Bütün tüklər nədir?
– Boğulmuş tüklər quyruq sümüyü, qasıq nahiyəsi, cinsiyyət orqanları, qoltuqaltı və nadir hallarda göbək nahiyəsində tüklərin dərinin altından keçərək yaralar əmələ gətirdiyi vəziyyətdir. , abses və fistulalar (tunellər).
– Onun digər adları 'dermoidkist', 'pilonidal sinus' və ya 'sinus pilonidalis', dərialtı tük yuvası mənasını verir.– Arxadan və başdan düşən tüklər quyruq sümüyündə iki omba arasındakı yivdə (intergluteal sulcus) tüklü və tərli yivdə ilişib vida və ya qazma kimi fırlanır. yivin dibində olan tər vəzi dəlikləri və dərialtı piy toxumasına fərq edilmədən daxil olaraq dəliklər yaradaraq bu dəliklərə daxil olan bakteriyaları məhv edir
– Batan tüklər (pilonidal sinus, sinus pilonidalis, pilonidal kist) ilk dəfə 1833-cü ildə təsvir edilmişdir. 1950-ci illərdə insan doğulduqdan sonra da quyruq sümüyündə olan anadangəlmə dəri, piy və tük hüceyrələrinin öz fəaliyyətlərini davam etdirməsi səbəbiylə içləşmiş saç xəstəliyinə səbəb olduğu düşünülürdü. Ancaq bu gün məlumdur ki, bu xəstəlik anadangəlmə deyil və sonradan baş verir, çünki anadangəlmə fistulalarda tük yoxdur. Nadir hallarda onurğa beynində sinir köklərinə qədər irəlilədiyi məlumdur.
Kimdə tüklər batırılır?
– Yaşlar arasında tüklü və bir qədər kökəlmiş gənc kişilərdə 16 və 30 yaşlarında cinsi hormonlar saçlara və yağ bezlərinə təsir göstərir
– Qərb cəmiyyətlərində saç tökülməsi kişilərdə 1%, qadınlarda isə 0,1% təşkil edir. Ölkəmizdə aparılan araşdırmalar gənc kişilərdə saç tökülməsinin 10%-ə yaxın olduğunu, yəni qərb cəmiyyətindən təxminən 10 dəfə çox olduğunu müəyyən etmişdir. Türkiyə Statistika Qurumunun (TÜİK) məlumatlarına görə, 2010-cu il Ünvan Əsaslı Əhali Qeydiyyatı Sisteminin nəticələrində ölkəmizin əhalisi 72,5 milyon olaraq müəyyən edilmişdir. 15-30 yaş qrupunda olan kişilərin 9,4 milyon nəfərlə ümumi əhalinin təxminən 13%-ni təşkil etdiyi görülür. Bu yaş qrupunda kişilərin orta hesabla 10%-nin içləşmiş tüklər olduğunu nəzərə alsaq, bu problemin 15-30 yaş qrupunda təxminən 1 milyon kişidə görüləcəyini hesablamaq olar.
– Nadir hallarda rast gəlinir. 40 yaşdan yuxarı insanlar.
– Ağ dərililər.Qara insanlarda və Asiya qitəsində müşahidə olunur. Nadirdir.
– Pilonidal sinusda (sinus pilonidalis) fistula dəliklərinin təxminən 80%-i yivin sol tərəfində, 90%-i isə saç giriş dəliklərinin yuxarı tərəfində yerləşir.
Bütün tüklər üçün. Risk faktorları hansılardır?
– İşlərinə görə uzun müddət oturmaq məcburiyyətində olan insanlar (sürücü, katib, bankir, memar mühəndis) və s.)
– Omba nahiyəsində həddindən artıq sürtünmə
– Həddindən artıq tərləmə
– Piylənmə
– Gigiyena çatışmazlığı
– Regional travma
– Xəstələr bədənin digər hissələrində qaynama problemləri.
Saçların batmasına səbəb olan nədir?
strong>Batan tüklər tez-tez tük follikulunun iltihabına səbəb olur və çiban əmələ gətirir (follikulit və ya furuncle), saç follikulunun ətrafında şişlik və ya ödem və saç follikulunun tıxanmasına səbəb olur. Bu tıxanmış, iltihablanmış saç follikülü dərialtı yağ toxumasına partlayır (parçalanır) və saç follikulunun absesi (pilonidal abses) əmələ gətirir. Bu saç follikulunun absesi zaman keçdikcə dəri vasitəsilə tunel (sinus) yaradır və klassik batmış saç problemini (sinus pilonidalis) yaradır. Məlumdur ki, halların təxminən 90%-də bu tunel (pilonidal sinus) xəstənin başı istiqamətində gedir ki, bu da saçların böyüməsi istiqamətindədir. Bu səbəbdən dəliyin açılması çox vaxt anusdan 5-8 sm uzaqda olur.Çox nadir hallarda tunel (pilonidal sinus) yuxarıya deyil, aşağıya doğru böyüyür və anusdan 4-5 sm uzaqda ola bilər. Böyümüş tük absesi (pilonidal abses) öz-özünə dəriyə doğru açıldıqda, bu o deməkdir ki, quyruq sümüyündə tunel (sinus pilonidalis) əmələ gəlib. Beləliklə, tunel (sinus pilonidalis) iki omba arasındakı yivdən (intergluteal sulcus) yanlara doğru irəliləyir və ağzını dəridə edir. Boş və yumşaq tüklər ombanın hərəkətləri ilə sürtünmə nəticəsində bu tunelə (pilonidal sinus) çəkilir və ya sorulur. Tüklər ucundan daxil olur və kök onların xaric olmasına mane olur, beləliklə içəridə qapalı qalaraq “saç kisəsi” əmələ gətirir. Müayinə zamanı tez-tez koksiksdə orta xəttdən çıxan saç dənəsi və ya dəstəsi müşahidə olunur. Bu sıxılmış tüklər bədəndə reaksiyaya və sonradan infeksiyaya səbəb olur. Nadir hallarda bu boşluqlara tükdən başqa yad cisimlərin, məsələn, quş lələklərinin girdiyi görülür.
