Hamiləlik və doğum mühüm həyat hadisələridir. Həm qadının, həm də ərinin həyatında böyük dəyişikliklərə səbəb olur. Bu dəyişikliklərə uyğunlaşmaqda hər bir cütün uğurlu olduğunu söyləmək olmaz. Bəzən bu patoloji prosesə çevrilə bilər. Bu dövrdə qadının rifahı yalnız ona təsir edən bir şey deyil. Bu, uzunmüddətli təsiri olan bir vəziyyətdir. Gələcək nəsillərin tərbiyəsi və rifahı baxımından gələcək anaların fiziki, əqli və sosial rifah halında olması vacibdir.
Qadının psixi vəziyyəti və həyatı ona təsir edir. hamiləliyin gedişi; Hamiləliyin özü də insanın mənəvi-emosional həyatında mühüm əks-səda doğurur. Hamiləliklə əlaqəli olmayan xarici stresslər və çətinliklər hamiləlik zamanı uyğunlaşma problemlərini artıra bilər. Hamiləlik üç trimestr həftəsinə bölünür. 1-ci trimestr 1-13. həftələr, 2-ci trimestr 14-26. həftələr, 3-cü trimestr 27-41. həftələr kimi müəyyən edilir. Psixiatrik pozğunluqlar 2-ci trimestrlə müqayisədə 1-ci və 3-cü trimestrlərdə daha çox rast gəlinir.Hamiləlik dövründə qadın rolundan kənarda ana rolu ilə bağlı bütün emosional, həyati, mənəvi, davranış gözləntiləri, konfliktlər, ümidlər və istəklər ön plana çıxır. Hamiləlik dövründə ana və qız dəyişən rollara və şəxsiyyətlərə uyğunlaşma prosesindən keçir. Hamiləliyin hər trimestrinin özünəməxsus psixoloji uyğunlaşma prosesinin olduğu bildirilir. Birinci trimestr tez-tez yeni vəziyyətə uyğunlaşmaq və hamiləlik faktı ilə bağlıdır. Qadının ailə vəziyyəti, iş vəziyyəti, əri ilə münasibəti, hamiləliyin yaradacağı yeni çətinliklər və tələblər bu reallığa münasibətdə təsirlidir. Dölə psixoloji bağlılıq uşaqlıqdan başlayır və ikinci trimestrin əvvəlində qadınların əksəriyyətində körpənin zehni mənzərəsi yaranır. İkinci trimestrdə döllə bioloji əlaqə daha dərin və daha yaxın hiss olunur. Üçüncü trimestrdə, doğum yaxınlaşdıqca, doğumun necə olacağı, uşağın sağlam olub-olmayacağı ilə bağlı narahatlıqlar ön plana çıxır. Ananın bağlanması (ana və körpənin bağlanması); Hamilə qadının cəsədi dəyişdikcə, uşaqlıq böyüdükcə və dölün hərəkətləri hiss olunduqca getdikcə daha da güclənir. Güclü ana-körpə bağlılığı valideynləri hamiləlik dövründə tütün və ya spirtdən istifadə etməmək, doğuşdan əvvəl qayğı, sağlam qidalanma və yuxu vərdişləri və adekvat idman kimi sağlamlıq təcrübələrinə həvəsləndirir. Onun insan roluna uyğunlaşmasını asanlaşdırdığı, hamiləlik və doğuşdan sonrakı depressiyaya qarşı qoruyucu funksiyanı yerinə yetirdiyi bildirilir. Hamiləlik dövründə qadınların 10-30%-nə ən azı bir psixiatrik pozğunluq diaqnozu qoyulur. Bunlar aşağıda verilmişdir:
- Depressiya
- Panik pozğunluğu
- Yuxu pozğunluqları
- Obsesif-kompulsif bozukluk
- Xəstəlik narahatlığı
- Ümumiləşdirilmiş narahatlıq pozğunluğu
- Bipolyar pozğunluq
- Psixotik pozğunluqlar
