Hamiləlik zamanı Covid-19 infeksiyası

Çində başlayan və 2019-cu ilin dekabr ayından bütün dünyada sürətlə yayılan Koronavirus infeksiyası (Pandemiya) Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı (ÜST) tərəfindən COVID-19, törədicisi isə SARS-Cov-2 (Ağır) kəskin tənəffüs sindromu coronavirus-2). Adlandırılır.

SARS-Cov-2 2003-cü ildə Uzaq Şərqdə ortaya çıxan SARS virusu və MERS virusu ilə eyni nəsildən olan virusdur. 2012-ci ildə ortaya çıxan. Onun yarasalardan insanlara keçdiyi güman edilir.

Hazırda dünyada 1,5 milyon insana yoluxub. Ölüm nisbəti 2-4% arasındadır. Onun sürətlə yayılması, qəti müalicəsinin olmaması və hələ də peyvəndin tapılmaması onun təsirini artırır.

Virus virusu daşıyan şəxslərdən öskürmə və ya asqırma zamanı buraxılan damcılar vasitəsilə yayıla bilər. xəstə və ya simptomsuz olsalar da, yaxud insanın əllərindəki çirklənmiş səthlərdən.Virus ağız-burun və ya göz təması ilə ötürülür. Damcıların uzunluğu 2 metrə çata bildiyi bildirilir.

İnkubasiya dövrü 2-14 gündür. Orta yaş 49-56 olsa da, hər yaşda müşahidə oluna bilər.

Vasaların təxminən yarısında əlavə bir xəstəlik də (hipertoniya, şəkərli diabet, revmatik xəstəlik) olur.

İnfeksiyanın ümumi simptomları qızdırma, öskürək və nəfəs darlığıdır. Ağır hallarda pnevmoniya, böyrək çatışmazlığı və ölüm baş verir.

3 diaqnostik test var. Ən çox tətbiq ediləni, burun və ağızdan alınan və arxadan (nazofarengeal bölgə) alınan tampondakı hüceyrələrdən virus parçasını aşkar etməyə imkan verən PCR (Polimeraz zəncirvari reaksiya) testidir. Dəqiqlik dərəcəsi təxminən 60% -dir. Mənfi gələrsə, bir neçə gün fasilə ilə bir və ya iki dəfə təkrar edilməlidir. Xəstəliyi olanlarda antigen testi və antikor testi də aparılır, lakin antigen testi etibarlı tapılmayıb.

Valların 83,2%-də limfopeniya müşahidə olunur.

Ağır hallarda nəfəs darlığı və arterial qanda oksigenlə doyma 95% -dən aşağı düşərsə, ağciyər KT-də tipik “torpaq şüşəsi qeyri-şəffaflıqları” görünür (56,4% hallarda). Bu görünüş varsa, testin nəticəsi gözlənilmədən Covid 19 müalicəsinə başlanılır.

Halların xəstəxanada qalma müddəti orta hesabla 12 gündür.

Son vaxtlar ciddi simptomları olmayan xəstələrdə ev təcrid ilə izlənilməyə başlandı. ir.

Müalicədə malyariyaya qarşı dərman olan və revmatik xəstəliklərdə istifadə edilən Hidroksiklorokin, virusa qarşı agent olan və əvvəlki SARS və MERS-də istifadə edilən remdesivir və istifadə edilən Letonavir-ritonavir. Çində epidemiyada, ikincili bakterial infeksiya varsa azitromisin.

Hamilə qadınlarda Covid 19-un müalicəsində bu dərmanların istifadəsi Yoluxucu Xəstəliklər və Ginekologiya həkimləri ilə məsləhətləşdikdən sonra edilməlidir. Bununla belə, yuxarıda qeyd olunan dərmanlarla bağlı kifayət qədər məlumat olmasa da, onların fetal anomaliyaların tezliyini artırmadığı məlumdur.

Hamilə qadınların Covid 19   infeksiyasına daha çox həssas olduğunu göstərən heç bir araşdırma yoxdur. . Bununla belə, hamilə qadınlar digər insanlara nisbətən xəstəliklərə daha çox həssasdırlar, onların xəstələnmə və ölüm göstəriciləri daha yüksəkdir və əvvəlki SARS və MERS epidemiyalarında hamilə qadınlarda müşahidə olunan yüksək ölüm göstəriciləri hamilə qadınların TƏCİL OLUNMASINI tələb edir və onlar xəstələndikdə, daha diqqətli və bacarıqlı komanda.

Xəstəliyə yoluxmuş hamilə qadınlar digər insanlar kimi müalicə olunur. Bəzi hallarda fetal distress və vaxtından əvvəl doğuş müşahidə edilmişdir. Hamiləlik və doğum idarəsində infeksion xəstəliklər, reanimasiya mütəxəssisləri və əlaqədar şöbələrlə birlikdə müvafiq müalicə aparılmalıdır. Xəstəxanaya yerləşdirilən xəstələr mənfi təzyiqli otaqlara aparılmalı, tənəffüs çətinliyi olanlara oksigen terapiyası və mexaniki ventilyasiya aparılmalıdır. Həddindən artıq maye terapiyasından qaçınılmalı, dölün və uşaqlığın ciddi monitorinqi aparılmalıdır.

Doğum vaxtına ginekoloq qərar verəcək. Vaxtından əvvəl doğuş zamanı uşağın ağciyərlərinin inkişafı üçün anaya veriləcək qlükokortikoidlə bağlı yoluxucu xəstəliklər şöbəsi ilə məsləhətləşmələr aparılmalıdır.

Doğuş üsulu normal olacaqsa, ikinci dövr. Doğuş gərginlik çətinliyinə qarşı epizyotomiya ilə asanlaşdırılır. Qeysəriyyə əməliyyatında ümumi anesteziya yerinə epidural və spinal anesteziya üsulları tətbiq edilməlidir.

Hamiləlik və doğuş zamanı birbaşa çirklənmə müşahidə olunmamışdır.

Yeni doğulan körpənin doğulduqdan sonra 14 gün ərzində anadan uzaqlaşdırılmasını istəyənlər olsa da, ananın maska ​​ilə təcrid olunmasını və uşağını əmizdirməsini tövsiyə edənlər də var. Anadan nasosla alınan südü körpəyə verənlər də var. Eyni otaqda qalacaqlarsa, 2 metr qaydası tətbiq edilməlidir.

Hamilə qadınlara və digər ginekoloji şikayətləri olan xəstələrə tövsiyəmiz odur ki, ciddi problem olmadığı təqdirdə evdə qalsınlar.

Və təbii ki, peyvəndin tapılmasına ümid edirik. və virusun bu vaxt mutasiyaya uğramayacağı, əksinə onun virulentliyi azalacaq.

 

oxumaq: 0

yodax