XORİON VİLLUS BİOPSİYASI NƏDİR?
Xorion villusun biopsiyası prenatal diaqnostika üsullarından biridir. 10-13. Hamiləlik həftələrində edilir. Körpədə genetik xəstəliklərin və xromosom anomaliyalarının diaqnostikasında istifadə edilən bir üsuldur. Erkən diaqnostika və daha çox
müayinə nümunələrini təmin etmək üstünlüyü var. Lakin körpənin partnyorundan (plasenta) toxuma parçası (xorion
villus) alındığı üçün aşağı düşmə riski sonrakı həftələrdə aparılan prenatal diaqnostika metodundan daha yüksəkdir.
ÜST. TÖVSİYƏ EDİLİR?
1. Prenatal skrininq Testin nəticələri müsbət olarsa: Skrininq testinin nəticəsinin (birinci trimestr skrininqi,
ananın qanında sərbəst fetal DNT) narahatedici olub olmadığını və ya diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün yüksək risk.
2. Əvvəlki hamiləlikdə xromosom pozğunluğu olubsa: Əvvəlki hamiləliklərinizdə Daun sindromu olubsa
və ya başqa bir xromosom anomaliyalı körpə aşkar edilərsə, bu hamiləlikdə risk həm də yüksəkdir.
3. Qabaqcıl ana yaşı: Diaqnostik testlər indi bütün hamilə qadınlara seçim kimi təklif olunur, lakin xromosom pozğunluğu olan körpənin doğulması riski
ananın yaşı ilə artır.
4. Əgər sizdə və ya partnyorunuzda məlum genetik xəstəlik tarixi varsa və ya siz və ya tərəfdaşınız məlum genetik xəstəliyin daşıyıcısıdırsa: monogen xəstəlik, həmçinin xromosom sayı
pozğunluqları və ya Daun sindromu kimi struktur pozğunluqları da diaqnoz üçün istifadə olunur.
RİSKLƏR NƏDİR?
Aşağı risk təxminən 1% təşkil edir. Körpə gözləniləndən kiçik olarsa, risk artır, çünki xromosom pozğunluğu olan körpələrdə inkişaf ləngiməsi çox rast gəlinir.
İnfeksiya: Uşaqlıqdaxili infeksiya çox nadir olsa da, nəzəri risk var.
Əzaların deformasiyası: In bəzi köhnə araşdırmalar, bu riskdən bəhs edilsə də,
10 həftədən az olan tətbiqlər üçün mümkündür, lakin bu həftələrdə artıq icra edilmir.
NƏ DİQQƏT EDİLMƏLİ?
Prosedurdan sonra özünüzü məcbur etməməlisiniz. Mümkünsə, başqasının sizi evə aparmasını istəyin. Bir həftə
cinsi əlaqə qadağandır. Qarın içi təzyiqi artıracaq gərgin və yorucu fəaliyyətlər üç gün ərzində edilməməlidir. Təyyarə ilə səyahət riskli olmasa da, evə yaxın olmaq üstünlük verildiyi üçün problem yaranarsa tövsiyə edilmir.
İlk və ya iki gündə yüngül qıcolmaya bənzər qasıq ağrıları normaldır. Qasıqda şiddətli kramp kimi ağrı, qanaxma, suyun axması və temperatur >38 o C Hər hansı bir probleminiz varsa, təcili olaraq həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz. Əgər qasıq nahiyənizdə sancıya bənzər şiddətli ağrılar,
qanaxma, su sızması, hərarətin >38 o C yüksəlməsi varsa, təcili həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz.
NECƏ QƏRAR VERƏM?
“Bir düzgün qərar” yoxdur. Məqbul risklər hər bir cüt üçün fərqlidir və fərqli cütlər eyni vəziyyətdə fərqli qərarlar verə bilər. Bəzi cütlər, hamiləlik idarəçiliyi dəyişməzsə, aşağı düşmə riski səbəbiylə proseduru istəmirlər
. Hamiləlik dövründə bəzi şərtlər müalicə edilə bilər. Bu halları aşkar etmək üçün amniyosentezə üstünlük verilə bilər.
