Prenatal testlər doğmamış körpənin (dölün) rifahını qiymətləndirməyə kömək edir. Bu testlər sayəsində inkişaf edən körpədə mümkün problemlər erkən dövrdə aşkar edilə bilər. Körpənin ümumi vəziyyətini anlamağa kömək edən bu testlərlə lazım gəldikdə körpəyə müdaxilə edilir. Beləliklə, körpənin ana bətnində inkişafını sağlam şəkildə tamamlaması hədəflənir. Körpənin ana bətnində qalma riskinin olduğu hallarda vaxtından əvvəl doğuş variantı ön plana çıxa bilər. Prenatal testlər arasında ən çox istifadə edilən testlərdən biri Qeyri-Stress Testidir (NST).
NST nədir?
Qeyri-Stress testi, yəni NST, körpənin sağlamlığını yoxlamaq üçün istifadə edilən prenatal (prenatal) testdir. Bu test körpənin ürək döyüntüsünü izləyir. NST cihazı ilə körpə hərəkət edərkən və ya istirahət edərkən ürək döyüntüləri qeydə alınır. Bu şəkildə körpənin bədən hərəkətlərinə cavab olaraq nəbzini artıra bilməyəcəyi yoxlanılır. Normalda, uşaqlar və böyüklər kimi, körpələrin də ürək döyüntüləri hərəkətlə artmalıdır. Körpənin hərəkət edərkən ürək döyüntüləri artmazsa, körpənin oksigensiz olduğu düşünülə bilər. NST aparmaq üçün hamiləlik üçüncü trimestrə daxil olmalıdır. NST testi adətən 32 həftədən sonra, lakin yüksək riskli hamiləliklərdə 26-28 həftədən sonra edilir. Bunu həftələr ərzində də etmək olar.
NST kimlər üçün aparılır?
Hər hamilə qadın üçün NST proseduruna ehtiyac olmaya bilər. Bununla belə, xüsusilə yüksək riskli hamiləliklərdə körpənin sağlamlığını yaxından izləmək üçün müntəzəm NST proseduru faydalı ola bilər. Hamiləliyin 3-cü trimestrinə daxil olduqdan sonra NST tələb edə biləcək şərtlər:
- Müxtəlif fəsadlara səbəb ola biləcək çoxlu hamiləlik vəziyyəti
- Ananın 1-ci tip diabet, xroniki ürək xəstəliyi və ya kimi tibbi vəziyyəti hamiləlik zamanı yüksək təzyiq narahatlığı
- Planlaşdırılmış doğum tarixindən iki həftəlik gecikmə
- Ananın əvvəlki hamiləliklərində baş verən ağırlaşmaları
- Körpənin fəaliyyətinin yavaşlaması halında. ana bətnində hərəkətlər və ya mümkün inkişaf pozğunluğu
- Qan uyğunsuzluğu varlığında
- Aniotik mayenin azalması (oliqohidramnios) olaraq sıralana bilər.
NST necə?
NST kifayət qədər asan bir testdir. "NST qəbul etməzdən əvvəl nə edilməlidir?" kimi suallar gözləyən analar tərəfindən tez-tez soruşula bilər. Hamilə qadınların NST-dən əvvəl əlavə prosedura ehtiyacı yoxdur.
Gələcək ananın qan təzyiqi NST prosedurundan əvvəl ölçülür. NST proseduru zamanı qan təzyiqinin ölçülməsi bir neçə dəfə təkrarlana bilər. Qan təzyiqinin ölçülməsindən sonra gələcək anadan müayinə masasına yatması xahiş olunur. Bundan sonra gələcək ananın qarnına xüsusi gel tətbiq olunur. NST cihazının bir parçası gelə yerləşdirilir. Bu parça sayəsində prosedur zamanı körpənin ürək döyüntüləri izlənilir. Uşaqlıqdakı daralmaları müşahidə etmək üçün uşaqlığın üzərinə cihaz yerləşdirilir. Bu iki hissə sayəsində körpənin ürək döyüntüsü və uşaqlıq yolundakı hərəkətləri qeydə alınır.
'NST nə qədər vaxt aparır?' mövzusu insandan insana fərqli ola bilər. Körpə aktivdirsə, NST cəmi 20 dəqiqə ərzində edilir, əgər körpə hərəkətsizdirsə, yuxudadırsa, NST etmək daha uzun çəkir. Doğulmamış körpə yuxudadırsa, NST prosedurunu tamamlamaq üçün körpəni oyatmaq lazım ola bilər. Bunun üçün səs aparatını ana bətninə yaxınlaşdırmaq və ya gələcək anaya nəsə yeyib içmək faydalı ola bilər.
Hamiləlikdə NST ölçmə nəticələrinə prosedurdan dərhal sonra daxil olmaq mümkündür. Ona görə də prosedurdan sonra nəticə gözləməyə ehtiyac yoxdur. NST həmçinin ağrı və sancılar izləmək üçün istifadə edilə bilər. “NST-də ağrı dəyəri nə olmalıdır, NST-də ağrı həddi nə qədərdir?” kimi suallara tez-tez rast gəlinir. Ən azı 3 müntəzəm və 20 dəqiqə ərzində 40 mmHg-dən çox olan NST sancması doğuşun başlanğıcını göstərir.
NST Nəticəsini Necə Qiymətləndirmək olar?
