Döş xərçəngi qadınlarda görülən ilk xərçəng növüdür. Hər 8 qadından birinin ömür boyu xərçəngə tutulma riski var. Döş xərçəngi, müxtəlif faktorlar nəticəsində nəzarətsiz şəkildə çoxalan və digər orqanlara yayılma potensialına malik hüceyrələrdən, süd vəzilərinin süd vəzilərində və istehsal olunan südü süd kanallarına daşıyan kanalları əhatə edən hüceyrələrdən ibarət olan bir şiş meydana gəlməsidir. məmə. Ən çox yayılmış növ; Bunlar ana südü kanallarından yaranan "duktal" xərçəng adlanan xərçənglərdir. Süd istehsal edən bezlərdən əmələ gələn lobulyar xərçənglər də yaygındır. Döş xərçənginin yalnız 7-9 faizi irsi xarakter daşıyır. İrsi döş xərçənginin 80 faizindən məsul olan iki gen var: BRCA-1 və BRCA-2... Döş xərçəngi və kişilərdə süd vəzi xərçənginin gənc yaşlarda, xüsusən də ana tərəfdən baş verməsi ailəvi ötürülməni göstərə bilər.
Risk faktorları: Qadın cinsiyyəti və yaşlanma döş xərçəngi üçün ən mühüm risk faktorlarıdır. 30 yaşından sonra ilk dəfə doğum edənlərdə 18 yaşından əvvəl doğum edənlərə nisbətən risk artır. İlk menstruasiyanı erkən yaşda görənlər və daha böyük yaşda (>55 yaş) menopoza girənlər, həyatları boyu daha uzun müddət estrogen hormonuna məruz qalacaqları üçün risk artır. Doğuşa nəzarət həblərinin uzun müddət istifadəsi döş xərçənginin inkişaf riskini artırır. Döş xərçəngi, infarkt və insult riski 10 ildən çox istifadə ilə və xüsusən də gənc yaşda (20 yaşından əvvəl) istifadə etməyə başlasanız, artır. Menopozdan sonra 5 il və ya daha uzun müddət istifadə edilən hormon terapiyası dərmanlarından istifadə edən qadınlarda süd vəzi xərçəngi və uşaqlıq yolu xərçəngi riski artır. Uzun boylu qadınlarda döş xərçəngi riski artır. Menopozdan əvvəl artıq çəki olan qadınlarda və menopozdan sonra artıq çəki olan qadınlarda döş xərçəngi riski artır. Postmenopozal dövrdə yağlı qidaların qəbulu ilə döş xərçənginin inkişafı arasında əlaqə var. Əksinə, tərəvəz əsaslı pəhriz qoruyucu təsir göstərir. Gündə bir stəkandan çox spirt istehlakı estrogen hormonunun səviyyəsini artırdığı üçün qadınlarda xərçəng inkişaf riskini artıra bilər. Biopsiya nəticəsində süd vəzisinin kist, fibroadenoma və hiperplaziyanın xoşxassəli (bədxassəli olmayan) şişlərinin aşkar edilməsi risk faktorudur. Anasında, ana tərəfində, Ata, xalası və/və ya bacısı döş xərçəngi olan qadınlarda süd vəzi xərçəngi inkişaf riski normal əhalidən daha yüksəkdir. Bəzi risk faktorları sizin nəzarətinizdədir. Ümumi sağlamlıq vəziyyətinizi qorumaq üçün; Balanslaşdırılmış pəhriz yemək, arıqlamaq və ya çəkini saxlamaq, siqaret çəkməmək, spirtli içkiləri məhdudlaşdırmaq və müntəzəm məşq kimi fəaliyyətlərlə məşğul ola bilərsiniz. Lakin bunlar sizin riskinizi tamamilə aradan qaldırmır.
Simptomlar: Döş xərçənginin ən çox görülən simptomu; Döşdə zamanla böyüyən ağrısız kütlə hissidir. Bununla belə, xəstələrin az bir hissəsində ağrı simptomlarla müşayiət oluna bilər. Daha az rast gəlinən məmə simptomlarına döşlərin büzülməsi, dərinin qalınlaşması, şişkinlik, dərinin qıcıqlanması və ya pisləşməsi, məmə başı həssaslığı və ya çevrilməsi daxildir. Məşhur inancın əksinə olaraq, ağrı və qanlı ifrazatlar irəli mərhələlərdə baş verir.
