Xaya xərçəngində ən çox görülən simptom xayada hiss olunan ağrısız kütlə və şişlikdir. Bəzən testis ağrısı da hiss edilə bilər. Xaya xərçənginin əksəriyyəti müayinə zamanı və ya ultrasəs müayinəsi ilə müəyyən edilir.
Haya xərçəngi nədir?
Xaya şişləri nadir hallarda rast gəlinsə də, 15-35 yaş arası kişilərdə ən çox rast gəlinən bədxassəli şişlərdir. . Kişilərdə bütün bədxassəli şişlərin 1-2%-ni əhatə edir. Kişilərdə həyatları boyu xaya şişlərinin əmələ gəlmə ehtimalı 0,2% təşkil edir.
Xaya şişlərinin dəqiq səbəbi məlum deyil. Lakin bu şişlərin etiologiyasında həm anadangəlmə, həm də qazanılmış amillərin təsirli olduğu məlumdur. Bu amillər arasında ən əhəmiyyətlisi kriptoorxidizmdir (enməmiş testis). Xaya şişləri olan xəstələrin 7-10%-də xayaların enməmiş olması anamnezi var. Bundan əlavə, yaxın ailə üzvlərində şişlər, bəzi intrauterin hormonlara məruz qalma, Klaynfelter kimi bəzi xromosom xəstəlikləri, xaya şişləri və ya borudaxili neoplaziyalar, əvvəlki orxit və ya xaya travması fərdlərdə daha çox rast gəlinir.
Xaya xərçənginin diaqnozu adətən fizikidir. yoxlama ilə müəyyən edilir. Testisdə ağrısız birtərəfli kütlə əksi sübuta yetirilənə qədər bədxassəli formalaşma hesab edilməlidir. Lakin xəstələrin 20%-də xaya ətrafında ağrılar klinikanı müşayiət edə bilər. Xaya şişləri olan xəstələrdə nadir hallarda süd vəzilərinin böyüməsi (jinekomastiya 7%) və yayılmış xəstəliklə bağlı simptomlar (öskürək zamanı qan, sümük ağrısı və s.) müşahidə oluna bilər.
Xayanın şişlərinin diaqnostikasında ən çox istifadə edilən görüntüləmə üsulu xayanın ultrasəs müayinəsidir. Diaqnozda skrotal ultrasəsin həssaslığı demək olar ki, 100% -dir. Ultrasəs ilə testisdə bir kütlə aşkar edildikdən sonra bəzi şiş markerlərinin qan səviyyəsini yoxlamaq mütləq lazımdır.
Bu şiş markerləri (βHCG: β insan xorionikqonadotropini, LDH: Laktat dehidrogenaz, AFP: Alfafetoprotein) xəstəliyin mərhələlərində və gedişatının təqibində vacibdir. İrəliləmiş xəstəlikdən şübhələnən hallarda, kompüter tomoqrafiyası və sümük sintiqrafiyası kimi müayinələr tələb oluna bilər.
Cərrahi müalicə testis şişi aşkar edildikdə gecikdirilmədən həyata keçirilməli olan əsas müalicədir. Radikal qasıq orxiektomiyası adlanan əməliyyatda qasıq kanalından edilən 5-6 sm kəsiklə xaya çıxarılır. Patoloji nəticəyə görə müvafiq əlavə müalicə və təqib s rotokollar müəyyən edilir. Bəzi xəstələrdə limfa düyünlərinin çıxarılması, radioterapiya və ya kemoterapiya kimi müalicələr tələb oluna bilər. Patoloji nəticəsi çıxdıqdan sonra müvafiq sahə həkimləri (tibbi onkoloq, şüa onkoloqu) ilə birlikdə lazımi müalicəyə qərar verilir.
Haya xərçəngi və PET MR
PET MR, KT şüalanması. PET/CT-dən O, testis xərçəngində güclü diaqnostik vasitə kimi tanınan PET və MR-nin faydalarını aşağı doza olmadan təqdim edir.
Xaya xərçənginin tezliyi nədir?
Hər il 100.000 kişidən yalnız 3-ü xaya xərçənginə tutulur, adətən 20-34 yaş arası kişilər olur.
Xaya xərçəngi üçün risk faktorları hansılardır?
Yalnız testis xərçəngi üçün məlum risk faktoru enməmiş xaya tarixidir. Odur ki, enməmiş xaya diaqnozu qoyulan və bu xəstəlikdən müalicə alan insanlar mütəmadi olaraq xaya müayinəsindən keçməlidirlər.
Xaya şişinin mərhələləri hansılardır?
Mərhələ 1: Şiş yalnız xayadadır.Mərhələ. 2: Şiş Qarın boşluğundakı limfa düyünlərinə yayıldı.Mərhələ 3: Şiş qarın boşluğunda və digər orqanlarda, xüsusilə ağciyərdə olan limfa düyünlərinə yayıldı.
Xəstəliyin mərhələsini, döş qəfəsi və qarın nahiyəsini müəyyən etmək üçün. tomoqrafiya aparılır. Bundan əlavə, insanda testis şişinin marker səviyyələri yoxlanılır.
Haya xərçəngi necə müalicə olunur?
Xaya xərçəngi bütün orqan şişləri arasında müalicəyə ən yaxşı cavab verən şişdir. Müalicə zamanı cərrahiyyə, radioterapiya və kemoterapi tək və ya kombinasiyada istifadə olunur. Lakin müalicənin ilk addımı təsirlənmiş xayanın cərrahi yolla çıxarılmasıdır. Bu proses adətən əlavə müalicələrdir; radioterapiya kimyaterapiyadan sonra gedir.
oxumaq: 0
