Yayda unutduğumuz qrip qarşıdan qış fəslinin gəldiyini xatırladır. Uşaqlarda qızdırma, baş ağrıları, halsızlıq və ümumi əzələ ağrıları-simptomları ilə ümumi soyuqdəymə xəstəliklərindən fərqləndirilə bilər. Bu, həm də əsir düşmüş insanların gündəlik işlərini görə bilməyəcək qədər zəif hiss etdikləri üçün onu xalq arasında “cır-cındır xəstəliyi” adlandırmasına səbəb olmuşdur. Xəstəliyin səbəb olduğu aşkar zəiflik və əzələ ağrıları səbəbiylə istirahətə ehtiyac duyan xəstələr yataqdan qalxmaqda çətinlik çəkə bilərlər. 13-cü əsrin vəba epidemiyalarını saymasaq, qrip bəşəriyyətin ən kütləvi tələfatına səbəb olan qədim düşmənlərdən biridir. Ona görə də yüz illərdir ki, tibb işçiləri ilə qrip virusu arasında sonsuz müharibə gedir.
Qrip ailəsində səth antigenlərinə görə 3 növ virus var; A, B, C növü. Böyük epidemiyalara A və B tipləri səbəb olur, C tipi isə uşaqlarda yüngül qripə bənzər xəstəliklərə səbəb olur. Peyvəndlər həm A, həm də B tipli antigenləri ehtiva edir. Mövsümi qripi pandemik qrip kimi də fərqləndirmək olar.
Mövsümi qrip hər il noyabr və mart ayları arasında müşahidə oluna bilər, dekabr və fevral aylarında pik həddə çatır. Birdən çox növ epidemiyadırsa, mövsüm 4-5 aya qədər davam edə bilər. Ümumiyyətlə, A tipli pik mövsüm dekabr-yanvar aylarında, B tipi pik mövsüm isə fevral ayından etibarən yaşanır. Əhalinin bir hissəsi hər il baş verən mövsümi qripə qarşı immunitetə malik ola bilər.
A tipli pandemik qrip baş verir. Bunun baş verməsi üçün səth antigenləri Hemaqlütinin və Neyraminidaza zülallarında hər il baş verən mutasiyadan fərqli olaraq böyük bir mutasiyaya məruz qalmalıdır. Bu, 20-ci əsrdə 3 dəfə baş verib, dövlətlərin birinci dünya müharibəsini dayandırmasına səbəb olduğu deyilir (1918-1958 və 1968-ci il pandemiyaları). Belə bir virus, toxunulmazlığı olmayan insanların böyük əksəriyyətini tutur və ağır bir klinikaya səbəb olur. Nəhayət, 2009-cu ildə pandemiya H1N1 alt növü ilə baş verdi və özünü uşaq xəstələrinin yüksək iştirakı ilə göstərdi. ya da 150 min ilə 450 min arasında insan itkisi ilə nəticələndi. Qurbanlar arasında qocalar, sağlam körpələr, hamilə qadınlar, ağır piylənmə, nevroloji xəstələr, immuniteti zəif olan şəxslər və orqan çatışmazlığı olan şəxslər var idi. Məsələn, H3N2 epidemiyaları tez-tez yüksək hərarət və ağır klinik təzahürlərlə müşahidə olunan bir mövsüm təqdim edir.
Məktəb yaşlı uşaqlar və onlarla təmasda olan ailələri hədəf lövhəsindədir. Transmissiya simptomdan bir gün əvvəl başlayır və ilk 3 gündə yüksəkdir. İnkubasiya mərhələsi 1-4 gündür. Damcı, çirklənmiş səthlərlə təmas və qapalı izdihamlı mühitlərdə uzun müddət qalma virusun yayılmasını asanlaşdırır.
Xəstəlik 2 yaşından kiçik uşaqlarda xəstəxanaya yerləşdirilməsini tələb edən ağır klinik simptomlara səbəb ola bilər. Semptomlar 7-8 gün davam edir və bu 7-8 gündə bütün yaş qruplarında antibiotik təyin etmə nisbəti artır.
Qripə diaqnoz qoymaq üçün yuxarı tənəffüs yolları tamponundan edilə bilən sürətli antigen testləri var. ambulator şəraitdə. Qripin müalicəsində simptomatik müalicə adlanan qızdırma, nasazlıq, burun axması və öskürək üçün antiviral preparatlar və müalicə üsullarından istifadə olunur. Ağır xəstəlik zamanı xəstəxanaya yerləşdirildikdən sonra nəticə gözləmədən antiviral müalicəyə başlamaq olar. Antiviral terapiya ilk 48 saat ərzində başladıqda daha təsirli olur. Ümumiyyətlə, iki dozalı 5 günlük müalicə sxemi tətbiq olunur. Əgər qızdırması azaldıqdan 24 saat sonra virusa qarşı müalicə alan və yoluxucu sayılmayan uşaqların simptomları azalıbsa, ictimai sağlamlıq baxımından problem yoxdur. Ailədə ağır xəstəlik keçirə bilən şəxslərə 10 günlük antiviral dərman preparatının gündəlik dozası (profilaktikası) başlana bilər. Gəlin olaq
2-Əllərimizi tez-tez və müntəzəm olaraq yuyaq
3-Gözümüzə, burnumuza və ağzımıza əlimizlə toxunmayaq
4-Xəstə insanlarla bir araya gəlməyək
5-Gəlin əlimizlə əlimizlə toxunmayaq. 'özünü yaxşı hiss etməmək və virusun yayılmasının qarşısını almaq
6-Ailədə ağır xəstəlik riski olan şəxslər varsa, bu şəxslərə xəstəlik başlamazdan 10 gün əvvəl antiviral müalicə ilə profilaktika aparılmalıdır. .
Qoruma üçün vaksinlər verilə bilər; Qrip peyvəndi illərdir milyonlarla dozada istifadə edilən peyvəndlərdir. 6 aydan yuxarı körpələrə tətbiq oluna bilər. Bu, təsirsiz bir peyvənddir, tərkibində A və B tipli virusların hissəcikləri və az miqdarda yumurta proteini ola bilər. Hələ də yumurta allergiyası olan uşaqlar lazımi şəraitin olduğu səhiyyə ocaqlarında nəzarət altında peyvənd edilməlidir. Peyvəndin 10-14 gün ərzində fəaliyyətə başlaması gözlənilir. Xüsusən də peyvənd olunmuş məktəb yaşlı uşaqlar dostları xəstə olanda bu xəstəliyə tutulmayacaq, evdə öz bacı-qardaşı və valideynlərinə yoluxmayacaq. İmmunitet çatışmazlığı olan, xroniki ürək və ağciyər xəstəliyi olan və nevroloji cəhətdən zəif uşaqlarda xəstəlik ağır şəkildə irəlilədiyi üçün həm bu uşaqlar, həm də təmasda olan ailə üzvləri peyvənd edilməlidir.
Dr.Fatih Binboğa.
Özəl Acıbadem Bakırköy Xəstəxanası- Pediatriya Klinikası
oxumaq: 0
