Sonsuzluqyəni sonsuzluq, qorunmayan əlaqəyə baxmayaraq hamiləliyin olmamasıdır. Əgər uşaq doğulduqdan sonra ilk 12 ay müntəzəm əlaqəyə baxmayaraq hamiləlik baş vermirsə,sonsuzluq problemi ola bilər.Bu zaman araşdırmalara başlamaq lazımdır. Qadınlarda və ya kişilərdə sonsuzluq riski olduğu bilinənpolikistoz yumurtalıqlar, borucuqlarda tıxanma,şokolad kisti, endometrioz kimi şərtlər varsa. > 12 ay gözlənilmir, sanki qadının yaşı 35-dən yuxarıdır, prosesdə daha tez həkimə müraciət etmək lazımdır.
Son illərdə sonsuzluq, yəni sonsuzluq nisbətləri artmaqdadır. Kimyəvi təsirlər, qidalanma, maqnit mühitləri və dərmanlar əsas səbəblərdir.
MÖNÜLLƏTƏ NƏ TƏSİR EDİR?
ANA YAŞI: Yaş irəlilədikcə qadınlarda yumurtaların sayı və keyfiyyəti azalır. Qadın məhsuldarlığında ən vacib meyar yaşdır. Sonsuzluq və xəstə körpə riski 35 yaşdan yuxarı daha yüksəkdir və menopoz dəyişiklikləri orta hesabla 38 yaş ətrafında başlayır.
ATANIN YAŞI: Kişilərdə yaş da önəmlidir, lakin təhlükə qadınlara nisbətən daha azdır. 40 yaşdan sonra kişilərdə testosteron istehsalı azalır.
CİNSİ ƏLAQƏ ZAMANI: Cinsi əlaqənin tezliyi artdıqca hamiləlik ehtimalı da artır. Qadın yumurtasının sərbəst buraxılması menstruasiyanın ilk günündən hesablanırsa, bu, insandan insana, 12-26 gün arasında dəyişir.
İŞ MÜHİTİ- PEŞƏ: Kimyəvi mühitdə işləyən kişi və ya qadınlarda yumurta və sperma keyfiyyəti pisləşə bilər. Fabriklər, əczaçılıq laboratoriyaları, boyalar, yüksək temperaturlu mühitlər buna misaldır. Kimyəvi təsir kişilərdə daha çox olur.
QİDALANMA: Pis qidalanma yumurtlama funksiyalarını poza bilər. Həddindən artıq çəki diabet riskini artıra bilər və yumurtalıqların çıxmasının qarşısını ala bilər,polikistik yumurtalıqlarbunun nümunəsidir.
QABİLİTLƏR: Siqaret istehlakı həm kişi sonsuzluğuna, həm də qadın sonsuzluğuna səbəb ola bilər. Siqaret yumurtalıqların vaxtından əvvəl qocalmasının səbəbidir. Siqaret çəkən qadınlarda menopoz daha erkən gəlir bacarmaq. Alkoqol qəbulu və sonsuzluq arasında riskin artması aşkar edilməmişdir.
Həddindən artıq kofein istehlakı aborta səbəb ola bilər. Hamiləliyi təhlükə altına alan böyümə geriliyi və vaxtından əvvəl doğuş kimi problemlərə səbəb ola bilər.
STRESS: Elmi sübut olmasa da, stressi azalmış kişilərdə və ya qadınlarda məhsuldarlığın artdığı müşahidə edilmişdir.
İNFERTİL DOUBLE İLƏ İLK MÜSAHİBƏ
İlk görüşdə həm kişi, həm də qadın iştirak etməlidir. Əvvəlcə cinsi əlaqənin tezliyi soruşulur, adətən həftədə 2 dəfə kifayətdir. Qadınların yaşı çox vacib faktordur, 35 yaşdan yuxarı qadınlar üzərində aparılan araşdırmaları ətraflı şəkildə araşdırmaq lazımdır. 40 yaşdan yuxarı qadınlardasonsuzluqun tərifi 6 ay qorunmayan əlaqəyə baxmayaraq hamilə qala bilməməkdir. Yəni 40 yaşından sonra ailə quran qadın 6 ay ərzində hamilə qalmazsa mütləq həkimə müraciət etməlidir.
İlk müsahibədə yuxarıda qeyd etdiyimiz risk faktorları təsir edə bilər. məhsuldarlıq sual altındadır.
Sonsuzluğun MÜALİCƏLƏRİ NƏDİR?
