TONZILLEKTOMİYA, ADENOİDEKTOMİYA VƏ QULAQ BORUSU TƏTBİQİ
Bu əməliyyatların hər üçünün izah edilməsi və aparılmasının vacibliyi bir-biri ilə əlaqəli səbəblər və problemlərlə bağlıdır.
Tonsillektomiya Ağız içindəki hər iki badamcığın çıxarılması kimi təyin edilir. Badamcıq cərrahiyyəsi qulaq, burun və boğaz əməliyyatlarının əhəmiyyətli bir hissəsini təşkil edir. Göründüyü qədər asan və ya sadə bir əməliyyat deyil. 3 yaşından sonra infeksiyanın tezliyindən və ölçüsündən asılı olaraq(xroniki tonzillit səhifəsinə baxın)cərrahi əməliyyat qərarı verilə bilər. Bundan əlavə, burun bölgəsində adenoid formalaşması tez-tez bu xəstələri müşayiət edir. Bu problemlər həm də qulaq mayesinin yığılmasına gətirib çıxarır(bax seroz otit) bu səbəbdən bu əməliyyat, adenoidektomiya(adenoidlərin çıxarılması) və qulaq borusunun tətbiqi eyni vaxtda edilə bilər. .
< br /> Əməliyyatdan əvvəlki proses: Əməliyyatdan əvvəl xəstə ümumi anesteziya üçün qiymətləndirilir. Uşaq xəstələri pediatr tərəfindən qiymətləndirilir. Qan testi olaraq qanaxma, qaraciyər və böyrək funksiyası testləri və viral markerlər planlaşdırılır. Aktiv infeksiya halında ilk olaraq müalicə edilir.
Əməliyyat prosesi: Bütün bu müdaxilələrdən asılı olaraq əməliyyatın müddəti dəyişir. Tonsillektomiya təxminən 45 dəqiqə, adenoidektomiya 15 dəqiqə və qulaq borusunun tətbiqi 10 dəqiqə çəkir. Bu müddət xəstə yatıb oyandıqdan sonra 90 dəqiqəyə çatır.
Badamcıq cərrahiyyəsi, badamcıqların uyğun texnika ilə ağızdakı yataqdan çıxarılması və qanaxmanın nəzarət altına alınaraq əməliyyata son qoyulması əməliyyatı növüdür. çıxarılan sahə (kauterizasiya və ya tikişlə). Adenoid cərrahiyyəsi burun nahiyəsində olan adenoidlərin uyğun alətlərlə ağızdan çıxarıldığı əməliyyatdır (uvulanın arxasına uzanan küret və yumşaq damaq).
Qulaq borusu tətbiqində, arxasında mayenin olması qulaq pərdəsi cızılmaqla təsbit edilir və yapışqan dediyimiz nisbətən yapışqan tünd maye varsa qulaq pərdəsinə boru qoyulur.Bu borunun bir hissəsi qulaq pərdəsinin arxasında, digər hissəsi isə qarşısında, və ortasında dəlik olduğu üçün ventilyasiyanı təmin edir.
Əməliyyatdan sonra: Xüsusilə xəstə əməliyyatdan sonra yatağa aparıldıqda. Narkoz altında olduğu üçün çox şeyi xatırlamayacaq. Bu dövrdə uşaqlarda həyəcan və ağlama tez-tez olur. Təxminən 30-45 dəqiqə ərzində sakitləşib yuxuya gedirlər, anesteziya effekti isə tədricən azalır, lakin bu yuxu dövründə onların tənəffüsünə nəzarət edilməlidir. Yuxudan duranda yaxınlarını gördükdə daha sakitləşəcəklər. Ağızdan qidalanma yatağa aparıldıqdan 2 saat sonra ağ dondurma ilə başlayır.Ayran və süd kimi maye içkilər təxminən 3-cü saatda istehlak edilir. Qidalanma və pəhriz tövsiyələri üçün müvafiq səhifəyə baxın.
