Korona [Covid -19] Hamiləlik, Doğuş və Doğuşdan Sonra İnfeksiya

Covid-19 ilk dəfə Çində ortaya çıxan və sürətlə bütün dünyaya yayılan və Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı (ÜST) tərəfindən dünya miqyasında pandemiya elan edilmiş viral xəstəlikdir.

Xəstəliyin sürətlə yayılması, qəti müalicə və ya qoruyucu peyvəndin olmaması və bütün dünyada ölüm hallarının artması xəstəliyin təsirini artırır.

Hamiləlik dövründə bütün bədənimizdə olduğu kimi immunitet sistemində də dəyişikliklər olur. Mövcud məlumatların işığında, hamilə qadınlarda ümumi əhali ilə müqayisədə heç bir artan həssaslıq aşkar edilməmişdir.

Virus xəstə fərdlərdən damcı yolu ilə, yəni öskürmə və asqırma kimi ifrazatlarla çirklənmiş səthlərdən və xəstənin əli və göz, ağız və burun selikli qişası ilə təmasda ola bilər. Məlumdur ki, damlacıqlar 2 metrdən çox məsafə qət etmir. Xəstəlik asemptomatik dediyimiz şikayəti olmayan insanlardan da keçə bilər.

Xəstəliyin simptomları qızdırma, öskürək və nəfəs darlığıdır. Ağır hallarda pnevmoniya, tənəffüs çatışmazlığı sindromu, çox orqan çatışmazlığı və ölümlə nəticələnə bilər.

Diaqnoz yuxarı tənəffüs yollarından götürülmüş tampon nümunələrinin PCR üsulu ilə qoyulur. İlk testi mənfi olan simptomları olan hallarda test təkrarlanmalıdır. Hər iki test analizi mənfi olarsa, COVID-19 istisna edilir.

Hələlik xəstəliyin peyvəndi və ya qəti müalicəsi olmasa da, Səhiyyə Nazirliyinin açıqladığı alqoritmdə hidroksiklorokin və lopinavir/ritonavirdən istifadə tövsiyə edilir. Hidroksiklorokin hamilə qadınlarda malyariya və revmatizm xəstəliklərinin müalicəsində istifadə olunur və əhəmiyyətli mənfi təsirlər aşkar edilməyib.

Məlumdur ki, lopinavir/retinovir kombinasiyası körpədə anomaliyaların tezliyini artırmır. .

Hamilə qadınların COVID-19-a qarşı daha həssas olduğunu göstərən bir tapıntı. Bununla belə, hazırda əlimizdə olan məlumatların sayı məhduddur. Ana bətnində anadangəlmə anomaliyalara səbəb olduğu müşahidə edilməmişdir. Əlimizdə olan məhdud tapıntılara əsasən, anadan körpəyə ötürülmə (şaquli ötürülmə) hələ müşahidə edilməmişdir. Hazırda heç bir ana ölümü halı qeydə alınmayıb.

HAMİLƏLİK ƏSZƏRİNDƏ İDARƏ NECƏ OLMALIDIR?

 Şübhəli xəstələrin erkən təcrid edilməsi, infeksiya testləri (covid 19) və digərləri (H1N1). mülkiyyətdir. Xəstə oksigen terapiyasına yerləşdirilməlidir. Həddindən artıq maye yükündən qaçınmaq lazımdır. Dölün monitorinqi aparılmalıdır. Proqressiv tənəffüs çatışmazlığı halında, hamiləlik həftəsinə uyğun olaraq fərdi doğum vaxtı təyin edilməlidir. Körpənin ağciyər inkişafı üçün tez-tez tətbiq edilən steroid müalicəsindən əvvəl infeksion xəstəliklər mütəxəssislərinə müraciət edilməlidir.

Hamilə qadınlar riskli yerlərə getməyi və ya səyahət etməyi məhdudlaşdırmalı, xəstəxanalarda və yüksək riskli yerlərdə maska ​​taxmalıdırlar. Şübhəli təmas halında xəstə 14 gün karantinə alınmalıdır. Evə qonaq buraxılmamalı və hamilə qadının qaldığı otaq yaxşı havalandırılmalıdır. Ev təsərrüfatlarının digər üzvlərindən mümkün qədər təcrid olunmalıdır. Müayinə, fövqəladə hallar istisna olmaqla, şübhəli əlaqənin müddəti bitdikdən sonra tələb olunan təcrid müddəti (14 gün) qədər təxirə salınmalıdır.

Doğuşun üsulu ilə bağlı dəqiq tövsiyə yoxdur və məlumat verilmiş seriyalarda doğuşlar əsasən keysəriyyə əməliyyatı ilə həyata keçirilib və bunun səbəbi hamilə qadınlarda tənəffüs çatışmazlığının roludur. Covid-19 xəstələrinin normal doğum edə bilməyəcəyini göstərən heç bir məlumat yoxdur. Doğuşdan sonra bütün körpələr COVID-19 üçün test edilməlidir.

Hal-hazırda virusun ana südü ilə ötürülməsinə dair heç bir sübut yoxdur.Ana və körpə arasında sıx təmas riskləri fayda və zərər əlaqəsinə əsaslanaraq multidisiplinar komanda tərəfindən qərarlaşdırılmalıdır.

Əmizdirmədən əvvəl əllər yuyulmalıdır. Sağım nasosları və butulkalar kimi bütün qidalanma məhsullarına toxunmazdan əvvəl əllər yuyulmalı və dezinfeksiya qaydalarına əməl edilməlidir.

Körpəni döşdən qidalandırarkən üz maskası taxılmalıdır. Sterilizasiya qaydalarına ciddi əməl edilməlidir.

 

oxumaq: 0

yodax