OVULASYON İNDUKSİYASI (ovulyasiya TERAPİYASI): sonsuz cütlərdə ,ovulyasiya pozuqluğu güclü sonsuzluğa səbəb olan 20% -də görülür. Ovulyasiya pozğunluğu, yəni hər ay müntəzəm olaraq yumurtadan çıxmamasının səbəbləri çox müxtəlifdir. Bu, beyindəki hormon mərkəzindən (hipofiz) başlayaraq, yumurtalıq, böyrəküstü vəzi və bədəndəki yağ təbəqəsinə qədər çox geniş əlaqəli bir problemdir. Ola biləryumurtalıq çatışmazlığıvə ya beyində mərkəzi hormon ifraz edən mexanizmdə nasazlıq ola bilər. Bəzən bütün bu sistemlər normal işləyir, lakin xəstənin artıq çəkisi konsepsiyanın qarşısını ala bilər. erkən menopozda və ya menopoza yaxınlaşan irəli yaşlarda tibbi müalicəyə cavab vermək çətin, bəzən qeyri-mümkündür.
Ovulyasiya müalicəsiyəni yumurtanın böyüməsini stimullaşdırmaq müxtəlif dərmanlarla aparılır. İğnələr həb kimi istifadə olunur.
FSH İNYEKSİYON DƏRMANLARI: Bunlar yumurtanın inkişafı üçün istifadə edilən iynə şəklində olan dərmanlardır. Əksəriyyəti subkutan inyeksiya ilə həyata keçirilir. Menstruasiyanın 3-cü günündə başlayır, hər gün iynə vurulur, yumurtanın böyüməsi isə 3-4 gündə bir ultrasəs nəzarəti ilə aparılır. p edilir. Yumurtanın ölçüsü 16-18 mm-ə çatdıqda, krekinq iynəsi hazırlanır. 36 saatdan sonra peyvənd edilir. Bu dərmanların istifadəsində həblərə nisbətən daha diqqətli olmaq lazımdır, çünki həddindən artıq yumurta böyüməsi baş verə bilər, xəstənin qarında ağrı və su yığılması ola bilər. Çoxlu hamiləlik bu müalicə ilə daha çox olur. Bəzən çox sayda yumurta böyüdüyü hallarda müalicə ləğv edilə və yaekstrakorporal gübrələməyə çevrilə bilər.
ORAL HİPOQLİSEMİK AGENTLƏR (Ağızdan alınan qan şəkərini) aşağı salan maddələr): Polikistik yumurtalıq sindromu olan qadınlarda insulin müqaviməti var və bu zaman şəkər xəstəliyinə bənzər bir vəziyyət yaranır. Bu balanssızlıqla yumurtalıqlardan və böyrəküstü vəzilərdən həddindən artıq miqdarda kişi hormonları ifraz olunur və beyindən ifraz olunan qadın hormonlarında pozulmalar olur. Nəticədə, yumurtlama funksiyaları pozulur, yumurta inkişaf edə bilməz və ya inkişaf etməkdə olan yumurtadan çıxa bilməz. Polikistik yumurtalıq sindromu olan xəstələrdəmetforminlə qan şəkərini tənzimləmək lazımdır. Yüksək qan şəkəri vəziyyətində, daxili xəstəliklərlə yanaşı, diabet analizi aparmaq lazım ola bilər.
BARINDAxili MAYALAMA (PEYVANLAMA) NƏDİR?
Sonsuzluğun səbəbi kimi açıqlana bilməyən bir vəziyyət olduqda da istifadə edilir.
Qadına yumurta artıran dərmanlar verilir və yumurtaların diametri 16-18 mm-ə çatdıqda krekinq iynəsi vurulur. Çatlayan iynədən 36 saat sonra peyvənd üçün hazırlanmış sperma nazik plastik kanüllə uşaqlıq boynundan keçirilərək uşaqlıq yoluna verilir. Ağrısız bir prosedurdur.
IVF MÜALİCƏSİ
IVF Müalicəsi nədir?
Sonsuzluqyənisonsuzluqdaimi cinsi əlaqəyə baxmayaraq bir il hamilə qala bilməmək deməkdir. İn vitro gübrələmə sonsuzluğun müalicəsində son mərhələdir. Bu müalicədə qadından toplanan yumurtalar laboratoriya mühitində kişidən alınan sperma ilə birləşdirilir, yaranan embrion ana bətnində yerləşdirilir.
IVF necə edilir?
İn vitro gübrələmə müalicəsi ilk tətbiqdə həm kişilər, həm də qadınlar birlikdə qiymətləndirilir.
