Uşaqlarda inguinal yırtıq

Bunlar qasıq nahiyəsində inkişaf edən yırtıqlardır. Qasıq yırtıqları bütün yırtıqların 75%-ni təşkil edir və kişilərdə qadınlara nisbətən 25 dəfə çox rast gəlinir.

Qasıq yırtığı nədir?

Birbaşa, dolayı və dolayısı ilə üç növ var. bud sümüyü. Ümumiyyətlə, hər üç növ bir-birinə bənzəyir, lakin dolayısı hər yaşda görünə bilər və xayaya enmə potensialına malikdir. Femoral yırtıq digər növlərə nisbətən daha nadir hallarda baş verir. Hər üç növün müalicəsində eyni əməliyyat aparılır.
Qasıq yırtığı ümumiyyətlə zərərsiz görünsə də, adətən həkiminiz sizi müayinə etdikdən sonra cərrahiyyə əməliyyatı tövsiyə edəcək. Çünki yırtığın sıxılması və ondan sonra yarana biləcək fəsadlar qorxulu və hətta həyat üçün təhlükə yarada bilər.

Qasıq yırtığının simptomları hansılardır?

Bəzi qasıq yırtıqları yoxdur. hər hansı şikayətlərə səbəb olur. Bəzən sizdə yırtıq olduğunu həkim müayinəsi zamanı aşkarlanana qədər dərk etməyə bilərsiniz. Tez-tez qasıqda şişkinlik var. Bu şişkinlik ayaq üstə durarkən, gərginləşdikdə və ya öskürərkən daha aydın görünür.

Şişkinlik adətən arxa üstə uzananda yox olur. Şişkinlikdə yanma, basıldığında hava hissi və ağrı ola bilər. Qasıq nahiyəsində təzyiq, ağır əşya qaldırarkən ağrı və yanma hissi ola bilər. Daha az hallarda yırtığın xayaya enməsi səbəbindən xayada şişkinlik yarana bilər.Qarın nahiyəsində daxili orqanları xarici təsirlərdən qoruyan təbəqələr var. Bu təbəqələr dəri, piy toxuması, qarın ön divarının əzələləri və xaricdən içəriyə periton adlanan nazik qişadır. Qarın boşluğunun bütün orqanları nizamlı şəkildə peritona yerləşdirilir.
Bu peritoneal toxumanın bəzi nahiyələrində zəifləmə baş verə bilər və qarın daxili orqanları -adətən bağırsaqlar- bu zəif nahiyələrdən səthə doğru girintilər etməyə başlaya bilər. Bu “yırtıq” ən çox qasıq nahiyəsində olur; Buna tibbdə "qasıq yırtığı" deyilir.

Qasıq yırtığı başlanğıcda ağrısızdır və hiss olunmaya bilər. peritonun zəif sahəsi yırtıqlar əmələ gəlir və bir dəlik yaranır və yırtıq kisəsi dəridə daha qabarıq görünür. Qasıq yırtığı ilkin olaraq əl ilə peritoneal ağıza çəkilə bilər. Amma bu yanaşma səhvdir. Belə inguinal yırtıqların həbs təhlükəsi həmişə var.

İlmiş qasıq yırtığı nədir?

Çox vaxt bel üstə uzandığınız zaman yırtıq qabarı düzləşir. Bu yastılaşma yırtıq kisəsinə daxil olan omentum və ya nazik bağırsağın yenidən qarın boşluğuna qayıtması nəticəsində baş verir. Əgər bu orqanlar qarın boşluğuna qayıda bilmirsə və yırtıq kisəsində qalırsa, buna ilişmiş yırtıq deyilir.

Bu vəziyyət çox vaxt intensiv ağrılı olur. Sıxılma nəticəsində sıxılmış nahiyədəki orqanları qidalandıran qan axını da kəsilirsə, bu, növbəti mərhələ olan boğulmuş yırtıq (strangulated yırtıq) adlanır. Boğulma yırtıqları, təəssüf ki, təcili əməliyyat tələb edir və həyati təhlükəsi olan ağırlaşmalarla nəticələnə bilər.Dəstəmaz ala bilməmək,

  • Qarında şişkinlik və qaz ağrısı hissi,
  • Qızdırma,
  • Ürək döyüntüsünün artması,
  • Sürətlə şiddətlənən qarın və qasıq ağrıları,
  • Yırtıq qabarıqlığının rəngində göyərmə və ya qızartı ola bilər.
  • Qasıq yırtıqlarının səbəbləri nələrdir?

    Bəzi hallarda aşkar edilə bilən səbəb olmaya bilər. Lakin yırtığın səbəbləri arasında aşağıdakıları saymaq olar:

    Kişilərdə qasıq kanalında anadangəlmə zəiflik var. Kişi körpələrdə xayalar qarın boşluğunda əmələ gəlir və sonra qasıq kanalı vasitəsilə xayaya enir. Kanal doğuşdan az sonra bağlanır.Bəzən bu kanal düzgün bağlana bilmir və burada zəif nöqtə yaranır. Bu səbəbdən qasıq yırtığı kişilərdə daha çox rast gəlinir.

    Qasıq yırtığının əmələ gəlməsində risk faktorları: 
    Qasıq yırtığının qorxulu fəsadları;

    Qasıq yırtığı əməliyyatı necə aparılır?

    Açıq cərrahiyyə üsulunda qasıq yırtığına 6-7 sm kəsik edilir.Kəsik edilir və yırtığın içindəki orqanlar qarın boşluğuna daxil edilir və cırıq yerin üstü tikilir. Toxumalar çox vaxt zəif olduğu üçün bu tikiş sahəsinin üzərinə sintetik yırtıq yamaq da (Mesh) qoyulur. Bu yamaqlar bədənin nadir hallarda reaksiya verdiyi materiallardan hazırlanır. 
    Son vaxtlar öz-özünə yapışan yamaqlardan istifadə olunur. artıq tikiş tələb etmir.Laparoskopik (qapalı) cərrahiyyədə 3 kiçik dəlikdən girilərək nazik kamera vasitəsilə yırtıq sahəsinə çatılır və yırtıq boşaldıqdan sonra açıq əməliyyatda olduğu kimi yamaq qoyulur. Oxşar prosedurlar açıq və qapalı cərrahiyyədə həyata keçirilir, lakin qapalı əməliyyat açıq əməliyyata nisbətən daha rahat və ağrısızdır

  • Yırtıq ilişibsə və ya boğulubsa
  • Ümumi anesteziya əlverişsizdirsə,
  • Çox böyük yırtıq varsa açıq əməliyyata üstünlük verilməlidir.
  • Qasıq yırtığında qapalı (laparoskopik) əməliyyatın üstünlükləri;
    qasıq yırtığında əməliyyat müddəti xəstənin anesteziyanın təsirindən qurtardıqdan sonra (yəni 3-3 4 saat sonra) yeməyə başlayır. Axşam qalxa bilər. Xəstələrin əksəriyyəti ertəsi gün evə buraxılır. Öz-özünə əriyən tikişlər daha çox istifadə edildiyi üçün tikişin çıxarılması yoxdur. Xəstələr növbəti gündən vanna qəbul etməyə başlaya bilərlər.
    Əməliyyatdan sonrakı gec dövrdə nəzərə alınmalı olan məqamlar:Orada əməliyyatdan sonra aşağıdakıları etmək üçün heç bir məhdudiyyət yoxdur.

    oxumaq: 0

    yodax