NST dəyərlərinə əsasən iki fərqli nəticə yarana bilər:
Reagent: 32 həftədən əvvəl yerinə yetirilən NST-də; Körpənin ürək döyüntüsü 20 dəqiqəlik interval ərzində ən azı 2 dəfə sürətlənirsə və hər bir sürətlənmə ən azı 10 saniyə çəkirsə, nəticə reaktivdir. 32 həftədən sonra edilən testdə normal NST dəyərləri; körpənin ürək dərəcəsi normal vəziyyətinə nisbətən hər 20 dəqiqəlik intervalda ən azı 2 dəfə sürətlənir və bu sürətlənmə ən az 15 saniyə çəkir. aşağı düşərsə; NST nəticəsi qeyri-reaktivdir. Körpənin hərəkətsiz və ya yuxuda olması səbəbindən qeyri-reaktiv nəticə görünə bilər.
Reaktiv test nəticəsini əldə etmək üçün NST vaxtı bir qədər uzadıla bilər. Uzun müddət ərzində reaktiv nəticə kriteriyaları yerinə yetirilərsə, körpənin ürək döyüntüsünün normal olduğuna qərar verilir. Ancaq NST proseduru 40 dəqiqə davam edərsə və nəticə hələ də reaktiv deyilsə, həkim körpənin sağlamlığını yoxlamaq üçün müxtəlif prenatal testlər təyin edə bilər. Bu testlər:
Biofizik profil: Biofiziki profil; Körpənin nəfəs alması, hərəkətləri, əzələ tonusu və içindəki amniotik maye miqdarının ultrasəs ilə göstərildiyi və şərh edildiyi bir üsuldur. Biofiziki profil adətən NST nəticələri ilə birlikdə qiymətləndirilir və körpənin sağlamlıq vəziyyəti haqqında məlumat verir. Ultrasəs ilə körpənin xüsusiyyətləri və NST nəticələri 10-dan qiymətləndirilir. Bu ballar; körpənin ritmik nəfəs alması 2 bal, hərəkət 2 bal, əzələ tonusu 2 bal və kifayət qədər amniotik maye 2 bal verilir.
NST nəticələri istədiyiniz səviyyədə olarsa, daha 2 xal əlavə olunur. Biofiziki profili 10 bal olan körpələr sağlam sayılır. Bu nəticələrlə gələcək ananın rutin nəzarətlərinə davam etməsi tövsiyə olunur. Biofiziki balı 8 olan körpələr əlavə tədqiqatlar tələb edə bilər. Balın 6 və ya daha az olduğu hallarda; Doğum qərarı hamiləlik həftəsi və gələcək ananın sağlamlığı kimi faktorlar nəzərə alınmaqla verilə bilər.
Daralma Stress Testi (CST): Büzülmə stress testi uşaqlığın daralması zamanı edilən NST kimi düşünülə bilər. CST-də uterusun daralması məmə ucunu stimullaşdırmaq və ya stimullaşdırıcı maddə verməklə yaradılır. Bu proseslə körpə üçün bir növ doğum simulyasiyası hazırlanır. Uşaqlığın 10 dəqiqə ərzində üç dəfə sancması təyin edilir və bu sancılar zamanı körpənin ürək döyüntüləri izlənilir. Əgər körpə sağlamdırsa, bu prosedur zamanı heç bir problem yoxdur. Ancaq körpə doğuşa dözə bilməyəcəksə, sancılar zamanı ürək dərəcəsinin azalması müşahidə olunur. KST nəticəsində ürək döyüntüsünün azalması olan körpələr normal (vaginal) doğuşla deyil, keysəriyyə əməliyyatı ilə doğulmalıdır.
NST tərcüməsi bu sahədə mütəxəssis həkimlər tərəfindən edilməli olan bir tətbiqdir. . Həkimlərin nəticələri; Hamiləlik həftəsi, ana və körpənin ümumi sağlamlıq vəziyyəti, hamiləlikdə ağırlaşmalara səbəb ola biləcək şərtlər kimi bir çox parametrləri nəzərə alaraq qiymətləndirir. Qeyri-reaktiv NST nəticəsi körpənin sağlam olmadığını ifadə edə bilməz. Hər hansı bir testdə olduğu kimi, NST-də də yanlış nəticələrə rast gəlinə bilər. NST və digər testlər nəticəsində körpənin sağlamlığı baxımından erkən doğum kimi bir vəziyyət yarana bilər. Belə bir vəziyyətdə həkim vaxtından əvvəl doğuşun müsbət və mənfi tərəflərini birlikdə qiymətləndirir və ailəyə bütün imkanları izah edir. Ailənin və həkimin birgə qərarı ilə hamiləliyin davam etdirilməsi və ya doğuşun aparılmasına qərar verilir. Bu gün yeni doğulmuşlara qabaqcıl qayğı sayəsində vaxtından əvvəl doğuşla bağlı ağırlaşmaların əhəmiyyətli dərəcədə azalması müşahidə olunur.
İnkişaf edən texnologiya ilə prenatal testlərlə körpənin sağlamlıq vəziyyətini qiymətləndirmək mümkün olmuşdur. Prenatal testlər körpədə mümkün problemi erkən aşkarlamağa və problemə dərhal müdaxilə etməyə imkan verir. Bu səbəblə gələcək anaların lazımi prenatal testlərdən keçməsi çox vacibdir. Prenatal testlərin aparılması və qiymətləndirilməsi və test nəticəsində mümkün təcili yardımın zəruriliyi baxımından yaxşı təchiz olunmuş sağlamlıq mərkəzinə üstünlük vermək faydalı olardı.
NST ilə bağlı sizi maraqlandıran məsələlərlə bağlı Florence Nightingale Hospitals qrupunun ekspert qrupuna müraciət edə və sualınızla bağlı təkliflər verə bilərsiniz. Bizimlə əlaqə saxlamaq üçün vebsaytımızdakı əlaqə formasından istifadə edə bilərsiniz.
oxumaq: 8
