ifadə edən ümumi bir termindir. Hipertiroidizm, qalxanabənzər vəzimizin lazım olduğundan daha çox hormon istehsal etməsi nəticəsində yaranan tiroid hormonunun həddindən artıq olmasıdır. Hipertireoz qalxanabənzər vəzinin yaratdığı tireotoksikozdur.
Hipertiroid tireotoksikozuna səbəb olan xəstəliklərdən; Qreyves xəstəliyi və tək və ya çoxlu düyünlü (top/qütb) hormon aktiv zoblar ən çox rast gəlinənlər arasındadır. Bu üç xəstəlik tirotoksikozun ən çox yayılmış səbəbləridir. Hipertireozlu və ya hipertiroidizmsiz tirotoksikoz müalicə və izləmə seçimlərinə təsir göstərdiyi üçün differensial diaqnostika aparılmalıdır.
Əlamətlər və simptomlar bütün tireotoksikozlar üçün ümumi olsa da, onlar spesifikdir. Qraves xəstəliyində (GD). Semptomlar bədənimizdəki metabolik sürətin artması ilə əlaqədardır. Biz bu vəziyyəti 'uzadı' xalq mahnısını 'oyun tərzi' sürətində ifa etməklə müqayisə edə bilərik. Qalxanabənzər vəzi hormonları orkestrin dirijorlarıdırsa, bizim orqanlarımız bu orkestrin üzvləri kimidir. Dirijor sağ əlindəki dəyənəyi sürətlə silkələyərək musiqinin tempini sürətləndirdiyi halda, ovucunu yuxarı tutaraq sol əlini aşağıdan yuxarı hərəkət etdirərək səsi artırır. Qalxanabənzər vəzi hormonlarının artması da orqanlarımızı daha sürətli işləməyə məcbur edir.
İştahın artmasına baxmayaraq, maddələr mübadiləsinin sürətlənməsi səbəbindən çəki itkisi baş verə bilər. Bu, sinir sisteminin sürətli işləməsindən asılıdır; Yuxusuzluq, konsentrasiyanın olmaması, əsəbilik, əllərdə titrəmə, zəiflik, həyəcan inkişaf edə bilər. Yüksək sürətli əməliyyat sayəsində; Sürətlənmiş ürək döyüntüsü səbəbindən inkişaf edən çarpıntılar, bədən istiliyinin artması səbəbindən həddindən artıq tərləmə və mədə-bağırsaq sistemində ishal meydana gələ bilər. GH; İmmunitet sistemindəki irsi pozğunluq (otoimmün xəstəlik) səbəbiylə tiroid bezinə qarşı mübarizə aparan antikorlar sayəsində inkişaf edir. Ən ümumi və əhəmiyyətli xüsusiyyətlər; qalxanabənzər vəzinin 2-3 dəfə böyüməsi və göz tapıntıları; Bu canlı görünüş, gözlər irəliyə doğru uzanır və göz qapağı tam bağlanmır.
Diaqnoz qoymaq asandır. TSH azalıb və tiroid hormonları (T3-T4) həddindən artıq artıb. GH-də; antikorları yüksəkdir. Ultrasəs ilə tiroid bezi Vəzində böyümə və/yaxud düyün varlığı araşdırılmalıdır. Bənzər şikayətlərlə müraciət edən xəstələrdə; Tireotoksikozu hipertiroidizmlə və ya hipertiroidizmsiz ayırd etmək üçün qalxanabənzər vəzin sintiqrafiyası aparılmalıdır.
Hipertireoz ilə tireotoksikozun müalicəsində; Bu gün üç fərqli üsul var: antitiroid dərmanı (ATİ), cərrahi müalicə (CT) və radioaktiv yod (RAI) müalicəsi. Hər üçü mükəmməl müalicə metodları deyil və müsbət və mənfi cəhətləri var. Müalicə seçimi; Təcrübəli cərrahın olması, xəstənin yaşı və cinsi, xəstəliyin şiddəti, qalxanabənzər vəzinin ölçüsü, xəstənin uyğunluğu, yanaşı xəstəliklər və qalxanabənzər vəzin düyünlərinin olması kimi amillər təsir edir.
Cərrahiyyə xəstəliyi tez bir zamanda aradan qaldırır və təkrarlanma nisbətinin aşağı olması imtiyazına malikdir. Qraves xəstəliyində KT-nin mütləq zəruri olduğu hallar: böyük guatr, təzyiq simptomları, şübhəli xərçəng, ciddi göz tapıntıları və yüksək antikor səviyyələri. CT tövsiyə olunan hallar: hamiləlik və ana südü, ATI; Qeyri-cavab, yan təsirlərin inkişafı və ya təkrarlanma, RAI müalicəsinin çatışmazlıqları, xəstənin tələbi və uşaq yaş qrupu. Qraves xəstələrində palpasiya olunan düyün olduqda xərçəng riski olduğu üçün KT ön plana çıxmalıdır. Hipertiroidizm nisbətini sıfıra endirə bilən KT mütərəqqi göz tapıntıları olan xəstələrə tövsiyə olunur. KT-nin ən əhəmiyyətli faydası odur ki, xəstə qalxanabənzər vəzi hormonları normallaşdıqdan sonra bir gün ərzində evə qayıda bilsin və ümumiyyətlə tiroid hormonu əlavəsindən başqa heç bir müalicəyə ehtiyac yoxdur. Təcrübəli cərrahlar tərəfindən aparılan KT ilə xəstəliyin sağalma şansı yüzdə 95-dən çox olsa da, səs sinirinin iflici və aşağı kalsium kimi mühüm risklərin inkişaf sürəti 1-2 faizdən azdır. Xoşbəxt və yaxşı qalın.
oxumaq: 0
