Miomalar adətən reproduktiv yaşda olan qadınların təxminən 30%-də baş verən xoşxassəli şişlərdir. Onlar uşaqlıq yolunda hamar əzələ strukturlarının çoxalması nəticəsində əmələ gəlir və xərçəngə çevrilmə ehtimalı çox azdır. Nadir olsa da, onların bədxassəli ola biləcəyi nəzərə alınmalı və təqibə laqeyd yanaşmaq olmaz. Reproduktiv yaşda olan qadınlarda böyük problemlər yarada bilsə də, bəzən ginekoloji müayinə zamanı təsadüfən aşkarlana bilir. Miomaların həddindən artıq böyüməsi hamiləlik və menstruasiya ilə bağlı problemlərə səbəb ola bilər. Anormal vaginal qanaxmaya, sonsuzluğa və aşağı düşməyə səbəb ola bilər.
Niyə miomalar yaranır?
Bu mövzuda bir çox nəzəriyyələr irəli sürülüb. Qəbul edilən nəzəriyyələrdən biri; Hamar əzələ hüceyrələrindən, birləşdirici toxuma hüceyrələrindən və qan damarlarından qaynaqlanan çoxlu potensiala malik primitiv hüceyrələr tərəfindən miyomların əmələ gəlməsidir. Bəzi tədqiqatçılar bu şişlərin yetkin əzələ hüceyrələrindən və ya stromal birləşdirici toxuma elementlərindən əmələ gəldiyini iddia edirlər.
Miomalar ən çox 30-40 yaşlı qadınlarda rast gəlinir, lakin hər yaşda baş verə bilər. Qadın hormonu estrogenin fibromaların böyüməsini artırdığı bilinir. Estrogen səviyyəsi təbii hadisələrdən asılı olaraq arta və ya azala bilər. Estrogen hamiləlik dövründə artır və menopoz zamanı azalır. Dərmanlar estrogen səviyyələrində də dəyişikliklərə səbəb ola bilər.
Mioma Simptomları
Miomaların böyük əksəriyyəti simptomlara səbəb olmasa da, hər bir qadında simptomlar şiddət və tezliyə görə fərqlənə bilər. Miomaların ümumi simptomları aşağıdakılardır:
1. Menstrual qanaxmada dəyişikliklər:
Həddindən artıq və tez-tez qanaxma, uzun menstruasiya
Aybaşı olmayan dövrlərdə vaginal qanaxma
Anemiya (qan itkisi ilə əlaqədar)
p>2. Ağrı
Cinsi əlaqə zamanı ağrı və ya qarnın aşağı hissəsində və arxada ağrı
3. Təzyiq
Tez-tez sidiyə getmə və ya sidiyə çıxmada çətinlik
Anal bölgədə ağrı, qəbizlik və ya bağırsaq hərəkətlərində çətinlik
Qarın krampları
4. Qarın boşluğunda və uşaqlıq yolunda böyümə
5. Sonsuzluq və aşağı düşmələr
Mioma hamiləliyə maneədirmi?
Mioma bəzən uşaqlıq yolunda (bətnində) yerləşdiyi yerdən asılı olaraq hamilə qalmağı çətinləşdirə bilər. Başqa səbəb yoxdursa, uşaqların uşaq sahibi olmasına mane olan miomalar əməliyyat oluna bilər.
Miomalarda Diaqnostik Metodlar
Ultrasəsoqrafiya; Çanaq və transvaginal ultrasəs üsulu ilə miomaları aşkar etmək mümkündür. Ultrasəs müayinəsi ilə uşaqlıqda (uşaqlıqda) və çanaqda olan miomaların lokalizasiyasını və ölçüsünü müəyyən etmək mümkündür, eyni zamanda hamiləliyin olub-olmadığını asanlıqla aşkar etmək mümkündür.
Histerosalpinqoqrafiya (HSG); Histerosalpinqoqrafiyada endometrial boşluğa (uterusun daxili hissəsinə) doğru inkişaf edən submukoz miomalar; Bu, uşaqlıq boşluğunda (uterusun daxili hissəsində) nizamsızlıq və dolma qüsuru şəklində təsvirlərlə müəyyən edilə bilər.
