Orta hesabla, hamiləliklərin 71%-i heç bir problem olmadan, bəlkə də az köməklə başa çatır. Bununla belə, zaman zaman ana və halberdin təhlükəsizliyi üçün toxuculuğa müdaxilə etmək lazım ola bilər. Süni ağrı tətbiqi də bu üsullardan biridir. Doğuş mərhələlərindən birində dozanı başlamaq və ya prosesi sürətləndirmək üçün istifadə olunur. Ölkədən ölkəyə və klinikadan klinikaya fərqli olsa da, doğuşların 10%-də ilkin məqsədlər üçün, 20-30%-də isə irəliləyən proseslərdə istifadə olunur.
Niyə Süni Ağrı və Necə Tətbiq Edilir?
Süni ağrı üçün ən çox istifadə edilən dərman hipofiz vəzinin istehsal etdiyi oksitosin hormonunun sintetik törəməsidir. Damcı-damcı serumda venadaxili verilir. Bundan əlavə, bu məqsədlə prastaglandin hopdurulmuş zolaqlar və tərkibində bu maddə olan kiçik həblər istifadə olunur.Dərmanlardan başqa əllə müayinə zamanı uşaqlıq boynunun barmaqlarla genişləndirilməsi və bunda barmaq ucu ilə uşaqlıq yolunun daxili səthindən su kisəsinin sıyrılması. seans da ağrıya səbəb ola bilər.Biz mini tutacaqlardan istifadə etməliyikmi?
Süni ağrıdan istifadə etmək qərarı vacibdir. Yaxşı mühakimə edilməli, bunu etmək və etməmək imkanları hamilə qadınla müzakirə edilməli və bütün məlumatlar yaxşı sənədləşdirilməlidir. Müvafiq metod, uyğun vaxt və müvafiq komanda qaydası nəzərə alınmalıdır.
Preeklampsiyanın yüngül formasında yüksək qan təzyiqi ilə risk azalır və doğuş 37-ci həftədə başlaya bilər. Ağır formalarda hamiləlik həftəsindən asılı olmayaraq kəsilir.Tibbi müalicələrə cavab verməyən ürək, böyrək, ağciyər kimi ağır ana xəstəliklərində hamiləliyin tez bir zamanda dayandırılması. Körpəni və uşaqlığı əhatə edən xorioamnionit adlanan infeksiya halında.
Böyümə ana bətnində dayanıb. Körpənin qısa müddət ərzində təhlükə altına düşə biləcəyi hallarda, məsələn, Doppler testinin pozulması, amniotik mayenin azalması. Suyu pozulmuş, lakin doğuş sancıları 18-24 saat ərzində başlamayan hamilə qadınlarda. Hamiləliyin 41 həftədən çox olduğu hallarda. Diabetik xəstələrdə, son həftələrdə körpəni daxili olaraq itirmə ehtimalına baxmayaraq gözlənilən doğum tarixi. Tarixdən 10-15 gün əvvəl. Son həftələrdə körpə itkisi ehtimalının artdığı otoimmün immun sistem və revmatik xəstəliklərdə gözlənilən doğuş tarixindən 10-15 gün əvvəl. Körpə ana bətnində itibsə, mümkün qədər tez doğuş üçün. Qısa müddətdə 4000 qramı keçəcək böyük körpə gözləyirik, 38-ci həftəni tamamladıqdan sonra hələ 4000 qramı keçmədən.
Hansı hallarda süni ağrı tətbiq edilməməlidir?
Körpənin uşaqlıq sancıları arasında oksigenin azalmasına dözə bilməyəcək qədər sıxıntısı varsa.Uşağın plasentası və ya onun damarları aşağıda yerləşirsə. , körpənin ipi vajinada asılır.Uşaq ana bətnində yan tərəfdədir.dayansa. Klassik keysəriyyə və ya mioma əməliyyatı kimi uşaqlıq yolunda kəsiklər və tikişlər tarixi varsa. Doğuş zamanı anada aktiv genital herpes varsa. Uşaqlıq mioması, xərçəng, çanaqda qəzalar, xəstəlik sonrası deformasiyalar kimi; Körpənin vajinadan çıxmasına mane olacaq vəziyyətlərdə. Uşaqlıq boynu adətən ilk hamiləliklərdə saatda bir dəfə, sonrakı hamiləliklərdə isə yarım saatda bir sm açılır. Bu sürət azalırsa, uşaqlığın daralmalarını dəstəkləmək lazımdır. Bəzən epidural anesteziya da doğuşu yavaşlata bilər. Bu vəziyyətdə süni ağrı ilə dəstək tələb oluna bilər.
Süni ağrıdan əvvəl nə etməli?
Vaginal müayinədə əhəmiyyətli boş çanaq uyğunsuzluğu və baş və çiyinlərin yapışma ehtimalı yüksək olan böyük körpə aşkar edilərsə, süni ağrı tərk edilmiş. Hamilə və yaxınlarına müraciət üsulu, tətbiqin faydaları, qarşılaşa biləcək problemlər barədə məlumat verilir və razılıq alınır. Baş səviyyəsi də vacibdir. Bishop balı, hər bir parametrin ədədi olaraq qiymətləndirildiyi bu imtahanla müəyyən edilir. Bu dəyər nə qədər yüksək olarsa, süni ağrının tutulma ehtimalı bir o qədər yüksəkdir. Uşaqlıq boynu qapalı, sərt və arxaya çevrilirsə, uşaqlıq boynunu yumşaltmaq üçün süni daralmalardan 12-24 saat əvvəl prostaglandinlə hopdurulmuş zolaqlar vajinaya daxil edilir. Xəstəxanada keçirdiyi bu müddətdən sonra süni ağrılar başlayır.
