Spontan hamiləliklərin 50-70%-nin hamiləliyin ilk ayı tamamlanmadan itirildiyi təxmin edilir, spontan hamiləliklərin əksəriyyəti son menstruasiyadan sonrakı ilk ayda baş verir. Bu abortlar gözlənilən menstruasiya dövründə baş verərsə, çox vaxt diqqətdən kənarda qalır. Klinik olaraq təyin olunan hamiləliklərin təxminən 10-15% -i itirilir. Təsadüfən inkişaf edən hadisələr zəncirinin əksinə olaraq, bəzi qadınların təkrarlanan aşağı düşmələri qəbul edilir.
Birincisi, ananın yaşı aşağı düşmə riskini əhəmiyyətli dərəcədə artırır. 40 yaşlı qadın 20 yaşlı qadına nisbətən iki dəfə daha çox riskə malikdir. İkincisi, əvvəlki hamiləlik tarixi də həlledicidir. İtirmə nisbəti heç vaxt aşağı düşməmiş (6%) doğuşdan doğan qadınlarda ən aşağıdır və üç və ya daha çox hamiləlik keçirənlərdə bu nisbət 25-30%-ə qədər yüksəlir. 9-12. Hamiləlik həftələrində kliniki abortla başa çatan döllər həftələr əvvəl itirilib. Bu o deməkdir ki, demək olar ki, bütün düşüklər “qaçırılmış abortlardır”. Başqa sözlə, aşağılıq diaqnozu qoyulmazdan əvvəl, embrion müəyyən müddət uşaqlıqda ölü olaraq qalır. Döl 8-9. Hamiləlik həftələrində canlı olaraq aşkar edilərsə, sonradan 2-3% itirilir. 16-cı həftədə yalnız 1% itirilə bilər.
Xromosom anomaliyalarıklinik diaqnoz qoyulmuş hamiləlik itkisinin ən çox yayılmış səbəbidir. Onların ən azı 50%-i xromosom anomaliyalarından yaranır.
Luteal Faza Qüsurları (LPD): Bu, progesteronun qeyri-kafi təsiridir.
Tiroid xəstəlikləri.
strong>: aşkar hipotiroidizm və ya hipertiroidizm ilə əlaqələndirilir.Şəkərli diabet: Zəif idarə olunan şəkərli diabeti olan qadınlarda dölün itməsi riski artır. Bununla belə, yaxşı idarə olunan və ya subklinik diabet erkən düşüklərin səbəbi deyil.
Uşaqdaxili bitişmələr (Sinexiya): İmplantasiya və ya erkən embrionun inkişafının qarşısını ala bilər. Doğuşdan sonrakı dövrdə həddindən artıq uşaqlıq küretajı, intrauterin cərrahiyyə (məsələn, miomektomiya) və ya endometritdən sonra yapışmalar baş verə bilər. Onlar 15-30% nisbətində təkrarlanan aşağı düşməyə səbəb ola bilər. Təkrarlanan düşükləri olan qadınlarda sinexiya aşkar edilərsə, lizis birbaşa histeroskopik müşahidə altında aparılmalıdır. Xəstələrin təxminən 50% -i əməliyyatdan sonra hamilə qalır.
Yarımçıq� �ş Müllerian Fusion:Bu vəziyyətin qüsurları ikinci trimestr itkilərinin və hamiləliyin ağırlaşmalarının səbəbi hesab olunur. Aşağı doğum çəkisi, sinə təqdimatı və uterin qanaxma digər səbəblərdir. Əgər ilk 3 ayda hamiləlik itkisi ilə müraciət etdikdə uşaqlıq boşluğunun bölündüyü görülürsə, bu itkilər uşaqlıq çəpəri ilə əlaqədardır.
Leiomyomalar: Çox rast gəlinsə də. , az sayda qadında tibbi və ya cərrahi müalicə tələb edən tapıntılar var. Submukoz miomalar aşağı düşməyə səbəb ola bildiyindən, onların yeri, ehtimal ki, ölçüsündən daha vacibdir.
Uşaqlıq Boyun Çatışmazlığı: Uğurlu hamiləlik üçün ilkin şərt uşaqlıq boynu və uşaqlıq yolunun aşağı boşluğudur. Ağrısız dilatasiya və silinmə ilə xarakterizə olunan uşaqlıq boynu çatışmazlığı adətən ikinci trimestrin ortalarında və ya üçüncü trimestrin əvvəlində baş verir. Servikal çatışmazlıqları düzəltmək üçün cərrahi üsullardan istifadə olunur.
İnfeksiyalar: Variola, vaccinia, salmonella thphy, vibrio fetus, malyariya sitomeqalovirusu, brusella, toksoplazma, mycoplasma hominis, chlamydia trachomatis və ureplasma urealyticum mikroorqanizmlər və şərtlər kimi bildirilmişdir. spontan abort. Potensial orqanizmlər arasında ureoplazma və xlamidiya təkrarlanan aşağı düşmənin səbəbləridir.
Antifetal AntiboRs: İmmunitet sisteminin reaksiyası dölün itkisinə səbəb ola bilər. Hamiləliyin qorunmasından məsul olan immunoloji proses mahiyyətcə mürəkkəbdir. Bu antikorlar genetik fərqlərə görə birbaşa dölə qarşıdır. Anti-D antikorları olan mənfi Rh (D-mənfi) qadınlarda fetal itki yaxşı müəyyən edilmişdir.
Qazanılmış trombofiliyalar: Hamiləlik itkisi olan qadınlarda aşkar edilən antikorlar antinüvə antikorlarıdır. Əldə edilmiş aPL anticisimləri, müvafiq olaraq, lupus antikoaqulyant (LAC) anticisimləri və antikardiolipin (aCL) anticisimləri də daxil olmaqla geniş spektri göstərir. İlk 3 ayda itkisi olan aPL və aCL antikorlarının (+) müalicəsində aspirin və heparin tövsiyə oluna bilər.
İrsi trombofiliyalar: İrsi hiperkoaqulyasiya ilə bağlı şərtlərə homozigotluq daxildir. protrombin genində faktor V Leiden polimorfizmi.
Dərmanlar, Kimyəvi maddələr və zərərli maddələr
-
Rentgen şüaları< /stro ng>: Məlumdur ki, yüksək dozada radiasiya və antineoplastik agentlər aborta səbəb olur. Digər tərəfdən. 10 radə qədər çanaq radiasiyasına məruz qalan qadınlarda risk azdır və ya heç artmır.
-
Siqaret: Hamiləlik zamanı siqaret çəkmə ilə əlaqəli hesab olunur. spontan düşüklər.
-
Kofein: Gündə 300 mq-dan çox kofein qəbulu (1,9 dəfə artım) hamiləliyin itirilməsi ilə əlaqəni göstərir. Bununla belə, biz ümumiyyətlə əmin ola bilərik ki, orta səviyyədə kofein qəbulu hamiləlik itkisinə səbəb olmayacaq.
Spirt: Hamiləliyin itirilməsindən asılı olmayaraq, spirtli içkilərdən istifadə edilməlidir. hamiləlik zamanı qaçınılmalıdır. .
oxumaq: 0
