Nevroloji xəstəliklər cəmiyyətdə tez-tez rast gəlinən və fərdlərin həyat keyfiyyətinə mənfi təsir göstərən sağlamlıq problemlərindəndir. Bu xəstəliklər arasında sinir toxumasına aid olan miyelin adlı materialın zamanla məhv olması səbəbindən müxtəlif nevroloji simptomların tutma şəklində baş verdiyi xəstəliklər qrupu olan demiyelinizə edici xəstəliklər də var. Cəmiyyətdə ən çox rast gəlinən demiyelinləşdirici xəstəlik dağınıq sklerozdur.
MS xəstəliyi (Dağlıqlı skleroz) nədir?
Dağınıq skleroz, MS və ya emes xəstəliyi; Orqanizmin immun sisteminin təhlükə kimi qəbul edilməsi nəticəsində mərkəzi sinir sistemini təşkil edən beyin, beyin sapı və onurğa beyni boyunca sinir toxumalarının zədələnməsi nəticəsində yaranan nevroloji problemlərə aiddir. Nəticədə zədələnmiş sinir toxumasından asılı olaraq müxtəlif nevroloji təzahürlər inkişaf edə bilər. Xəstəlik bütün mərkəzi sinir sistemində görünə bilər və bu toxumalarda sklerotik lövhələrin əmələ gəlməsi ilə xarakterizə olunur.
Axon adlanan sinir hüceyrələrinin uzun qolları mielin qabığı adlanan xüsusi yağla zəngin materialla örtülür. Əsasən, miyelin sinir hüceyrələrindən ötürülən mesajların (impulsların) daha tez və effektiv şəkildə ötürülməsinə imkan verən bir növ izolyasiya materialı kimi çıxış edir. Miyelin qabığı xüsusilə impuls ötürülməsinin intensiv olduğu mərkəzi sinir sisteminin hüceyrələrində, məsələn, onurğa beyni kimi istehsal olunur. Zamanla miyelin qabığına qarşı iltihabi reaksiyalar və immun hüceyrələrin hücumu nəticəsində sinir toxumasının ətrafındakı qişa zədələnir. Nəticədə müxtəlif nevroloji simptomlar meydana çıxır ki, bu da zaman-zaman kəskinləşmə kimi görünə bilər. İmmunitet elementlərinin zədələndiyi bölgədə zamanla lövhə adlanan formasiyalar əmələ gəlir. MS hücumları ilə təsirlənmiş sinir bölgəsində lövhələr əmələ gəlir və bu lövhələr klinik tədqiqatlar zamanı aşkar edilə bilər.müxtəlif alt formalara bölünür. Klinikada görünən xəstələr bu alt formalardan birini göstərə bilərlər. ibi; Tək bir forma ilə başlayan MS xəstəliyi zamanla başqa bir forma çevrilə bilir. Xəstəliyin gedişi hər formada fərqli olduğu üçün xəstələrə tətbiq edilməli olan müalicə fərqli ola bilər. Aşağıdakı xəstəlik formaları MS növləri kimi ümumiləşdirilə bilər:
1.Klinik İzolyasiya Sindromu (CIS): Bu forma əsasən MS-dən əvvəlki dövr və ya MS-nin başlanğıcı kimi qəbul edilir. Xəstələrdə miyelin itkisi (demyelinasiya) yaşandığı bu dövrdə ən azı 24 saat davam edən klinik simptomlar meydana çıxır. Semptomlar MS ilə uyğun olsa da; Bu dövrdə müəyyən edilmiş klinik mənzərə MS diaqnozu üçün kifayət deyil.
2.Residivləşən MS (RRMS): MS xəstəliyinin bu ən çox yayılmış formasında kliniki simptomlar hücumlarda inkişaf edir, lakin bu əlamətlər MS-də geriləyir. hücumlar arasındakı dövr. Bu şəkildə inkişaf edən hücumlar təkrarlanır; Təkmilləşdirmələrə remissiya deyilir. Xəstəlik relaps və remissiyalarla irəliləsə də, şiddətlənmir. 85% hallarda bu formada müşahidə olunur.