-
Qadının ovulyasiya problemləri varsa,
-
Yumurta ehtiyatı, yəni mövcud yumurta sayı kifayət deyilsə,
-
Endometrioz xəstələri,
-
Borular tıxanıb, əgər boru çıxarılıbsa və ya qoşulubsa
-
Təkrarlanan aşağı və hamiləlik itkiləri varsa (belə bir halda, embrion transferi üçün in vitro gübrələmə tələb olunur. güclü> genetik müayinədən keçmiş və sağlam olduğu düşünülən),
-
Yaşla bağlı sonsuzluq halında,
-
Səbəbi bilinməyən sonsuzluq,
-
Kişi spermasının aşağı hərəkətliliyi, spermada deformasiya və ya spermada sperma olmaması hallarında. (azospermiya)
-
● uşaqlığın anadangəlmə pozğunluqlarında, uşaqlığın olmamasında istifadə olunur. və surroqat anaya ehtiyacı olan xəstələrdə uşaqlıqdaağır yapışmalar (bizdə qanuni deyil).
IVF müalicəsindən keçə bilməyən xəstələr aşağıdakılardır:
-
Subay sonsuzluq cütlər,
-
menopozal qadın və ya yumurta çatışmazlığı in vitro mayalanmanın qarşısını almaq üçün kifayət qədər ağır olan xəstə ,
-
Cərrahi üsula (TESE və ya TESA).
IVF MÜALİCƏ PROSESİ NƏDİR? NE ZAMAN BAŞLAYIR, NEÇE GÜN ALIR?
IVF müalicəsinin məqsədi anada yumurta inkişafını təmin etməkdir. Yumurta böyüdən dərmanlara ən geci aybaşı dövrünün ikinci və ya üçüncü günündə başlanır. Müayinə üçün xəstə mütəmadi olaraq müayinəyə gəlməlidir.
Menstruasiya zamanı ovulyasiya hormonu və tiroid testləri (FSH, LH, TSH, E2) yoxlanılır. Hormon nəticəsinə görə preparatın dozası təyin edilir, dərmana 3 gün ərzində yumurta yetişdirilir, ultrasəsdə yumurtanın inkişafı, s ayı və diametri ölçülür. Yumurta təqibi zamanı 3-4 gün ara ilə tez-tez müayinə tələb oluna bilər. Yumurtaların böyüməsi lazım olan diametr 16-18 mm-dir, bu ölçüyə çatdıqdaçatlayan iynəhazırlanır. çatlayan iynə adətən dəri altına vurulur.
IVF MÜALİCƏSİNDƏ YUMURTA TOPLAMASI NECƏ EDİLİR?
Sınıq inyeksiyası yumurta yığıldıqdan orta hesabla 36 saat sonra. Bu proses aşağıdan, yəni vaginal yolla edilir. Ultrasəs müayinəsi ilə görünən yumurtaların içi nazik iynə ilə boşaldılır. Nadir hallarda qarın boşluğundan laparoskopik toplanma tələb oluna bilər.
Yumurtalar inyeksiyadan 36 saat sonra toplanır. Yumurta yığımı zamanı xəstə yuxuya buraxılır və ağrı hiss etmir. Toplanan yumurtalar laboratoriyaya aparılır. Döllənmədən sonra 3-5 gün ərzində böyüyənembrion ana təxmininə köçürülür, bu prosesə embrion transferi deyilir. Bütün müalicə orta hesabla 10-15 gün çəkir.
IVF iynələri nədir?
İn vitro gübrələmə iynələr yumurta inkişafı və krekinq istifadə olunur. Çox sayda yumurtanın inkişaf etdiyi hallarda, müalicənin yan təsirləri olmaması üçün digər inyeksiyalar da daxil edilə bilər. Demək olar ki, bütünIVF iynələridəri altına tətbiq edilir, adətən qarın sahəsi asan və daha az ağrılı bir bölgədir. Xəstə özü iynə vura bilər, nadir hallarda qanaxma, enjeksiyon yerində göyərmə baş verə bilər.
IVF ana bətnində necə yerləşdirilir?
Yetişən embrion 3-5 gün ərzində çoxalır və <ana bətninə daxil ediləcək. Embrion transferi ağrısız bir prosedurdur, anesteziya tələb etmir. Köçürmə günü gələcək ananın sidiklə sıxılması xahiş olunur ki, uşaqlıq boynundanembrionun köçürülməsi asan olsun. Uşaqlıq boynundan nazik, plastik kanüllə uşaqlığın daxili boşluğuna köçürülən embrionlar ultrasəs müayinəsi ilə izlənilir və köçürmə prosesi tamamlanır.
IVF köçürüldükdən sonra nələrə diqqət edilməlidir?
Rüşeymin köçürülməsindən sonra xəstə evə gedə bilər. Eyni günü istirahətlə keçirmək tövsiyə olunur. Minimum qanaxma, qorxu ola bilər
oxumaq: 0