Batmış saç n. Ən çox quyruq sümüyündə baş verir?
Böyümüş tüklər iki omba arasındakı yivdəki dərinin (intergluteal sulcus) incələşməsi və qapalı mühit səbəbindən asanlıqla deşilməsi və qıcıqlanması və tüklərin daha çox irəliləməsi zamanı meydana gəlir. sərt quyruq sümüyünün təzyiqi səbəbindən asanlıqla. . Bundan əlavə, köhnə bir inanca görə, bu xəstəliyə anadangəlmə meyllilik ola bilər, lakin bu gün bir çox cərrahlar bu nəzəriyyəyə qarşı çıxırlar.
Saçların batması əlamətləri hansılardır?
– Qaşınma
– Tüklü və ya tüksüz millimetrik dəliklər (dəridə tük kisəsinin açılması)
– Boşalma və ya bu dəliklərdən gələn qan
batmış tüklər Hansı xəstəliklər ola bilər?
Pilonidal sinusun differensial diaqnostikasında aşağıdakı xəstəliklər istisna edilməlidir.
-Anal fistula (perianal fistula)
– Dərinin qaynaması
– Sifilis qaynaması (qranuloma) )
– Sümük iltihabı (osteomielit)
Nədir pilonidal absesin əlamətləri?
Pilonidal sinus xəstələrinin 50%-də pilonidal abses diaqnozu qoyulur.Onlar həkimə müraciət edirlər. Bu vəziyyətdə 70-80% hallarda şiddətli ağrı və axıntı var. Bir abses inkişaf etməzdən əvvəl bölgədə yalnız qızartı ola bilər. Qaynamanın dərialtı piy toxumasına doğru irəliləməsi nəticəsində abses yaranır.
Bütün tüklər müalicə olunmazsa problem yaranırmı?
– Abses və axıntı qalıcı olur? koksiksdə.
– Epidermoid xərçəngi illərlə xroniki və iltihablı ifrazatlardan sonra aşağı sürətlə də olsa içləşmiş tüklərdən (pilonidal sinus) inkişaf edə bilər.Pilonidal xərçəngin dörd kişiyə qarşı bir qadında inkişaf etdiyi müəyyən edilmişdir, 50 yaş civarında, orta hesabla 23 ildən sonra batmış tüklər səbəbiylə.
Bütün tüklər necə müalicə olunur?
– İçi batmış saç xəstəliyi və ya olmadan müalicə edilə bilər. cərrahiyyə ilə.
– Absesi sadəcə antibiotik müalicəsi ilə geri qaytarmaq olar, lakin irəliləmiş hallarda absesi cərrahi yolla drenaj etmək və ya kəsmək lazım ola bilər. Abses drenaj edilsə də, saç kisəsi yerində qaldığından və bu proses zamanı yalnız üzərindəki irin boşaldıldığı üçün, bu saç kisələri çox vaxt zamanla 'pilonidal sinus'a çevrilir. ' və ya 'sinus pilonidalis' İçəri girmiş saç problemi yaradırlar.
Bütün tüklərin müalicəsində cərrahi müalicə üsulları hansılardır? strong>
– İlkin bağlanma:Bu, kistanın cərrahi yolla çıxarılması və yaranın tikilməsidir.
– Açıq qalma:Bu, kistin cərrahi yolla çıxarılması və yaranın açıq qalması. Absesi olan hallarda üstünlük verilir. Yaranın bağlanması üçün 3-6 ay vaxt lazımdır.
– İntrofleksiya:Kistin cərrahi yolla çıxarılması və yaranın qismən bağlanmasıdır. Yaranın bağlanması üçün 2-3 ay vaxt lazımdır.
– Flap üsulu:Əsasən Limberg və Karidakis kimi flap üsullarına üstünlük verilir. Burada müalicənin əsası fərqli bölgədəki toxumaların yaranan boşluğa sürüşdürülməsi və xəstəliyin baş verdiyi orta xəttin istiqamətinin dəyişdirilməsidir.
