KİŞİLƏRDƏ DÖŞƏNİN BÖYÜTLƏNMƏSİ (JİNEKOMASTİYA)

*** Kişilərdə süd vəzisinin böyüməsi, yəni jinekomastiya estrogen balansının pozulması və müxtəlif səbəblərə görə testosteron və ya mövcud testosteron hormonunun bədən tərəfindən aşkar edilməməsi. Aşağıda mümkün səbəbləri sadalasam da, jinekomastiyalı xəstələrin 25%-də heç bir səbəb tapmaq mümkün deyil. Jinekomastiya doğuş zamanı və ya sonradan yarana bilər.
Anadangəlmə jinekomastiya yeni doğulmuş, yeniyetməlik və ya qocalıqda normal proses kimi baş verə bilər. Körpələrdə jinekomastiyanın səbəbi anadan keçən estrogen hormonudur və doğuşdan bir neçə həftə sonra öz-özünə keçəcək. Yetkinlik dövründə oğlanların 65%-də estrogen-testosteron nisbətində artım müşahidə olunur və bu adətən yeniyetməlik dövrünün sonunda yox olur. Buna görə də gəncin jinekomastiyası da yaxşılaşır. Yaşlılarda testosteron bədəndəki yağ toxumasında estrogenə çevrilir. Və bu səbəbdən də jinekomastiya müşahidə olunur.Qeyd etdiyim normal proseslərdən başqa müxtəlif genetik xəstəliklərə görə də jinekomastiya görünə bilər. Bu xəstələrdə ümumiyyətlə sonradan döş xərçəngi inkişaf riski olmasa da, Klaynfelter sindromu adlanan xəstəlikdə döş xərçəngi riski 60 dəfə artır.Daha sonra meydana gələ biləcək və tibbi yolla əldə edilən jinekomastiya olaraq təyin olunan vəziyyət müxtəlif hormonal və ya metabolik səbəblərdən qaynaqlanır. pozğunluqlar, müxtəlif şişlər, psixoloji stress, müxtəlif vəziyyətlər.Bu virus infeksiyaları, bəzi dərmanlar, alkoqol və ya tibbi olaraq müəyyən edilmiş idiopatik səbəb olmadan baş verə bilər.
 

* **Döş böyüməsi insanı narahat edirsə, bu problemdir. Əgər hə Əgər xəstəmiz hələ yeniyetməlik çağındadırsa və hormon testləri normaldırsa, bu müddətin bitməsini gözləməliyik. Jinekomastiya da yeniyetməlik dövrünün sonunda öz-özünə keçə bilər. Bundan əlavə, istifadə edilən dərmanlara görə qazanılmış jinekomastiya olan xəstələr bu dərmanları qəbul etməyi dayandırsalar, 2 il ərzində öz-özünə keçə bilərlər. Əgər pasientimizin yaşı 18-dən yuxarıdırsa əməliyyat həll yoludur.Cərrahi üsullar aşağıdakılardır: 1.Döş başı ətrafında yarım ay kəsik edilərək içindəki döş toxuması cərrahi yolla çıxarıla bilər. Həm döş toxumasının artıqlığı, həm də dərinin həddindən artıq sallanması ilə özünü göstərən çox nadir hallarda ilk olaraq ultrasəs liposaksiya edilərək gözlənilən, dəridə sallanma meydana gəldiyi halda isə 6-9 aydan sonra sallanan dəri əməliyyatla çıxarılır. Dərinin çıxarılmasını gözləməyimizin səbəbi bəzi hallarda liposaksiyadan sonra dərinin öz-özünə sıxıb forma ala bilməsidir. Bu sayədə pasientimizin üzərində heç bir əlavə çapıq qoymuruq. Bundan əlavə, sallanma ehtimalı olan dəri Thermage kimi üsullarla əməliyyatsız dartıla bilər. 2. Klassik və ya ultrasəs liposaksiya ilə əridilmiş yağ toxuması və döş toxuması vakuumla çıxarılır. Bu texnikada hər döş üçün məmə başı və döşün xarici sərhəddində edilən yarım sm-lik kəsiklər vasitəsilə nazik kanüllər döş toxumasına uzatılır və ərimiş yağ toxuması vakumlanır. Xüsusilə vazer adlı ultrasəsli liposaksiyadan istifadə bərkimiş döş toxumasının əridilməsində bizə böyük rahatlıq verir və əməliyyatdan daha yaxşı estetik nəticə əldə etməyə imkan verir. Artıq çox incə və kiçik olan liposaksiya kəsiklərinin çapıqları 10 günə sağalır. Əgər insanın yarasının sağalmasında problem yoxdursa, əvvəlcə qırmızımtıl olan çapıq rəngi zamanla solur və çox diqqətlə araşdırılmadıqda nəzərə çarpmaz. 3. Bu iki texnika bir yerdə istifadə oluna bilər.Hansı xəstədə hansı texnikadan istifadə olunacağına müayinədən sonra qərar verilir. Əməliyyatdan sonra xəstə ən azı 2-4 həftə sarğı istifadə edir.

