Dəri xərçəngi xərçəng xəstəlikləri arasında ən çox yayılmış xərçəng növlərindən biridir. Ölkəmizdə aparılan elmi araşdırmalar göstərib ki, dəri xərçənginin bir növü olan melanoma son 30 ildə 3 dəfə artıb. Eyni zamanda, melanoma dəri xərçəngi növləri arasında ən təhlükəli xərçəng növüdür, lakin onun tezliyi digər dəri xərçəngi növlərinə nisbətən daha azdır. Melanomadan başqa bazal və düz dəri xərçəngləri müqayisə edildikdə, bazal dəri xərçənginin daha çox rast gəlindiyi araşdırmalar nəticəsində sübut edilmişdir.
Dəri Xərçəngi Nədir?
Dəri xərçəngi digər xərçəng növləri kimi vacib sayılmasa da, yüz xəstədən birinin ölümlə nəticələndiyi məlumdur. gecikmiş müalicə. Bu səbəbdən digər xərçəng növlərində olduğu kimi dəri xərçəngində də erkən diaqnoz və müalicə vacibdir. Lazımi müalicələr edilmədikdə bədəndə qalıcı izlər buraxır. Bundan əlavə, dəri xərçəngi müalicəsi gecikdirildikdə həyati təhlükə yaradır. Bütün bu riskləri nəzərə alaraq müalicəyə erkən başlamaq vacibdir.
Dəri xərçəngi dəri hüceyrələri anormal böyüdükdə baş verir. Daha çox günəşin zərərli şüalarına birbaşa məruz qalan şəxslərdə müşahidə olunur. Ancaq bu geniş yayılmış xərçəng növü onun yalnız dərinin günəşə məruz qalan bölgələrində görünəcəyi demək deyil. Bədənin günəşə məruz qalmayan bölgələrində görünmə ehtimalı həmişə var. Dəri orqanizmin ən böyük orqanıdır və insan orqanizmini günəş işığından, zədələrdən və infeksiyalardan qoruyur. Bundan əlavə, bədən istiliyinin tarazlığını saxlamağa kömək edir; Su, yağ və D vitamininin saxlanmasını təmin edir.
Dəri bir neçə təbəqədən ibarətdir, əsas təbəqə epidermis, aşağı və ya daxili təbəqə isə dermisdir. Dəri xərçəngi epidermisdə, yəni üç fərqli hüceyrədən ibarət olan üst - xarici təbəqədə baş verir. Bu hüceyrələrdən skuamöz hüceyrələr epidermisin yuxarı təbəqəsini təşkil edən düz və nazik hüceyrələrdir. Bazal hüceyrələr bu quruluşun altında olan yuvarlaq hüceyrələrdir. Melanositlər adlanan hüceyrələr epidermisin aşağı hissəsində olan hüceyrələrdir. Dərinin təbii rəngini verən melanin piqmentinin istehsalına cavabdehdir.
Dərinin lazım olduğundan daha çox günəşə məruz qalması nəticəsində daha çox melanin piqmenti əmələ gəlir və bu da dərinin qaralmasına səbəb olur. səbəb olur. Beləliklə, dəri xərçəngi meydana gəlir. Bu xərçəng bədənin hər yerində baş verə bilər. Bununla belə, daha çox üz, boyun və əllər kimi günəş işığına daha çox məruz qalan yerlərdə baş verir.
Dəri Xərçənginin Simptomları Nələrdir?
Dəri xərçəngi ilk növbədə baş dərisidir. , üz, dodaqlar, qulaqlar, boyun Günəşə məruz qalan yerlərdə, o cümlədən sinə, qol və əllərdə, qadınlarda isə adətən ayaqlarda inkişaf edir. Dəri xərçəngi hər kəsə, o cümlədən tünd dərili insanlara təsir edə bilər. Dəri xərçənginin əlamətləri növlərinə görə fərqlənə bilsə də, ən əsas simptomlar bunlardır:
- Dəridə sağalmayan və ya daim təkrarlanan yaraların əmələ gəlməsi,
- Dəyişikliklər. bədəndəki molların (nevusların) şəklində, ölçüsündə və rəngində, ümumiyyətlə yuvarlaq formada, molların kənarlarında meydana gələn nizamsızlıqlar,
Dəri Xərçənginin Səbəbləri Nələrdir?
