Qlaukoma zamanı artan göz təzyiqi nəticəsində görmə siniri pisləşir və müalicə olunmazsa, görmə itkisi baş verir. Məlum olduğu kimi; Bədənimizdəki əksər orqanlar qida və oksigen ehtiyaclarını damarlar və qan dövranı vasitəsilə qarşılayır. Ancaq normal şəraitdə göz lensində və gözün içərisində buynuz qişa toxumalarında damarlar yoxdur. Çünki; Bu toxumaların qidalanması göz içərisində əmələ gələn maye ilə təmin edilməlidir. Maye oksigen qida maddələrini toxumalara çatdırdıqdan sonra gözə gələn bu maye oksigen kiçik kanallar vasitəsilə gözü tərk edir və yeni gələn maye ilə əvəzlənir. Qlaukoma zamanı mayenin gözü tərk etməsinə imkan verən kanallar sistemində pozulma və ya müqavimətin artması müşahidə olunur. Bu səbəbdən gözdən çıxan maye gecikir və göz təzyiqi yüksəlir.
“Stent Müalicəsi” nə edir?Gözdaxili maye dövranını yaxşılaşdırmaq üçün hazırlanmışdır. Göz içi mayesinin ifrazat sistemində ən yüksək müqavimət millimetrin təxminən onda biri qədər nazik bir bölgədə müşahidə olunur. Stentlərlə bu bloklanmış sahə “by-pass” edilir və maye dövranı düzəldilir. Bunu ürəkdəki tıxanmış damarların stentlərlə açılması ilə müqayisə edə bilərik. Qlaukomada istifadə etdiyimiz stentlər "L" formalı, 1 mm-dən kiçik və titandan hazırlanır. Təxminən üç ildir istifadə olunur və stentə heç bir toxuma reaksiyası müşahidə olunmayıb.
Hansı tip Qlaukoma xəstələrinə stent tətbiq oluna bilər?
Stent müalicəsi "açıq bucaqlı qlaukoma" dediyimiz şeydir və bütün qlaukoma xəstələri onunla müalicə olunur.Təxminən üçdə ikisi olmaqla çox sayda xəstəyə tətbiq oluna bilər. Erkən və ya orta mərhələdə qlaukoma olan, dərman istifadə etmək istəməyən/istifadə edə bilməyən və ya dərman istifadə etməsinə baxmayaraq göz təzyiqi aşağı salına bilməyən xəstələr ən uyğun namizədlərdir.
Müraciət necə aparılır?
QLAUKOMA VƏ KATARAKTIN BİRLİK OLDUĞU XƏSTƏLƏRDƏ HƏMÇİNİN TƏTBİQ EDİLİR.
Qlaukoma və katarakta olduqca tez-tez birlikdə baş verir. Belə xəstələrdə qlaukoma çox erkən mərhələdədirsə və göz təzyiqi çox yüksək deyilsə, yalnız fakoemulsifikasiya ilə katarakta əməliyyatı edərək göz təzyiqini müəyyən qədər azalda bilərik. Bununla belə, orta və inkişaf etmiş mərhələli qlaukoma olan xəstələrdə katarakt əməliyyatı ilə eyni seansda stent tətbiqi göz təzyiqinə nəzarət üçün əhəmiyyətli faydalar təmin edir. Katarakt əməliyyatı ilə birlikdə yerinə yetirilməsi gözə əlavə girişin açılmasını tələb etmir və sonradan heç bir tikiş tələb etmir və cəmi əməliyyat müddətini 10 dəqiqə uzadır.
Əks təsirləri varmı?
Qlaukoma xəstələrinin əksəriyyəti əməliyyatdan çox qorxur və utancaqdır. Bunun əsas səbəbi qlaukomada tez-tez istifadə edilən klassik cərrahi üsul olan trabekulektomiyadan sonra yaranan bulanıq görmə, sancma və sulanma kimi problemlərdir.
Stent əməliyyatının ən əhəmiyyətli üstünlüyü heç bir problem yaratmamasıdır. adətən klassik qlaukoma əməliyyatından sonra görülən bu problemlərdən. Müdaxilədən sonrakı gün xəstənin görmə qabiliyyətində heç bir azalma yoxdur və hətta eynək resepti əhəmiyyətli dərəcədə dəyişmir. Qaşıntı və qızartı minimaldır və bir neçə gün ərzində yox olur. Stentlərin yan təsirləri baxımından klassik üsul olan trabekulektomiya ilə müqayisədə uzunmüddətli perspektivdə əhəmiyyətli üstünlükləri var. Bunlardan ən vacibi, gec mərhələdə yoluxma riskinin tamamilə aradan qaldırılmasıdır.
Metod nə dərəcədə effektivdir? Üç ilə yaxındır apardığımız araşdırmalar nəticəsində əldə etdiyimiz nəticələrə görə, stentlər heç bir müalicə almayan yeni diaqnoz qoyulmuş xəstələrdə dərman müalicəsi kimi təsir göstərir. Dərman istifadə edən, lakin 2-3 dərman qəbul etməsinə baxmayaraq göz təzyiqi kifayət qədər azalda bilməyən xəstələrdə göz təzyiqində əlavə bir azalma təmin edir və bəzi dərmanların dayandırılması mümkündür.
Əhəmiyyətli bir məqam budur ki, burada qeyd etmək lazımdır; Çox gec mərhələdə özünü göstərən inkişaf etmiş qlaukoma hallarında xəstəliyi dayandırmaq üçün göz təzyiqini əhəmiyyətli dərəcədə azaltmaq lazım ola bilər. Belə xəstələrdə nəzarəti təmin etmək Stent tətbiqindən əlavə, dərmanlar tələb oluna bilər, bəzən klassik qlaukoma əməliyyatı - trabekulektomiya aparılır.
oxumaq: 0