Maqnit Rezonans Tomoqrafiya (MR); Miomaların lokalizasiyasını, sayını, ölçüsünü və degenerasiya dərəcəsini (hialin, kistik, yağlı və qırmızı) müəyyən etmək və ginekoloji və qeyri-ginekoloji xəstəlikləri ayırd etmək üçün istifadə edilə bilər.
Endometrial Biopsiyası; Ağır və tez-tez qanaxma olan xəstələrdə digər patologiyaların (endometrial hiperplaziya, polip və xərçəng) differensial diaqnostikasında istifadə oluna bilən üsuldur.
Histeroskopiya; Uşaqlıq boşluğunda inkişaf edən submukoz fibromalarda differensial diaqnostika və eyni vaxtda cərrahi müalicə üçün istifadə olunur. Bununla belə, menopozdan sonra miomalar kiçilə bilər.
Mioma müalicəsi
Heç bir əlaməti və şikayəti olmayan xəstələrdə fibromaların müalicəsinə ehtiyac yoxdur. Semptom və şikayətləri olan xəstələrdə əlamət və şikayətlərə uyğun müalicə tövsiyə oluna bilər. müalicə forması; Xəstənin hamiləlik arzusu, miyomun ölçüsü, yeri və mioma ilə əlaqəli simptomlar müəyyən edilir. Müalicə tibbi və cərrahiyə bölünür. Tibbi müalicənin məqsədi ağır qanaxma, ağrı, anemiya kimi simptomları azaltmaqdır. Tibbi müalicəyə baxmayaraq ağır qanaxmalarda azalma olmazsa, mioma ilə bağlı ağrı şikayətləri aradan qalxmazsa və miomaya bağlı hamiləlik yoxdursa, cərrahi müalicə variantı qiymətləndirilir.
Mioma Cərrahiyyəsi Necə Edilir?
Mioma əməliyyatı iki texnika ilə həyata keçirilir. qapalı üsul (robotik, laparoskopik, histeroskopik cərrahiyyə) və açıq üsul. Laparoskopiya və histeroskopiya dediyimiz bu üsullarla xəstələr daha qısa müddətdə normal həyatlarına qayıda bilirlər. hakimiyyətdə.
Histeroskopiya ilə Mioma Cərrahiyyəsi Necə Edilir?
Sümükaltı miomalarda (uşaqlığın daxili təbəqəsinə yaxın) ən çox istifadə edilən üsul histeroskopiyadır. Histeroskopiyada əməliyyat vajinadan uşaqlığa daxil edilərək həyata keçirilir. Bu texnika ilə miyomlar böyük kəsiklər etmədən çıxarıla bilər. Miomaların yeri dəqiq müəyyən edilir və eyni vaxtda uyğun cərrahiyyə əməliyyatı ilə mioma çıxarılır.
Laparoskopiya ilə Mioma Cərrahiyyəsi Necə Edilir?
Laparoskopik texnikada cərrahiyyə girərək həyata keçirilir. qarın təxminən 0,5-1 sm deşiklər vasitəsilə həyata keçirilir. Uşaq sayını tamamlayan və doğum etmək istəməyən qadınlarda yalnız mioma yerinə əməliyyatla bütün uşaqlıq çıxarıla bilər. Miyomektomiya keçirən qadınların böyük əksəriyyəti daha sonra hamilə qala və uşaq sahibi ola bilir. Xəstələrin 10%-də miomaların təkrarlanma ehtimalı var.
Miomalar Xərçəngə çevrilirmi?
Miomalarda zamanla bəzi dəyişikliklər müşahidə olunur və buna "degenerasiya" deyilir. Degenerasiyanın bir çox növləri olmasına baxmayaraq, ən əhəmiyyətlisi sarkomatoz degenerasiyadır. Sarkomatoz degenerasiya miyomun indi bədxassəli şiş olduğunu göstərir. Normalda fibroidlər xoşxassəli şişlərdir. Bu kinayəli dəyişikliklərin tezliyi fərqli olsa da (xərçəng ehtimalı), orta hesabla 500 qadında 1 olaraq qiymətləndirilir. Yaşla xərçəngə çevrilmə ehtimalı artır. Başqa sözlə, gənc xəstələrdə fibromaların bədxassəli olma ehtimalı azdır. Əməliyyatdan sonra patoloji müayinə ilə qəti diaqnoz qoymaq olar.
oxumaq: 0