Dəri hüceyrələrinin DNT-sində səhvlər (mutasiyalar) baş verdikdə dəri xərçəngi yaranır. Mutasiyalar hüceyrələrin nəzarətsiz böyüməsinə və xərçəng kütləsinin əmələ gəlməsinə səbəb olur. Günəş şüalarında və aşılayıcı vasitələrdə olan ultrabənövşəyi (UV) şüalar dəri hüceyrələrinin DNT-sini zədələyir. Ancaq yalnız günəş işığına məruz qalan insanlarda dəri xərçəngi meydana gəlmədiyi üçün bu xərçəngi yalnız günəş işığına aid etmək düzgün deyil.
Dəri zəhərli maddələrə, zəif toxunulmazlıq və günəş şüaları kimi digər sağlamlıq faktorlarına məruz qaldıqda dəri xərçəngi riski yüksək olur. Dəridəki melaninlər günəşdən gələn zərərli şüalardan qoruyur. Buna görə də tünd dərili insanlar günəşdən daha çox qorunurdular r. Bu o deməkdir ki, açıq dərili insanlar çox günəşə məruz qaldıqda dəri xərçəngi riskini artırırlar. Belə ki, açıq dəri rənginə sahib olmaq dəri xərçənginin səbəblərindən biridir. Uşaqlıqda və ya yeniyetməlikdə dəfələrlə qabarmağa səbəb olan günəş yanığı, sonrakı həyatda dəri xərçəngi inkişaf riskini artırır.
Hündürlükdə olan iqlimlərdə və günəş işığına uzun müddət məruz qalmada dəri xərçəngi inkişaf ehtimalı daha yüksəkdir. Bədəndə normaldan daha çox mol olması və nəzarətsiz artım da riski artırır.
Daha əvvəl ailəsində dəri xərçəngi olan insanlar daha yüksək risk qrupundadır. Arsen kimi bəzi maddələrə məruz qalma dəri xərçənginin inkişaf ehtimalını artırır. İİV və QİÇS kimi xəstəlikləri olan şəxslər immun sistemi zəif olduğu üçün yüksək risk qrupuna daxildir. Bu gün ekzema və sızanaq kimi dəri xəstəliklərində tətbiq olunan şüa müalicələri dəri xərçənginin səbəbləri arasındadır.
Dəri Xərçəngi Xəstəliklərinin Növləri Hansılardır?
Dəri xərçənginin üç növü var: bazal hüceyrəli (karsinoma), skuamöz hüceyrəli və melanoma.
- Bazal hüceyrəli xərçəng: Bazal hüceyrələr dəridə köhnə hüceyrələr öldüyü üçün yenilərinin əmələ gəlməsindən məsuldur. Bu hüceyrələrin zədələnməsi ilə dəridə şəffaf qabarcıqlar əmələ gəlir. Bu şişlər adətən baş və boyunda görünür. Bazal hüceyrəli dəri xərçənginin ən əhəmiyyətli səbəbi ultrabənövşəyi şüalara çox uzun müddət məruz qalmaqdır.
- Skuamöz hüceyrəli karsinoma: Skuamöz hüceyrələr dərinin orta və xarici təbəqələrini əmələ gətirir. Dərinin bu nahiyələrində inkişaf edən dəri xərçənginə skuamöz hüceyrəli dəri xərçəngi deyilir. Ən əhəmiyyətli simptom dəridə açıq yaraların əmələ gəlməsidir. Həm də günəş şüaları və aşılayıcı çarpayılar səbəbiylə UV şüalarına uzun müddət məruz qalma səbəbindən baş verir.
- Melanoma: Ən ağır xərçəng növüdür. Çox nadir olsa da, gözlərdə, burun içərisində və bədənin daxili hissələrində baş verə bilər. Dəqiq səbəbi bilinməsə də, ultrabənövşəyi şüalara məruz qalma da melanoma əmələ gəlməsinə səbəb olur. Araşdırmalar göstərib ki, 40 yaşdan aşağı qadınlarda baş vermə riski daha yüksəkdir. Bu, həm də dördüncü mərhələyə çatdıqda ölüm riski daşıyan dəri xərçəngi növüdür. Buna görə erkən diaqnoz və müalicə Bu çox vacibdir.
Dəri Xərçəngini Necə Diaqnoz Etmək olar?
