Allergik xəstəliklər cəmiyyətdə ən çox rast gəlinən xəstəliklər arasındadır və bu tezliyə görə hamiləlik dövründə allergik xəstəliklər tez-tez baş verə bilər.
Hamiləlik dövründə astma ilk dəfə baş verə bilər və hamiləlikdən əvvəl ağırlaşa bilər. - mövcud astma. Düzgün və müntəzəm müalicə olunmayan astma ana və körpə üçün ciddi problemlər yarada bilər.
Hamiləlikdən sonra allergik astmanın yaratdığı şikayətlərin gedişatı dəyişir. Allergik Astma xəstələrində astma şikayətləri xəstələrin üçdə birində azalma göstərərkən, digər allergik şikayətlərdə olduğu kimi bu xəstələrdə də astma nəzarət altına alınır və hamiləlikdən sonra da sıx astma şikayətləri davam edə bilər. Üçdə birində eyni qala bilər, üçdə birində isə astma şikayətlərinin pisləşməsi kimi özünü göstərə bilər.
Hamiləlikdən əvvəl astması nəzarət altına alınmayan xəstələrdə hücumların pisləşməsi və artması daha çox müşahidə olunur. Təkrarlanan hamiləlik hallarında, astma tez-tez əvvəlki hamiləlikdə olduğu kimi eyni hamiləlikdə də irəliləyir.
Astmanın hamiləliyə təsiri
Hamiləlik zamanı astma.Onun hamiləliyə təsiri də mübahisəlidir, lakin bir çox araşdırmalar göstərmişdir ki, hamiləliklə bağlı hipertoniya, ürəkbulanma və qusma, vaginal qanaxmaların tezliyinin artması, ana ölümlərinin artması, vaxtından əvvəl doğuş, aşağı çəkisi olan körpələr, böyümə geriliyi, xroniki hipoksiya (oksigen çatışmazlığı) və ana bətnində ölüm artır.
Bunlar nəzarətsiz astma hallarında daha çox rast gəlinir. Kəskin astma səbəbiylə müalicəyə ehtiyacı olan hamilə qadınların 19%-də vaxtından əvvəl doğuş baş verir.
Nəzarət olunmayan astma ana və körpənin ölümünə və əlilliyinə səbəb ola bilər.
Astma nəzarəti Nəzarət altında olmadığını necə başa düşmək olar?
Hamiləlikdən əvvəl astması nəzarət altında olmayan xəstələrdə astma şikayətləri ola bilər. hamiləlik dövründə daha da artır. O, astma üçün xüsusi olaraq tövsiyə olunan daha çox dərmana ehtiyac duya bilər. Astma nəzarət testi edərək astmanın nəzarət altında olub olmadığını anlaya bilərik. Astma nəzarət testində verdiyimiz 5 sual və bu sualların cavablarına görə verilən ballar fərqli deyil. qiymətləndirilir. Hər sual 5 balla qiymətləndirilir. Ümumi bal 25 olarsa tam nəzarət altında, 24-20 olarsa qismən nəzarət altındadır, ≤19 olarsa nəzarət altında deyil.
Aşağı FEV1 dəyərləri. tənəffüs funksiyası testlərində astmanın nəzarət altında olmadığını göstərir.
Allergik.Astmanın nəzarət altında olmamasından yaranan ağırlaşmaları nəzərə alsaq, astmaya nəzarət etmək üçün adekvat dərman müalicəsinin aparılmalı olduğu aydındır.
Astma dərmanları hamilə qadınlar üçün təhlükəsizdirmi?
Astmanın müalicəsində istifadə olunan dərmanlar hamiləlik dövründə təhlükəsiz şəkildə istifadə edilə bilərmi? sualı ağlımıza gəlir. Astmada istifadə edilən dərmanlar səbəbiylə meydana gələ biləcək yan təsirlər, astmanın nəzarət altına alına bilmədiyi təqdirdə verəcəyi zərərlərlə müqayisədə asanlıqla göz ardı edilə bilər.
Astma xəstəliyinin başlanğıcında ağır astma şikayətləri olan xəstələrdə müşahidə edilmişdir. hamiləlik bütün hamiləlik boyu ağır astma keçir. Astması nəzarət altında olan hamilə qadınların hamiləlik prosesi də normala yaxındır. Hamiləlik prosesi döl və hamilə qadın üçün çox problem olmadan tamamlanır. Bu səbəbdən astma nəzarəti xüsusilə hamiləlik prosesinin başlanğıcından davamlı olmalıdır.
Allergik astmaya nəzarət üçün istifadə ediləcək astma dərmanları allerqoloq və ginekoloqların nəzarəti altında qorxmadan istifadə edilə bilər.
Hamiləlik zamanı. Astma müalicəsi necə olmalıdır?
Müalicədə əsas prinsip minimum istifadə etməkdir. astmanı nəzarət altında saxlayan dərmanların sayı və dozası. Zəruri hallarda astma dərmanlarından qaçınmaq olmaz.