– Lokal anesteziya altında fistula divarlarının çıxarılması (eksizyon)
– Bir günlük xəstəxanaya yerləşdirmə və ardınca təxminən bir həftə yataq istirahəti tələb olunur. Yara sağalması orta hesabla 2-3 həftə ərzində baş verir.
Bütün tüklərin müalicəsi üçün əməliyyat qəti həll yoludurmu?
Texnikalardan asılı olaraq dəyişsə də, sonra batıq saç əməliyyatı, 5-% 15 ilə 15 arasında dəyişən residiv və ya təkrarlanma nisbətləri var.
Niyə pilonidal sinus xəstəliyi əməliyyata baxmayaraq təkrarlanır?
Bütün saçlardan sonra kisə cərrahi yolla çıxarılır, cərrahi sahədə yaxşılaşma (qranulyasiya) olur.Toxuma əmələ gəlir və bu nahiyənin tükləri dəri qalıqlarını geriyə çəkə bilir və beləliklə də yad cisim reaksiyası yaradaraq, içləşmiş saç xəstəliyinin təkrarlanmasına səbəb olur.
Bütün tüklərin müalicəsində cərrahiyyəyə alternativ müalicə üsulları varmı?
Bəli, batıq saçların müalicəsində cərrahiyəyə alternativ lokal müalicə üsulları var. saç. Saçların batıq absesi zamanı məlumdur ki, xalq arasında qara məlhəm kimi tanınan pomada (kükürd turşusu ilə işlənmiş və suda həll olunan xam neft xüsusiyyətlərinin qarışığı) effektivdir, lakin problemin müvəqqəti həllini təmin edir.
Bütün tüklərin yerli müalicəsində ən effektivdir.gümüş nitrat və fenol kimi kimyəvi maddələrdən tez-tez istifadə olunur. B. Bu kimyəvi maddələr fistula girişlərindən vurulur və bu prosedurlar təxminən 10-15 dəqiqə ərzində tamamlanır. Həftəlik və ya iki həftəlik yoxlamalarla sağalmanın orta hesabla 4-6 həftə ərzində baş verməsi gözlənilir. Bəzən lokal anesteziya altında fistulalar arasındakı əlaqələri kəsmək lazım ola bilər. Təcrübəli əllər tərəfindən uyğun şərtlərdə həyata keçirildikdə çox müsbət nəticələr əldə edilə bilər və təkrarlanma şansı 8-10% civarındadır. Xəstə yara müalicəsi üçün bir neçə dəfə ardıcıl olaraq həkimə müraciət etməlidir. Bəzi cərrahlar 40 yaşından sonra hansı üsulla müalicə olunmasından asılı olmayaraq pilonidal sinus xəstəliyinin kortəbii reqressləşəcəyinə inanır, ona görə də mürəkkəb bir xəstəlik olmadığı halda cərrahi əməliyyatı məsləhət görmürlər. Son illərdə bu fikrin tərəfdarları artmaqdadır. Bütün dünyada təbii dərmanlara və alternativ müalicələrə doğru artan tendensiya ilə xəstələrin alternativ müalicələrə tələbləri artır.
Bütün tüklərin təkrarlanmasının qarşısını almaq üçün praktiki tövsiyələr hansılardır?
– Xəstələr həkimin tövsiyə etdiyi kimi təmizlik və sarğıdan keçməlidirlər
– Yara və ya saçın daxil olduğu dəliklər sağaldıqdan sonra küçə tüklərini çıxarmaq üçün hər gün koksiks kanalı yuyulmalı və silinməlidir.
– Çox tüklüdür.Bu problemi olanlar həftədə bir dəfə koksiksin oyuğunu epilyasiya kremi və ya cımbızla təmizləməli və ombalarını geniş şəkildə qırxmalıdırlar.
– Lokal müalicə və ya cərrahiyyə əməliyyatından sonra saçların lazerlə alınması ən çox görülən işdir. residivlərin qarşısının alınması üçün təsirli tədbir.
Bütün tüklər üçün yerli müalicələrin hər hansı əlavə təsirləri varmı?
Böyümüş saçların müalicəsində fenol və gümüş nitrat; Labirintdən kənara çıxmadığı müddətcə əks təsir göstərmir, ancaq labirintdən kənara çıxıb bir neçə gün ərzində eyni yerdə ağrı və axıntıya səbəb olarsa lokal anesteziya altında sarğı ilə müalicəsi təmin edilir.
Bütün tüklərin lokal müalicəsinin xüsusiyyətləri nələrdir?
– Ümumi anesteziya tələb etmir
– Ofis şəraitində həyata keçirilə bilən kiçik bir prosedurdur. şərtlər
– Prosedurdan sonra yataq istirahəti tələb olunmur və işdən gecikmə yoxdur
– Təkrarlanma tezliyi aşağıdır və təkrarlanırsa eyni üsulla müalicə olunur.
– Çox az kəsik izi var, kosmetik problemi yoxdur.
oxumaq: 0