3.İlkin mütərəqqi MS (PPMS): Bu formada inkişaf edən nevroloji problemlər mütərəqqi xüsusiyyətlər göstərir. Qısa müddət ərzində simptomlarda sabitlik əldə edilsə də; Zaman keçdikcə bu sabit dövrlər mütərəqqi xəstəlik dövrləri ilə əvəz olunur. (Aktiv və qeyri-aktiv dövrlər)
4.Secondary progressive MS (SPMS): Bu forma residivləşən MS forması proqressivləşdikdə qeyd edilir. Xəstələr residiv hücumları yaşasalar da, zaman keçdikcə xəstəliyin əlamətləri pisləşir və irəliləyir. Bununla belə, tədqiqatlar xəstəliyin inkişaf mexanizmini aşkar etdi və dağınıq sklerozun etiologiyası üçün müəyyən risk faktorlarını müəyyənləşdirdi. Bu baxımdan, MS üçün genetik əsası olan insanlar bəzi ətraf mühit amillərinin təsiri altında inkişaf edə bilərlər. Bundan əlavə, Skandinaviya və Şotlandiya kimi soyuq iqlimi olan ölkələrdə yaşayan etnik qruplarda MS riski daha yüksəkdir. Eynilə, gündəlik günəş işığının az olduğu ərazilərdə yaşayan insanlar ümumi əhaliyə nisbətən daha çox MS inkişaf etdirdilər i göstərilir. Bu mənada D vitamini çatışmazlığının xəstəliyin inkişafında əhəmiyyətli ola biləcəyi düşünülür. Siqaret çəkmə vərdişinin MS üçün risk faktorları arasında olduğu da məlumdur.
MS xəstəliyi əsasən otoimmün mexanizmə malik olduğundan, tip 1 diabet, iltihabi xəstəliklər kimi otoimmün xəstəlikləri olan insanlarda MS inkişaf riski daha yüksəkdir. bağırsaq xəstəlikləri və ya Haşimoto tiroiditi
Xəstəlik əsasən irsi deyil. Yəni valideyndən uşağa keçən xəstəlik deyil. Ancaq ailədə MS olan bir üzvü varsa, digər fərdlərdə MS inkişaf riski artır. Bunun səbəbi bəzi müəyyən genləri olan insanlarda ətraf mühit faktorlarının təsiri altında immun sisteminin mielin qabığına reaksiya verməyə meylli olmasıdır.
MS Xəstəliyinin (Dağlıqlı Skleroz) Simptomları Hansılardır?
Mərkəzi sinir sisteminin dağınıq sklerozu İstənilən bölgədə inkişaf edə bildiyi üçün klinik mənzərə xeyli dərəcədə dəyişə bilər və xəstədən xəstəyə fərqlənir. Klinik təzahürlər birbaşa təsirlənmiş sinir sistemi sahəsi ilə bağlıdır. Bununla əlaqədar olaraq, aşağıdakı klinik əlamətlər MS simptomları və ya xəstəliyin bütün gedişatının müxtəlif dövrlərində müşahidə edilən dağınıq skleroz hücumu əlamətləri arasında ola bilər:
- Zəiflik – gündəlik həyata ciddi təsir edən yorğunluq (ən çox rast gəlinən əlamət) ola bilər. ola bilər.
- Gəzintidə çətinlik yarana bilər.
- Əzələlərdə zəiflik, güc itkisi və ya daralma nəticəsində spastisite müşahidə oluna bilər.
- MS kimi göz hücumları. görmə qabiliyyətinin itirilməsi, görmə sahəsinin itirilməsi, ikiqat görmə və ya bulanıq görmə baş verə bilər. .
- Balansın itirilməsi müşahidə edilən simptomlar arasındadır.
- MS ekstremitələrdə uyuşma və ya hissiyat itkisinə səbəb ola bilər. .
- Kəskin və ya xroniki ağrılar inkişaf edə bilər.
- Əllərdə titrəmələr baş verə bilər.
- Diqqəti toplamaqda çətinlik, danışma çətinliyi və çaşqınlıq kimi əlamətlərə əlavə olaraq , MS unutqanlığa səbəb ola bilər.
- Müxtəlif səviyyələrdə nitq pozğunluqları
- Qollarda və ya ayaqlarda və ya üzün yarısında sancaqlar və iynələr kimi hiss edilən uyuşma və ya karıncalanma
- İtkinlik. xüsusilə gəzinti zamanı ayaqlarda tarazlıq və zəiflik
- Göz ağrısı ilə müşayiət oluna bilən ikiqat görmə, bulanıq görmə və ya qismən görmə itkisi
MS hücumu necə baş verir?