Astma xəstəsi olan hamilə bir xəstənin müalicəsində hamilə qadının astma xəstəliyini mümkün qədər nəzarətdə saxlamaq və müalicəni xəstəyə təsir edəcək şəkildə tətbiq etmək lazımdır. dölə ən az zərər verir. Buna görə də, astması olan hamilə xəstənin müalicəsi balanslaşdırılmış olmalıdır.
Beləliklə, astma dərmanları necə istifadə olunur?
Astma xəstələri nəzarət etmək üçün bir çox dərmanlardan istifadə edirlər. hamiləlikdən əvvəl allergik astma.lazımdır. Astma xəstələri hamilə qaldıqda, daha əvvəl istifadə etdikləri bəzi dərmanların istifadəsi ilə bağlı diqqətli olmalıdırlar. Nöqtələr var.
Astma xəstəsi olan hamilə xəstələr də astma təlimatında olduğu kimi müalicə olunurlar.
Allerqoloqlar tərəfindən qiymətləndirilən xəstələr yuxarıdakı kimi astma dərmanlarından istifadə etməlidirlər. Astma dərmanları ilə bağlı aparılan araşdırmalar nəticəsində hamilə qadınlarda istifadə üçün təhlükəsizlik şkalası müəyyən edilmişdir.
Hamilə xəstələrdə istifadə edilən dərmanlar zərərli təsir göstərə biləcəyi üçün son dərəcə diqqətli olmaq lazımdır. döl. Bununla əlaqədar olaraq, FDA (Qida və Dərman İdarəsi - ABŞ-da dərman və qidaları tənzimləyən ən yüksək orqan) dərmanları hamiləlik zamanı körpəyə təsiri baxımından beş ayrı qrupa ayırdı: Dölə heç bir zərərli təsir aşkar edilmədi. tədqiqatlarda. Bu qrupa aid olan dərmanlar çox azdır. Hamiləlik dövründə istifadə edilən vitaminlər bu qrupa aiddir.
B Kateqoriya:
Heyvanlar üzərində aparılan tədqiqatlar heyvan döllərinə hər hansı zərərli və ya mənfi təsir göstərməmişdir, lakin insanlar üzərində aparılan tədqiqatlar yoxdur. .
Və ya:
Heyvanlar üzərində aparılan tədqiqatlarda mənfi təsirlər aşkar edilib, lakin insanlar üzərində aparılan tədqiqatlarda bu mənfi təsirlər təsdiqlənməyib. Penisilin qrupu antibiotikləri bu qrupa daxildir.
Kateqoriya C:
Heyvanlarda və/və ya insanlarda aparılan tədqiqatlar kifayət deyil.
Və ya: Mənfi təsirlər olub. heyvan təcrübələrində aşkar edilmişdir, lakin insanlar haqqında məlumat yoxdur. Hamiləlik dövründə istifadə edilən dərmanların əksəriyyəti bu qrupa aiddir.
Kateqoriya D:
Bu qrupdakı dərmanlar insan dölünə mənfi təsir göstərir. Bu qrupdakı dərmanlar mənfəət/zərər nisbəti mənfəətin xeyrinə olduqda istifadə edilə bilən dərmanlardır. Bu qrupun ən yaxşı nümunəsi epilepsiya xəstəsi olan gələcək anaların istifadə etməli olduğu dərmanlardır.
Kateqoriya X:
Bu qrupa daxil olan dərmanlar insan dölünə də mənfi təsir göstərmişdir. Ancaq hamiləlik dövründə istifadə edildikdə, bu qrupdakı dərmanlar həmişə zərərin lehinə olan bir fayda / zərər nisbətinə malikdir. Buna görə də, hamiləlik dövründə heç vaxt istifadə edilməməlidir (DES və Talidomid kimi dərmanlar).
Bu təsnifat bir çox cəhətdən qeyri-adekvatdır və çaşqınlıq yaratmaqdan başqa heç bir məqsədə xidmət etmir. Çünki təsnifatda istifadə edildiyi hamiləlik dövrü və nəzərə alınmır O, həmçinin körpə üçün risklə yanaşı, müalicəyə dair təlimatları da əhatə edir.
Astma dərmanlarının FDA tərəfindən müəyyən edilmiş miqyasda yerləşdiyi yerə baxarkən, onların əksəriyyəti B və C kateqoriyalarındadır.
p>Hamiləlik zamanı istifadə edilən astma dərmanları haqqında toplanan məlumatlar işığında.Hamiləlik zamanı istifadə edə biləcəyimiz dərmanlar hamilə qadına və dölə ən az zərər verəcək şəkildə təşkil edilməlidir.
Hamiləlik dövründə allergik peyvəndlər davam etdirilməlidir?
Hamiləlik dövründə digər müalicə allergik astması olan xəstələr üçün nəzərdə tutulub. Bunlar ( immunoterapiya ) üçün tətbiq edilən allergiya vaksinləridir. Hamiləlikdən əvvəl tətbiq edilən allergiya peyvəndlərinin baxım dozalarında dölə və ya hamilə qadına heç bir zərər vermədiyi göstərilməmişdir. Hamiləlikdən əvvəl başlanmış allergik peyvəndlər, əgər əvvəllər heç bir allergik reaksiya olmamışsa və profilaktik müalicəyə başlanılmışsa, allergiya mütəxəssislərinin nəzarəti altında təhlükəsiz şəkildə aparıla bilər.