Hamilə qadınlarda depressiv simptomlar və tapıntılar; Hamiləlik depressiyasına diaqnoz qoymaq bəzən çətin ola bilər, çünki bu, hamiləliyin fizioloji dəyişikliklərinə və şikayətlərinə bənzəyir və subsindromal xüsusiyyətlərə malikdir. Hamiləliyin ilk trimestrində əsas depressiv simptomlar və nəticələr: yuxu və iştahanın dəyişməsi, əhval-ruhiyyə və narahatlıqda dalğalanmalar, həddindən artıq yorğunluq, libido itkisi, konsentrasiyada çətinlik. Eynilə, hamiləliyin üçüncü trimestrində narahatlıq, həddindən artıq yorğunluq, yuxu və iştahanın pozulması, doğuşla bağlı narahatlıqlar müşahidə edilə bilər. Bu depressiv simptomlar hamiləliyin ikinci trimestrində daha az rast gəlinir. Ədəbiyyatda depressiya əlamətlərinin ən az doğuşdan sonrakı və ya hamilə olmayan qadınlarda olduğu kimi hamilə qadınlarda da tez-tez və sıx şəkildə görüldüyü bildirilir. Ürəkbulanma, mədə ağrısı, sürətli nəfəs alma və baş ağrısı kimi somatik şikayətlər hamilə depressiv xəstələrdə digər depressiv xəstələrə nisbətən əhəmiyyətli dərəcədə daha çox rast gəlinir. Bu narahat düşüncələr keçmişdə problemli doğuşun səbəb olduğu güvənsizlik, ölüm qorxusu, ağrı qorxusu və doğum zamanı nəzarəti itirmək qorxusudur. Hamiləlik zamanı narahatçılıq səbəbiylə qadını əsəbiləşdirir və uşaqlığın səmərəsiz sancması kimi fəsadların yaranmasına səbəb olur.
Hamiləlik zamanı psixi vəziyyətin dəyişməsinin səbəbləri nələrdir?
Hamiləlik zamanı fizioloji dəyişikliklər Hamiləlik depressiyaya səbəb ola bilər. Bu dəyişikliklərdən biri olan çəki artımı hamilə qadında narazılıq yaratdığı üçün həm hamiləlik dövründə, həm də doğuşdan sonrakı dövrdə depressiya əlamətlərini artıra bilər. Sosial dəstək hamilə qadınları emosional və bilişsel cəhətdən rahatlaşdırır, onlara sosial imkanlardan daha çox faydalanmağa və stress və narahatlıqların öhdəsindən gəlməyə kömək edir. Bu, analıq roluna keçidə kömək edir və asanlaşdırır. Sosial dəstək həyat yoldaşı, ailəsi və dostları tərəfindən göstərilən dəstəkdir. Birinci trimestrdə gözlənilməz hamiləliklər narahatlıq və depressiya ilə əlaqələndirilir. 3-cü trimestrdə doğuşla bağlı qorxular və dölün normallığına dair şübhələr ola bilər. Hamiləlik dövründə psixiatrik simptomlar daha çox psixiatrik pozğunluqları olan qadınlarda müşahidə olunur. Depressiya hamiləlik dövründə görülən ən çox görülən psixi pozğunluqdur və hamiləlik dövründə depressiya və depressiv simptomların yayılması 12-36% arasında dəyişir.
Progesteronun artması səbəbindən hamiləlik dövründə qısa yuxu tutmaları keçirən gözləyən analar gün gecə yuxusuzluq ola bilər. Hamiləliyin son 3 ayında yuxu problemlərinin yaranmasının səbəbi böyüyən körpənin daxili orqanlarına təzyiq göstərməsi və ananın rahat yatmaq mövqeyini tapmaqda çətinlik çəkməsidir. Bundan əlavə, sidik kisəsindəki təzyiq səbəbindən hamilə qadın tez-tez tualetə gedir və bu, rahat yuxunu poza bilər. Müəyyən edilmişdir ki, hamiləliyin ilk dövrlərində şiddətli ürəkbulanma və qusma hamiləlik zamanı narahatlıq və depressiya ilə əlaqələndirilir. Onlar müəyyən ediblər ki, özünə inamı aşağı olan, narahatçılıq keçirən, sosial dəstəyi az və ya heç olmayan, daim mənfi düşünməyə meylli, həyatlarında böyük travma keçirmiş və zehni pozğunluqlara məruz qalan qadınlarda hamiləlik depressiyası riski yüksəkdir. keçmişlərində zorakılığa. İlk dəfə valideyn olmaq stresi ilə hamiləlik depressiyası arasında da əhəmiyyətli bir əlaqə tapıldı. Yeniyetməlik dövründə və ya gənc yaşda hamilə qalmaq depressiya üçün başqa bir risk faktorudur. Eyni zamanda ailə dəstəyinin olmaması və hormon səviyyələrinin dəyişməsi də risk faktorlarıdır.