Xüsusilə MS-nin residiv-remisiya şəklində müşahidə olunan MS hücumları və ya kəskinləşmələri xəstəliyin əlamətlərinin göründüyü və ya gücləndiyi dövrlər kimi görünür. Araşdırmalara görə, MS hücumları ən azı 24 saat davam edir və əvvəlki alovlanmadan ən azı 30 gün sonra baş verir. Ancaq hücumların simptomları günlər və ya həftələrlə davam edə bilər. Bu meyarlara cavab verməyən və qısa müddət ərzində baş verən simptomlar MS psevdo hücumları hesab edilir.
Tədqiqatlar müəyyən etmişdir ki, müəyyən şərtlər MS hücumlarını tetikleyebilir. Bu mənada gündəlik həyatda sıx stress yaşayan insanlarda MS hücumları baş verə bilər. Eynilə, qrip və soyuqdəymə kimi yuxarı tənəffüs yolu infeksiyaları olan xəstələrdə MS hücumu ola bilər. Bu istiqamətdə xəstələrin gündəlik streslərini idarə edə bilmələri üçün müntəzəm idman etmələri, sağlam və balanslı qidalanmaları, kifayət qədər yatmaları, infeksiyalara qarşı peyvənd etmələri və gigiyenaya diqqət yetirmələri faydalı ola bilər.
MS yoluxucudurmu?
Xeyr, MS infeksiyaya əsaslanan xəstəlik olmadığı üçün bir xəstədən digərinə müxtəlif yollarla ötürülə bilməz. Müxtəlif virusların MS-in inkişafında rol oynaya biləcəyi bildirilsə də; Bu viruslara yoluxmuş şəxslərin əksəriyyətində MS inkişaf etmir. MS-nin inkişafı genetik fon və müəyyən ətraf mühit faktorlarının mövcudluğu ilə mümkün görünür.
MS Genetikamı?
Cəmiyyətdə verilən suallardan biri də “MS irsi xarakter daşıyırmı? ?” sualdır. Xeyr, MS genetik irsiyyət göstərmir. Yəni ana və ya atada olan bəzi genlərin uşaqlarına ötürülməsi nəticəsində uşaqların MS olması gözlənilmir. Bununla belə, tədqiqatlar göstərdi ki, bəzi genetik faktorlar MS inkişafı üçün immunitet sisteminə sinir toxumasına hücum edir. çaya meylli edə biləcəyini sübut etdi. Müvafiq ekoloji şərait olduqda, müəyyən genlərə malik olan insanlarda MS-nin inkişaf riski ümumi əhali ilə müqayisədə daha yüksəkdir.
MS diaqnozu necə qoyulur?
Kliniki göstəricilər olduqda xəstədə MS şübhəsi yaradacaq əlamətlər varsa, əvvəlcə bir mütəxəssisə MS diaqnozu qoyulmalıdır.Xəstədən həkim tərəfindən alınan ətraflı xəstəlik tarixi və ətraflı fiziki müayinə işığında qiymətləndirmə aparılmalıdır. Həkim zəruri hesab edərsə, o, əlavə görüntüləmə və laboratoriya testlərinə müraciət edə bilər. Bu müayinələrə maqnit rezonans (MR), bel ponksiyonu (LP), optik koherens tomoqrafiya (OKT) və bəzi qan testləri daxildir.Onurğa beyin mayesində anticisimlərin olması sübut edilməlidir. Yenə xəstəliyin diaqnozu üçün lupus, Lyme xəstəliyi və Sjögren sindromu kimi otoimmün mexanizmləri əhatə edən digər xəstəliklər istisna edilməlidir.İki hücumun olması şərti ilə ən azı 24 saat davam edən iki hücumun və ya bir alevlenme simptomunun olması. , bir zədənin inkişafı və sinir sisteminin müxtəlif nahiyələrində geniş yayılmış zədələnmələrin nümayişi
MS müalicəsində nə etməli?
Hazırkı klinik yanaşmada dağınıq sklerozun qəti müalicəsi yoxdur. Bundan əlavə, xəstəliyin əlamətlərinin aradan qaldırıldığı və xəstələrin həyat keyfiyyətinin yüksəldildiyi müxtəlif müalicə üsulları uğurla tətbiq olunur. Bundan əlavə, dağınıq skleroz dərmanları ilə müalicənin məqsədi xəstəliyin gedişatını dayandırmaq və ya yavaşlatmaqdır.
oxumaq: 7