Allergiya peyvəndinə başlamaq və ya yüksək dozada qəbul etmək düzgün deyil. hamiləlik zamanı.
Hamiləlik dövründə allergik rinit (rinit) necə müalicə olunur?
Allergik astmanın tezliyi çox yüksəkdir, məsələn: 60%-80%.Allergik rinitin yüksək nisbətləri meydana gəldiyindən, hamiləlik dövründə allergik rinit ilə yanaşı allergik rinit müalicəsi də zəruridir.
Hamiləlik dövründə allergik rinitin müalicəsi son dərəcə vacibdir. Allergik rinitin müalicəsində istifadə etdiyimiz müalicələr hamiləlik zamanı da lazım ola bilər. Allergik rinitin müalicəsi üçün lazım olan ehtiyat tədbirləri, dərmanlar, allergiya peyvəndləri və maarifləndirmə hamilə qadınlar üçün eyni dərəcədə vacibdir.
Hamiləlik dövründə allergik şikayətlərə səbəb olan allergenlərə qarşı tədbir görülməsi onun allergik rinitin daha çox idarə olunmasına və daha az istifadə edilməsinə kömək edəcək. gətirib çıxaracağı üçün lazımlıdır Allergik rinit üçün görülən tədbirlər də allergik astmanın idarə olunmasında çox əhəmiyyətlidir.
Hamiləlik dövründə allergik rinit şikayətləri olan astmatik hamilə xəstələrin müalicəsi əvvəlki kimi birlikdə aparılmalıdır. Allergik rinit şikayətləri nəzarət altına alına bilməyən xəstələrdə astmaya nəzarət etmək də çətindir. Buna görə də allergik astması olan hamilə qadınlar allergik rinit üçün lazımi və uyğun dərman qəbul etməlidirlər. Aşağıdakı ehtiyat tədbirlərindən istifadə etmək lazımdır.
Əgər xəstədə əvvəllər allergik rinit diaqnozu qoyulubsa və müalicə tətbiq olunubsa, hamilə xəstəyə ən az zərər verəcək şəkildə təşkil edilməli və Hamiləlik zamanı döl.
Hamiləlik prosesində ilk növbədə şikayətlər aradan qaldırılmalıdır.Əgər başlamışsa və allergik rinit diaqnozu qoyulmayıbsa, ilk öncə allerqoloqlar tərəfindən allergiya testlərinin aparılması məqsədəuyğun olardı. allergik şikayətlərə səbəb ola biləcək allergenlər. Hamiləlik dövründə qolda allergiya testlərinin aparılması riskli ola biləcəyi üçün qandan spesifik IgE axtararaq edilə bilər. Allergik rinit diaqnozu qoyulan xəstənin müalicəsi mütləq allerqoloqlar tərəfindən təşkil edilməlidir.
Allergik rinit müalicəsində istifadə etdiyimiz burun steroidləri hamiləlik dövründə də istifadə edilə bilər. Budesonid ehtiva edən burun spreylərinin daha təhlükəsiz tətbiq oluna biləcəyi barədə daha çox məlumat var. Hamiləlikdən əvvəl allergik rinitə nəzarət etmək üçün istifadə edilən burun steroidləri, allergik rinit meydana gəldiyi zaman yenidən istifadə edilə bilər.
Allergik rinit şikayətləri olan xəstələrdə burun tıkanıklığına və burundan damcıya daha az təsir edən antihistaminiklərə ehtiyac varsa, ikinci nəsil antihistaminiklərə üstünlük verilməlidir. Bu qrupda loratadin və setirizin olan preparatların seçilməsi məqsədəuyğun olardı, çünki bu preparatların ilk nəsillərə nisbətən yan təsirləri daha azdır. Əgər birinci qulaqda antihistaminiklər istifadə ediləcəksə, tərkibində difenhidramin olan dərmanlar təhlükəsiz şəkildə verilə bilər.
Hamilə qadınlarda nazal dekonjestanlar tələb olunarsa, oksimetazolin olan preparatlar 5 gündən az müddətə verilə bilər.
Nəticə
Hamiləlik zamanı astmanın gedişi dəyişə bilər. Daha da pisləşə, eyni şəkildə davam edə və ya yaxşılaşa bilər.
Hamiləlikdən əvvəl astması nəzarət altında olanlar hamiləlik dövründə də nəzarət altında olmağa davam edə bilərlər. Astma nəzarət altında olmayan hamilə qadınlarda astma daha şiddətlidir.
Hamiləlikdən əvvəl istifadə edilən astma dərmanlarının hamiləlik dövründə də istifadə edilməsi lazım ola bilər. Astma olan hamilə qadınlarda istifadə edilən dərmanlar, hamilə qadınlar üçün ən yaxşı nəzarəti təmin etməklə yanaşı, döldə ən az yan təsirlərə səbəb olacaq şəkildə tətbiq edilməlidir.
Hamiləlik boyu astma.
oxumaq: 0