Xəstə əməliyyatın 6-8-ci günündədir. Vaxtında yoxlamalar (qanaxma və ağızdan qidalanma) aparıldıqdan sonra xəstə evə buraxıla bilər. Evdən çıxdıqda xəstəyə antibiotiklər, antihistaminiklər, ağrı kəsiciləri və burun damcıları təyin oluna bilər. Əməliyyatdan sonra həmin nahiyələrdə həm ağrı, həm də şişlik səbəbiylə xəstənin danışması çətinləşə bilər. Dildə və dodaqlarda kiçik şişliklər ola bilər. Əməliyyatdan sonrakı ilk gün hər 8 saatdan bir ağrıkəsicilər verilir.İkinci gün bunu hər 12 saata endirmək və sonra ağrı vəziyyətinə uyğun olaraq vermək olar. Yetkin xəstələr tonzillektomiya əməliyyatını daha ağrılı keçirsələr də, uşaqlar daha yaxşı dözürlər.Dərmanlardan istifadəyə diqqətli olmaq və pəhrizə riayət etmək lazımdır. Erkən qanaxma ola bilsə də, əməliyyatdan 11-13 gün sonra gec qanaxma baş verə bilər. Xüsusilə pəhriz pozulduqda qanaxma baş verə bilər. Xəstə ilk bir neçə gündə tüpürcəyi udmaqda çətinlik çəkə bilər və qanla qarışmış tüpürmək məcburiyyətində qala bilər. Xüsusilə boğazı qıcıqlandıran ştammlardan çəkinmək lazımdır.
Əməliyyatdan sonrakı 5-ci gün badamcıq əməliyyatı nahiyələrində ağ ləkələr müşahidə olunacaq.Bu, müalicəvi toxumadır. Bu iltihab deyil. 2-ci həftənin sonuna doğru tamamilə yox olur.
İlıq və yalnız bədəni yumaq üçün edilir. Əməliyyatdan sonra 7-ci gündə bütün bədən vannası isti şəkildə edilə bilər.Yalnız adenoid əməliyyatı keçirmiş xəstələrdə pəhriz və fəaliyyətlərdə bir az daha dözümlü ola bilərik. 1 həftədən sonra, məktəb və ya uşaq bağçasının 5-ci günündə normal qidalanmaya başlaya bilərik.
Təbii ki, qanaxmaların daha intensiv olması hallarında təcili olaraq həkimə müraciət edilməli və xəstəxanada müdaxilə edilməlidir.
Qulaq borusu olan xəstələrdə qulağı bağlamaq üçün vanna otağında silikon tıxac və ya vazelin pambıq istifadə edin.Əslində qulaqdaxili təzyiqə görə qulaq pərdəsinin arxasından suyun sızması asan olmasa da, Xüsusilə yayda tıxanma haqqında adətən xəstələrdən eşidirik. Bu proses eşitmə cihazı firmalarından qulaq qəlibinə uyğun olaraq hazırlanmış qulaq tıxacları ilə asanlaşdırıla bilər.
Bu üçlü əməliyyatı olan xəstələr ilk həftədə müayinəyə çağırılır, dərmanlar, pəhriz və nəzərə alınacaq məqamlar baxılması təkrarlanır və 1 aydan sonra yenidən yoxlamaya çağırılır. Qulaq borusu olan xəstələr 2-3 aydan bir müntəzəm olaraq izlənilir. Qulaq boruları 6 aydan 24 aya qədər qulaq pərdəsində qalır və99%xarici qulaq kanalına düşür və həkim onları oradan çıxarır. Nadir hallarda, daha uzun müddətə düşən və problemlərə səbəb olan borular (məsələn, infeksiya) həkim tərəfindən çıxarılır. Bu zaman qulaq pərdəsində dəlik olma ehtimalı artır, ona görə də onu yaxından izləmək lazımdır. Özünü təmir edə bilməyən qulaq pərdəsi uyğun yaş və vaxtda dərhal bağlanmalıdır.
Bu qrup əməliyyatlar qulaq, burun-boğaz şöbəsində ümumi problemlər və əməliyyatlardır. Müvafiq göstəricilərlə əməliyyatdan sonra xüsusilə uşaqlarda qənaətbəxş nəticələr əldə edilir. Uşaqların yuxu rejimi təmin edilir, iştahı tənzimlənir və böyümə və inkişaf sürətlənir.Onların tez-tez infeksiyalardan xilas olduqları üçün məktəb həyatları daha uğurlu olur.
oxumaq: 0