Diaqnoz: Döş xərçəngi erkən mərhələlərdə olduğu kimi, irəli mərhələlərə çatana qədər heç bir aşkar simptomlara səbəb olmaya bilər. digər xərçəng növləri ilə vəziyyət. Erkən diaqnostikada ən mühüm amil insanın bu mövzuda məlumatlılığının artırılmasıdır. Döş xərçənginin erkən mərhələdə diaqnozu müalicənin müvəffəqiyyəti və sağ qalma şansını artırır. Erkən diaqnoz üçün üç əsas üsul tətbiq oluna bilər. Bunlar; Bunlara evdə süd vəzilərinin öz-özünə yoxlanılması, həkim tərəfindən illik süd vəzilərinin müayinəsi və mammoqrafiya (süd vəzisinin rentgenoqrafiyası) daxildir. Qadınlar 20 yaşından sonra hər ay öz döşlərini müayinə etməlidirlər. Menopozdan əvvəlki dövrdə, menstruasiya başlamasından 7-10 gün sonra. Postmenopozal dövrdə hər ayın eyni günündə müayinədən keçməlisiniz. Döş toxumasında hər hansı şübhəli kütlə aşkar etsəniz, dərhal həkimə müraciət edin.
Mərhələ: Döş xərçənginin əmələ gəlməsi çox sürətli proses deyil. Şiş orta hesabla 5-7 il ərzində 1 sm ölçüyə çatır. Limfa kanalları ilə əvvəlcə qoltuqaltı limfa düyünlərinə, sonra qan vasitəsilə qaraciyər və sümük kimi uzaq orqanlara yayılır. Şişin yayılmasını aşkar etmək üçün evreleme aparılır və müalicəyə qərar verilir. TNM sistemi adlanan bir quruluş sistemi istifadə olunur. T şişin diametrini, N xəstə olan aksiller limfa düyünlərinin sayını, M isə uzaq yayılmasını (metastaz) göstərir. Buna uyğun olaraq 4 mərhələni qeyd etmək olar. Erkən mərhələdə xəstəlik deyildikdə I, II və bəzi mərhələ III şişlər başa düşülür. Mərhələ III və IV mərhələ şişlərinin bəziləri irəli mərhələ adlanır.
Müalicə: Döş xərçənginin müalicəsi bu sahədə ixtisaslaşmış bir qrup tərəfindən aparılmalıdır. Bu komandanın əsas üzvləri döş cərrahı, tibbi onkoloq və radiasiya onkoloqudur. Döş xərçənginin əsas müalicəsi əməliyyatdır. Tercih edilən əməliyyat növü döş toxumasının tamamilə çıxarıldığı mastektomiyadır. Bununla belə, erkən mərhələdə olan kiçik şişlərdə süd vəzisini qoruyan cərrahiyyə də məqsədəuyğundur. Döş vəzindən xərçəngli toxumanın çıxarılmasına, onun ətrafında sağlam döş toxumasının bir parçasının qalmasına “lumpektomiya” deyilir. Lakin lumpektomiya əməliyyatından sonra döşlərə radiasiya terapiyası vermək lazımdır. Araşdırmalar nəticəsində məmə qoruyucu əməliyyatın nəticələrinin mastektomiyaya bənzədiyi anlaşılıb. Əməliyyatdan sonra zəruri hallarda tibbi onkoloqlar tərəfindən tamamlayıcı kimyaterapiya və ya hormonal terapiya aparılır. Bəzi hallarda radioterapiya da tələb oluna bilər. Müalicəyə qərar verilərkən şişin ölçüsü, qoltuqaltı limfa düyünlərinə yayılıb yayılmaması, şişin hormondan asılılıq vəziyyəti, Her2 (c-erb-B2) adlı xərçəng geninin varlığı kimi faktorlar götürülür. nəzərə alaraq. Şişin böyük olduğu hallarda müalicə ilk olaraq kimyaterapiya ilə başlaya bilər və şişin ölçüsünün kiçildilməsi və cərrahiyə üçün uyğunlaşdırılması tələb oluna bilər. Həkiminiz bu müalicələrə qərar verəcək və sizə istiqamət verəcəkdir.
İnşaat: Ölkəmizdə həyata keçirilən süd vəzi xərçəngi müayinə protokoluna əsasən; 20-40 yaş arası; ayda bir dəfə süd vəzilərinin öz-özünə müayinəsi, iki ildən bir süd vəzisinin kliniki müayinəsi və 40-69 yaş arası; Ayda bir dəfə süd vəzisinin öz-özünə müayinəsi, ildə bir dəfə süd vəzisinin kliniki müayinəsi və iki ildən bir mamoqrafiya tələb olunur. Bu şəkildə təqib edilən qadınlarda xərçəngin çox erkən mərhələdə təsbit edilə bildiyi və döş xərçənginə bağlı ölümlərdə 30% azalma olduğu müəyyən edilmişdir.
Şən və rifah içində qalın.
oxumaq: 0
