Şəkərli diabet insulin çatışmazlığı və ya qeyri-kafi insulin effekti nəticəsində karbohidrat, yağ və zülal mübadiləsinin pozulması ilə inkişaf edən və daimi tibbi yardım tələb edən xroniki metabolik xəstəlikdir. Xəstəliyin kəskin ağırlaşmalarının riskini azaltmaq və uzunmüddətli müalicə-bahalı və xroniki nəticələrin (ürək, böyrək, periferik sinir və damarlar, göz, və s.).
Şəkərli diabet diaqnozu qoyulduqdan sonra.İzləmə və müalicə komanda tərəfindən aparılmalıdır. Diabetin bir çox sistemi təsir etməsi və müalicədə pəhriz, idman və psixoloji elementlərin xüsusilə vacib olması komanda yanaşmasını zəruri edir. Diabet xəstələrinin izlənilməsi və maarifləndirilməsi ilə məşğul olan komandada; Şəkərli diabetin diaqnostikası və müalicəsi üzrə ixtisaslaşmış endokrinoloq və ya həkim, şəkərli diabet tibb bacısı, dietoloq, kardioloq, oftalmoloq, podoloq və psixoloq olmalıdır. Fizioterapevtlər, nevroloqlar və nefroloqlar da lazım olduqda bu komandaya qoşulurlar.
Şəkərli diabet xəstəsinin diaqnostikasında və təqibində yaxşı tarix və ətraflı fiziki müayinə vacibdir. İlk müayinədə; diabet diaqnozu ilə bağlı əlamətlər və simptomlar, qidalanma vərdişləri, qidalanma vəziyyəti, çəki tarixi, əvvəlki müalicə proqramlarının təfərrüatları, məşq təfərrüatları, xroniki ağırlaşmalarla bağlı simptomlar və müalicə təfərrüatları, işemik ürək xəstəliyi üçün risk faktorları (siqaret çəkmə, hipertoniya, lipid pozğunluqları) , ailə tarixi). ), diabetin təqib və müalicəsinə təsir edəcək faktorlar (həyat tərzi, mədəni, psixososial, spirt istifadəsi, iqtisadi), reproduktiv və cinsi həyat və ailə tarixi ətraflı şəkildə sorğulanmalıdır. Yenə fiziki müayinə zamanı diabet və onun ağırlaşmaları ilə bağlı bütün orqan sistemləri də daxil olmaqla ətraflı fiziki müayinə aparılmalıdır. "Başdan ayağa" ifadəsi şəkərli diabet xəstələrini qiymətləndirmək üçün çox uyğundur. Qiymətləndirmə baş və boyun müayinəsi ilə başlayır və ayaq və dırnaqların qiymətləndirilməsi ilə başa çatır. Bu mərhələdən sonra xəstəni ətraflı qiymətləndirmək üçün laboratoriya testləri aparılır. Burada xəstənin diaqnozunu, qan şəkərinə nəzarəti və digər orqan sistemlərini təsir edə biləcək ağırlaşmaları qiymətləndirmək üçün qan, sidik, EKQ, döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası və digər lazım ola biləcək testlər tələb olunur. Bu testlər tarix və fizikidir? Tapıntılardan asılı olaraq hər bir xəstə üçün fərqli ola bilər. Növbəti mərhələdə xəstənin müalicəsinin planlaşdırılmasında komanda yanaşması işə düşür. Odur ki, tibbi qidalanma terapiyası üçün diyetoloq, diabet pedaqoqu, fundus müayinəsi, reproduktiv yaşda olan qadınlar üçün ailə planlaması, psixoloq və ya psixiatr tərəfindən qiymətləndirmə (davranış terapiyası tələb olunarsa), ayaq müayinəsi (podioloq) və zəruri hesab edilən digər ixtisaslar (kardiologiya) ) tələb olunur. , nevrologiya, oftalmologiya, nefrologiya, ginekologiya, stomatologiya və s.) qiymətləndirmə tələb olunur.
Tip 2 diabetli xəstələrdə bu ətraflı qiymətləndirmə diaqnoz zamanı aparılmalıdır. Bundan sonra qan şəkərinə nəzarət üçün hər 3-4 aydan bir müayinə və qiymətləndirmə tövsiyə olunur. Qan şəkərinə nəzarət 3-4 aylıq orta qan şəkərini göstərən HgbA1c ölçüləri və xəstənin evdə keçirdiyi gündəlik qan şəkəri ölçüləri ilə qiymətləndirilir.Evdə qlükozanın özünü ölçmə tezliyi xəstəyə uyğun olaraq təyin olunmalıdır. . Bəzi xəstələr üçün gündə 1-2 ölçmə kifayət olsa da, bəzən gündə 7-8 ölçmə tələb olunur. Son illərdə inkişaf edən texnologiya ilə tətbiq edilən davamlı qlükoza ölçmə sistemləri qan şəkərinin monitorinqini əhəmiyyətli dərəcədə asanlaşdırıb. Qan şəkərinə nəzarət əldə olunmazsa, xəstə daha tez-tez aralıqlarla qiymətləndirilməyə davam edir. Fəsadların ilkin qiymətləndirilməsində heç bir mənfilik aşkar edilmədikdə, bu qiymətləndirmə hər il təkrarlanmalıdır. Əks halda fəsadlarla bağlı qiymətləndirmə və müalicə prosesi daha tez-tez izlənilir.1-ci tip şəkərli diabet xəstələrində ağırlaşmalarla bağlı qiymətləndirmə diaqnozdan sonra 5-ci ildə aparılır və hər il təkrarlanır.
Qorunmaq üçün. xəstələrin şəkərli diabetin mənfi nəticələrindən və diabetlə sağlam qalmaları.Sağlam həyat sürmələri üçün onların vaxtında və tam tibbi müayinədən keçmələri çox vacibdir. Diabet xəstələrinin sağlam həyat sürməsi üçün təkcə qan şəkəri deyil, təzyiq, lipidlər və psixoloji vəziyyət kimi bir çox faktorun birlikdə qiymətləndirilməsi və lazım olduqda müalicə edilməsi lazımdır. Bu səbəbdən ölkəmizdə şəkərli diabet xəstələrinin ehtiyac duyduğu multidisiplinar yanaşmanı təmin edəcək diabet mərkəzlərinin sayının artırılması böyük əhəmiyyət kəsb edir.
oxumaq: 0
