Adətən hamiləliyin 20-ci həftəsindən əvvəl erkən mərhələlərdə baş verən vaginal qanaxma, aşağı düşmə təhlükəsi və ya aşağı düşmə təhlükəsi adlanır. Yeni anaların çox stresli olmasına səbəb olan bir vəziyyətdir.
12. 12-20-ci həftədən əvvəl görülən aşağı düşmə təhlükəsi erkən sayılır. Hamiləliyin həftələri arasında müşahidə olunana gec tip deyilir. İlk 3 ayda çox rast gəlinsə də, bütün hamiləliklərin 35-40%-də aşağı düşmə təhlükəsi var. Adətən yüngül qanaxma şəklində baş verir və bir neçə həftə ərzində yox olur. Qanaxmadan şikayət edən qadınların yalnız 10%-də hamiləlik aşağı düşmə ilə başa çatır, yəni itir.
Uşaqların 80%-dən çoxunda səbəb həmin körpənin xromosom pozuntusudur, və bu körpənin canlılığını davam etdirməsi demək olar ki, mümkün deyil. Digər səbəblər ağır fiziki fəaliyyət, anada anemiya, guatr, ağır sistemik xəstəlik və ya yumurtalıqların hamiləliyin qurulması üçün kifayət qədər progesteron hormonu istehsal edə bilməməsi ola bilər. Heç bir səbəb aşkar edilə bilməz
DİAQNOZ
Ən vacib diaqnostik meyar hamilə qadının qanaxma şikayətinin olması və ağrı ilə müşayiət olunmaması, yəni uşaqlıq boynu açıq deyil. Erkən hamiləlikdə hamiləlik kisəsini, körpənin varlığını və ürək döyüntüsünü, uşaqlıq yolunda qanaxma yerlərinin olub-olmadığını görməklə diaqnoz qoyulur. Erkən hamiləlik dövründə qanaxmanın differensial diaqnostikasında ektopik hamiləliyi və üzüm hamiləliyini istisna etmək vacibdir.
Qanamanın miqdarı ümumiyyətlə çox deyil.Onun rəngi parlaq qırmızıdan tünd qəhvəyi rəngə qədər dəyişə bilər. Xüsusilə aktiv qırmızı qanaxma təcili müayinə, ultrasəs və vaginal müayinə tələb edə bilər. Qırmızı qanaxma aktiv qanaxmanı, qəhvəyi qanaxma keçmiş qanaxmanı göstərir. Qanamanın rəngi nə qədər parlaq olarsa və miqdarı nə qədər çox olarsa, hamiləliyin aşağı düşməsi ehtimalı bir o qədər yüksək olar.
MÜALİCƏ
İlk ola biləcək şey. doğuş təhlükəsi halında edilməli olan şey fəaliyyətin məhdudlaşdırılmasıdır.Beləliklə, uzanıb dincəlməkdir.
Açıq tünd qanaxma olduqda, adətən ciddi fiziki fəaliyyətin məhdudlaşdırılması kifayətdir. Belə hallarda insan ümumiyyətlə gününü yataqda dincəlməklə keçirməli, işləyirsə qanaxma tamamilə dayanana qədər işləməyə davam etməlidir. ra verməlidir. Yemək və tualetə getməkdən başqa ağır əşyaları qaldırmamaq və yataqdan çox qalxmamaq uyğun yanaşma olardı.
Qanaxmanın daha şiddətli olduğu hallarda mütləq yataq istirahəti tələb olunur. Belə olan halda həmin şəxsi xəstəxanaya yerləşdirmək və nəzarətdə saxlamaq daha məqsədəuyğun olardı. Xəstə yemək yemək və tualetə getmək üçün belə yataqdan qalxmır. Bütün ehtiyaclarını yataqda qarşılayır.
İstirahətdən başqa, ən vacibi bol maye qəbul etməkdir. Bədənin susuzlaşması halında, uterusun daralması artır. Hər iki halda cinsi əlaqə qadağan edilməlidir.
Qanamanın şiddətinə görə müalicə planlaşdırılır.Hamiləliyin erkən dövrlərində hamiləliyin davam etməsi üçün zəruri olan progesteron hormonunun istehsalında problem yaranarsa, təbii progesteron, xüsusilə plasentanın (körpənin ortağı) inkişafına qədər olan dövrdə əlavə edilə bilər. Progesteron yalnız bu hormonda çatışmazlıq olduğu bilinən və anamnezində aşağı düşməsi olan və ya progesteron çatışmazlığı riski yüksək olanlarda istifadə edilməlidir. Bunun ən yaxşı nümunəsi müalicəvi hamiləliklərdir. Bu xəstələrdə 12-ci həftəyə qədər progesteron dəstəyi verilir. Təbii progesteron üç yolla istehsal olunur; Ağızdan tablet şəklində, vaginal olaraq tablet və ya gel şəklində və əzələdaxili inyeksiya şəklində tətbiq olunur. Normal xromosom quruluşu və ürək döyüntüləri ilə hamiləliyin itirilməsi riski erkən qanaxmalara baxmayaraq azdır. Əgər əsas səbəb xromosomdursa, hansı müalicəni tətbiq etsəniz də, hamiləlik son nəticədə itki ilə nəticələnəcək.Abort diaqnozu qoyulduqdan sonra xəstənin vəziyyətindən asılı olaraq küretaj qərarı verilir. Əgər doğuş tam deyilsə, yəni içəridə parça qalıbsa, küretaj edilməlidir.
oxumaq: 0