Dəri xərçənginin diaqnozu üçün dermoskopiya adlı texnikadan istifadə edilə bilər. Bu üsul dəridə tünd rəngli zədələnmələrin, melanomalı və melanomasız dəri xərçənglərinin erkən diaqnostikasında istifadə olunur. Bu metodun məqsədi bədənin dəri xəritəsini hazırlamaq və onu müəyyən aralıqlarla yoxlamaqdır. Beləliklə, mollarda dəyişikliklər aşkar edilərək xəstəliyin diaqnozu haqqında fikir əldə edilir.
Bəzi xərçənglərin müalicəsi üçün dəri biopsiyası aparılır. Dəri biopsiyasında müəyyən bir sahə lokal anesteziya ilə anesteziya edilir və dəridən nümunə götürülür. Alınacaq bu parçanın ölçüsü adətən 3-5 mm arasındadır. Alınan parça dəridə xərçəng hüceyrələrinin olub olmadığını müəyyən etmək üçün patoloji laboratoriyada araşdırılır.
Bunlar ən çox istifadə edilən iki diaqnostik üsuldur. Ən qəti nəticə dəri biopsiyası ilə əldə edilir.
Adlar xərçəngin səviyyəsinə görə 1-dən 4-ə qədər verilir. 4 ən qabaqcıl səviyyədir və risk qrupunda olan xəstələrə aiddir. Müalicə növü xərçəngin mərhələsindən asılı olaraq təyin edilir. Müalicə növünün müəyyən edilməsi və mümkün qədər tez başlaması sağalma ehtimalını artırır.
Dəri Xərçənginin Müalicə Metodları hansılardır?
Dəri xərçənginin müalicəsi lezyonların ölçüsü, növü, dərinliyi və yerindən asılı olaraq dəyişir. Dərinin səthi ilə məhdudlaşan kiçik dəri xərçəngləri çox vaxt biopsiyadan sonra müalicə tələb etmir.
Lakin müalicə tələb edən xərçənglərdə dondurma, eksizyonel cərrahiyyə, Mohs cərrahiyyəsi, şüa terapiyası, kimyaterapiya, fotodinamik terapiya, bioloji terapiya, küretaj və elektrodezikasiya və ya kriyoterapiya kimi müalicə üsullarından istifadə edilir. Dondurma müalicəsi bəzi kiçik, erkən dəri xərçənglərinin maye azotla dondurularaq yox edilməsidir (kriocərrahiyyə).
Xərçəng nahiyəsinin cərrahi yolla çıxarılması eksizyonel cərrahiyyə üsuludur. Hər növ dəri xərçəngində tətbiq oluna bilər.
Mohs cərrahiyyəsi daha inkişaf etmiş və təkrarlanan dəri xərçənglərində tətbiq edilir. Mümkün qədər çox toxumanın saxlanması lazım olan burun kimi həssas bölgələrdə tətbiq edilir.
X-şüaları radiasiya terapiyasında xərçəng hüceyrələrini öldürmək üçün istifadə olunur. Bu müalicə xərçəng hüceyrəsi cərrahiyyə yolu ilə tamamilə çıxarılmadıqda istifadə olunur.
Kimyaterapiyada xərçəng hüceyrələri � Öldürmək üçün müxtəlif dərmanlardan istifadə edilir. Xərçəng dərinin səthi ilə məhdudlaşdıqda bu dərmanlar kremlər və ya losyonlarla məhdudlaşır, daha ağır dərmanlar daha çox yayılmış xərçənglər üçün də istifadə olunur. Fotodinamik terapiya xərçəng hüceyrələrini işığa həssas edən müəyyən dərmanların istifadəsidir.
Bioloji terapiyanın məqsədi orqanizmin immun sistemini gücləndirməkdir. İmmunitet sistemini gücləndirmək və xərçəng hüceyrələri ilə mübarizə aparmaq məqsədi daşıyır. Küretaj və elektrodesikasiya və ya kriyoterapiya müalicəsində xərçəng hüceyrəsinin böyük bir hissəsi çıxarıldıqdan sonra xərçəng hüceyrələrinin təbəqələri dairəvi bıçaqlı küret adlanan cihazla sıyrılır. Elektrik iynəsinin köməyi ilə yerdə qalan xərçəng hüceyrələri məhv edilir. Bu müalicəyə əlavə olaraq azotla dondurma da tətbiq oluna bilər.
Bu üsul sadədir və daha çox karsinoma və skuamöz hüceyrəli dəri xərçənglərinin müalicəsində istifadə olunur. Erkən müalicə çox vaxt dəri xərçənginin tam aradan qaldırılmasını təmin edir.
oxumaq: 0