Müalicə olunmayan psixiatrik xəstəliklərin ana və körpəyə təsiri
Gözləyən ananın yaşadığı stress, narahatlıq və depressiya.Hazırda bunun körpəyə və ananın sağlamlığına mənfi təsirləri məlumdur.
Hamiləlik zamanı depressiya, vaxtından əvvəl doğuş, preeklampsi, çətin doğuş. , doğumda daha çox cərrahi müdaxiləyə ehtiyac, hamiləlik yaşına uyğun kiçik döl, az çəki və aşağı Apgar skoru.Bu mənfi hamiləlik və neonatal fəsadlar kimi mamalıq fəsadlarına səbəb ola bilər. Bundan əlavə, hamiləlik depressiyası intihara cəhd və doğuşdan sonrakı depressiya riskini artırma potensialına görə böyük əhəmiyyət kəsb edir.
Depressiyanın körpəyə və anaya təsiri:
Hipertenziv xəstəlik hamiləlik (preeklampsi-eklampsi), spontan abort, antenatal qanaxma, uterin arteriya müqavimətinin artması, aşağı Apgar skoru, neonatal reanimasiya tələb edən körpənin doğulması, neonatal inkişafın ləngiməsi, spontan vaxtından əvvəl doğuş, dölün ölümü, az doğulmuş körpə dünyaya gəlməsi çəki, hamiləlik yaşına görə kiçik.Uşaq doğurma, perinatal və doğuş ağırlaşmaları, vaxtından əvvəl doğuş, doğuşdan sonrakı depressiya riskinin artması. Depressiyaya uğramış anaların körpələrinin kortizol və katekolamin səviyyələrinin artması səbəbindən daha tez ağladığını, daha gec təsəlli verdiyini və daha gec yuxuya getdiyini bildiriblər. Bu anaların intrauterin dövrdə olan körpələrinin hiperaktiv olduğu və dölün ürək döyüntülərinin normadan yüksək olduğu, yeni doğulmuş dövrdə reanimasiya şöbələrinə daha çox müraciət etdikləri müəyyən edilmişdir. Anada ümumiləşdirilmiş narahatlıq pozğunluğunun körpənin sinir inkişafına mənfi təsir göstərdiyi müəyyən edilmişdir.
Hamiləlik zamanı psixiatrik pozğunluqların müalicəsi
Müəyyən edilmişdir ki, hamiləlik zamanı aşkar edilən psixiatrik pozğunluq ana və körpənin həyatı üçün təhlükə yaradacaq.Çox əhəmiyyətlidir. Psixotik hücum, intihara cəhd və ya ətraf mühitə zərər verən vəziyyət olduqda xəstəxanaya yerləşdirmə və təcili müalicə üsulları tətbiq edilir. Depressiv əlamətlər orta və ya ağırdırsa, ailə ilə birlikdə müalicələr tətbiq oluna bilər. Yüngül depressiya və narahatlıq əlamətləri varsa, dərmansız müalicələr, yəni psixoterapiya üsulları tətbiq oluna bilər. Hamilə qadın üçün idman etmək həm də ona stressin öhdəsindən gəlməyə və hamiləlikdən qaynaqlanan onurğa ağrılarını aradan qaldırmağa kömək edəcək. Bu baxımdan, hamiləlik yoqası yaxşı seçim olacaq.
oxumaq: 0