*** Uşaqlıqda jinekomastiya adətən bir neçə həftə ərzində yox olur. yeniyetməlikdə adətən 2 il ərzində yox olur.Öz-özünə düzələcək. Həm də narkotik Döş böyüməsi dərmanın dayandırılmasından sonra 2 il ərzində baş verə bilər. Ancaq jinekomastiyada döş toxumasının çox sərtləşməsinə səbəb olan fibroz varsa, yeganə həll yolu cərrahiyyədir.

*** 18 yaşından yuxarı hər kəs bu əməliyyatı etdirə bilər.

*** Döş kiçiltmə əməliyyatından 10 gün əvvəl aspirin, bitki çayı və qida əlavələri kimi qan durulaşdırıcı dərmanlar kəsilməlidir. Siqareti tərgitmək təkcə jinekomastiya əməliyyatları üçün zəruri deyil, həm də bütün əməliyyatlarda daha yaxşı nəticə əldə etməyə imkan verir. Ancaq bunun dayandırılması lazım olduğunu söyləmək olmaz.

*** Ginekomastiyada ümumiyyətlə ümumi anesteziyaya üstünlük verilsə də , regional anesteziya kiçik döşlər üçün də istifadə edilə bilər. Artıq döş toxuması məmə ətrafında yarım ay şəklində kəsik edilərək çıxarıla bilər və liposaksiya ilə içindəki yağ toxuması kəsik edilmədən əridilir və çıxarılır. Vaser, döş toxumasını həll etmə qabiliyyətinə görə bu iş üçün xüsusilə seçilir. Bəzən bu iki texnika birlikdə istifadə olunur. Standart əməliyyat təxminən 1-1,5 saat çəkir.

*** Yalnız ultrasəs və ya klassik liposaksiya əməliyyatı keçirən xəstələrdə hər birində iki yarım sm çapıq qalır. döş, biri məmə başında, digəri isə döşün altındadır.< br /> Məmə ətrafında yarım ay kəsik edilən xəstələrdə bu nahiyədə çapıq qalır. Lakin bu çapıq məmə ucundadır. Döş dərisinin qaranlıq hissəsi ilə açıq rəng arasındakı keçid zonasında olduğu üçün çox nəzərə çarpmır. Həm liposaksiya çapıqları, həm də məmə ətrafındakı çapıq əvvəlcə qırmızımtıl olur, lakin insanın yara sağalma mexanizmində problem yoxdursa, zamanla solur və çox diqqətlə baxılmadıqda fərq edilə bilməz.
Çox böyük və çox sallanan kişi döşləri, bu yara izləri seçilən fərqli bir cərrahi texnika səbəbiylə ortaya çıxır.Bundan əlavə, məmə ucundan döş qatına doğru şaquli olaraq aşağıya doğru uzanan çapıq ola bilər. Ancaq bu texnikadan mümkün qədər qaçınılır. Çünki demək olar ki, bütün kişi xəstələr döşlərinin kənardan görünməkdənsə, bir az sallanmış, lakin kiçik olmasına üstünlük verirlər. Xüsusən də bu vəziyyətdə xəstə ətraflı müzakirə edilməli və cərrahi texnikanın seçilməsində xəstəyə söz haqqı verilməlidir.

yodax