NECƏ QƏRAR VERƏM? Nəticələrə görə, həyatlarını təşkil edəcəklər, psixoloji olaraq özlərini hazırlayacaqlar, lazım gələrsə, müəyyən mərkəzdə doğum təşkil edəcəklər. Bəzi cütlər, mənfi nəticə halında hamiləliyin davam etməsini açıq şəkildə istəmirlər. Bəzi cütlər, necə qərar verəcəklərini bilməsələr də, proseduru qəbul edirlər.
Bütün hamilə qadınlara seçim olaraq skrininq testləri və diaqnostik testlər təklif edilməlidir. Bu
yanaşmaların müsbət və mənfi tərəflərini həkiminizlə müzakirə etməlisiniz. Nəhayət, qərar vermək sizin ixtiyarınızdadır. Əksər insanlar ilk olaraq
skrininq testindən keçirlər. Nəticəyə uyğun hərəkət edir. Bəzi hamilə qadınların heç bir testi yoxdur. Bəzi hamilə qadınlar birbaşa diaqnostik müayinə tələb edir. Bu qrup skrininq testi ilə aşkarlana bilməyən xromosom problemi və ya vəziyyət üçün yüksək risk altında olduqlarını bilir. O, körpənin vəziyyəti ilə bağlı mümkün olan hər şeyi əvvəlcədən öyrənmək istəyir
və aşağı düşmə riskini öz üzərinə götürür.
Əgər siz ilk olaraq skrininq testi etməyi seçirsinizsə, testin nəticəsi riskli olarsa, həkiminizə məlumat verməlisiniz. .
Siz qərar verməlisiniz. Hansı diaqnostik müayinənin hamiləlik həftəsinə, prosedurların müsbət və mənfi tərəflərinə, itki riskinə görə aparıla biləcəyini qiymətləndirməlisiniz.
NECƏ EDİLİR?
Ambulator şəraitdə aparılır. . Sidik kisəsinin dolu olması arzu edilir. Körpənin hamiləlik yaşı və plasentanın yeri uzanmış vəziyyətdə ultrasəs ilə müəyyən edilir. Plasentaya ultrasəs ilə müşayiət olunan uyğun bir iynə ilə çatılır. Plasental toxuma xüsusi bir cihaz istifadə edərək mənfi təzyiqlə çıxarılır. Prosedura qarın boşluğundan (transabdominal)
və ya uşaqlıq boynu (transservikal) vasitəsilə həyata keçirilə bilər.
TRANSQARIN ÜSULU
Tez-tez� Adətən iynənin keçid sahəsinə lokal anesteziya tətbiq edilir. Qarın dərisi bir antiseptiklə təmizlənir. Qarın ön divarı və uşaqlıq divarı xüsusi, uzun, nazik iynə ilə keçirilir. Bu müddət ərzində əvvəlcə sancma, sonra isə kramp
hiss oluna bilər. Plasental toxuma mənfi təzyiq tətbiq edilərək bir şpris ilə çıxarılır. Prosedura iynənin çıxarılması ilə son qoyulur.
TRANSERVİKAL METOD
Ölkəmizin praktikasında ondan geniş istifadə edilmir.
NƏTİCƏLƏR NE ZAMAN OLACAQ?
Nəticələr burada görünür. 1-2 həftə. 46 cüt xromosom və cinsiyyət xromosomları struktur və say baxımından araşdırılır
'plasental mozaika' səbəbiylə 1% yanlış müsbət nəticələr ortaya çıxır. Bu zaman amniyosentez vasitəsilə körpənin genetik quruluşu aydınlaşdırılmalıdır.
PROBLEM VARSA NECƏ DİQQƏT EDİLMƏLİ?
Genetik məsləhət istənilir. Sizə vəziyyətlə bağlı ətraflı məlumat veriləcək və seçimləriniz müzakirə olunacaq. Qərarınız nə olursa olsun
psixoloji məsləhət almaq faydalıdır.
oxumaq: 0