Süni sancılardan əvvəl müntəzəm süpürmə və ya soyulma (su kisəsinin uşaqlığın daxili səthindən barmaq ucu ilə soyulması) müvəffəqiyyəti artırır. An Nə piylənmə, nə böyük körpə, nə də irəli ana yaşı arıqlama ehtimalını bir az azaldır.
Süni ağrı tətbiqi ilə bağlı yarana biləcək problemlər hansılardır?
Hər hansı tibbi praktikada olduğu kimi, bu prosedur da risklər daşıyır. Diqqətli izləmə ilə yarana biləcək problemlərin əksəriyyətinin qarşısını almaq olar. Süni ağrı keçirən xəstələr artıq risk qrupundadır. Ona görə də süni əmək tətbiq edilmədikdə belə, keysəriyyə və müdaxilə yolu ilə doğuş ehtimalı yüksəkdir. Bu səbəbdən uyğun üsul, uyğun vaxt və uyğun komanda qaydası çox vacibdir. Problemlərin çoxu birdən başlamır. Yaxşı idarəetmə ilə təhlükələri aradan qaldırmaq olar.
Süni ağrının tətbiqində ən çox rast gəlinən problem uşaqlığın həddindən artıq tez-tez və sərt daralmasıdır. Normalda on dəqiqədə iki və ya üç dəfə gələn və 30-40 saniyə davam edən sancılar əməyin inkişafı üçün idealdır. Ağrı tezliyinin artması və hətta uşaqlığın rahatlaya bilməməsi bəzi təhlükələrə səbəb olur. Hər bir daralma körpəyə qan axını azaldır. Ağrılar çoxaldıqca körpənin oksigen qəbulunda problemlər yaranmağa başlayır. Körpənin ürək döyüntüsü pozulur. Körpəni xilas etmək üçün vakuum, təcili keysəriyyə kimi köməkçi üsullardan istifadə imkanları və körpədə reanimasiyaya daxil olma ehtimalı artır. Əslində, uterusun yırtılması ehtimalı çox nadir hallarda görülə bilər. Bu səbəbdən ağrı tezliyinin və körpənin ürək döyüntülərinin diqqətlə izlənilməsi bu təhlükəli gedişatın qarşısını alır. Bu vəziyyətin əksinə olaraq bəzən süni ağrı effektli olmur.Xaç və meta d dəyişdirilsə də tətbiq uğursuz olarsa keysəriyyə əməliyyatı keçirilə bilər.
Süni ağrı təbii olandan daha şiddətlidir. Buna görə də epidural anesteziya ehtimalını artırır. Normal şəraitdə ananın dözülməz doğuş sancılarını dözülməz səviyyəyə endirən epidural anesteziya ağrı qorxusu səbəbiylə keysəriyyə əməliyyatı ehtimalını azaldır. Ancaq süni ağrıya görə epidural anesteziyaya ehtiyac artdıqda, doğumun uzanması və vakuumdan istifadə imkanının bir az da artması qaçınılmazdır. Bu səbəblərdən ananın yorğunluğu nadir hallarda ana südü ilə qidalanmanın gecikməsinə səbəb olur.
Bu gün süni əməyin istifadəsinin ən çox yayılmış səbəbi kortəbii əməyin sürətinin azalmasıdır. Bu məqsədlə istifadə olunduqda keysəriyyə əməliyyatı ehtimalı artmır, əksinə, azalır.
İstifadəyə görə ikinci ən çox görülən səbəb günün keçməsidir. ana bətnində itki riskini artırır. 42-ci oyundan sonra bu ehtimal daha da artır. Odur ki, 41-ci həftəyə qədər doğuş olmazsa, yaxından izləmə ilə gözləmək və ya süni doğuşla doğuşa başlamaq mümkünlüyü barədə ailə ilə danışmaq lazımdır. Gözlənildikdə içəridəki itki, körpənin böyüməsi səbəbiylə alınacaq risklər və süni ağrının artacağı riskləri ətraflı şəkildə izah edilir.
41. Həftə sonu imtahanı çox vacibdir. Əgər körpə böyük deyilsə, amnion yükü normaldırsa, Doppler testlərində pisləşmə yoxdursa, yuxarıda qeyd olunan Bishop balı yaxşıdırsa, NST testləri normaldırsa, körpənin hərəkətlərində azalma yoxdursa, hər dəfə bir dəfə. iki və ya üç gün, bir şərtlə ki, su kisəsi uşaqlığın daxili səthindən barmaq ucu ilə sıyrılsın. , bir neçə gün daha gözləyin; Süni ağrıdan daha az risk daşıyacaq. Digər hallarda doğum planlaşdırılır. Risklər və faydalar ətraflı izah edilir və ailənin qərarına əsasən hərəkət edilir.
Süni ağrı ilə bağlı hər hansı sualınız olarsa, Grup Florence Nightingale Hospitals-ın ekspert komandasına müraciət edə bilərsiniz. Əlaqə formasından istifadə etməklə və ya 444 0436 nömrəsinə zəng etməklə ekspert komandamızla əlaqə saxlaya bilərsiniz.
oxumaq: 0
