Prosedurdan əvvəl 6 saat aclıq tələb olunur. Oruc tutmaq bağırsaq qazlarını da azaltdığından daşlar daha aydın görünə və düzgün fokuslana bilər.
Prosedur necə aparılır?
Uşağınız döşə qoyulacaq. kürəyi üstə litotripsiya masasına, damarı isə daş əzmə stoluna qoyulacaq, yoluna və nəfəs almasına görə dərman (anesteziya) verilərək yatdırılacaq. Daş fokuslandıqdan sonra şok dalğaları tətbiq olunmağa başlayacaq. Proses uşaqlar üçün uyğun olan aşağı enerjidən orta enerjiyə qədər davam edəcək. Prosedur zamanı uşağınız ağrı hiss etməyəcək.
Uşaqlarda litotripsi dəqiqədə 60 vuruş və cəmi maksimum 2000 şok dalğası vurmaqla həyata keçirilir. Bu vuruşların sayı daşın ölçüsünə və sərtlik səviyyəsinə görə müəyyən edilir. Prosedur təxminən 40 dəqiqə çəkir. Daşın qırılması və yerdəyişməsi həkiminiz tərəfindən hər 500 vuruş arasında ultrasəs müayinəsi ilə izlənəcək.
Prosedurdan sonra nə edilir?
Daş qırılma proseduru ambulator prosedurdur, müalicədir və çox vaxt xəstəxanaya yerləşdirilməyə ehtiyac yoxdur. Ancaq ümumi anesteziya tələb etdiyi üçün uşağınız 4-6 saat xəstəxanada nəzarət (müşahidə) altında saxlanılacaq. Prosedurdan sonrakı günlərdə və həftələrdə qırılan daş parçaların düşməməsi üçün uşağınıza bol su içdirmək lazımdır. Daş əzmə prosedurundan 1-2 həftə sonra sidik ultrasəs müayinəsi ilə müayinəyə çağırılacaqsınız. Müalicəniz və təqibiniz stəkanların sınıq olub-olmamasına, əgər varsa, parçaların ölçüsünə və yerindən, maneə və ya infeksiya olub-olmamasından asılı olaraq yenidən təşkil ediləcək. Lazım gələrsə, litotripsiya və/və ya dərman müalicəsi yenidən davam etdiriləcək (2-ci seans). Əgər qırılan parçalar sidik yollarını bloklayırsa, əlavə qapalı əməliyyatla böyük parçaların qırılaraq yenidən çıxarılması lazım ola bilər. Bəzi daşlar ESWL ilə qırıla bilməz, bu halda ESWL müalicəsi dayandırıla və həkiminizin təyin etdiyi başqa müalicə üsulu tövsiyə oluna bilər.
Daş qırma (ESWL) nədir?
Cərrahi müdaxilə.Bədənin xaricində yaranan şok dalğalarının daşa vuraraq qırılması prosesidir. Bununla belə, daş üzərində düzgün fokuslanmaq üçün hərəkətsizliyi tələb edən ağrılı bir prosedur olan ESWL uşaqlarda ümumi anesteziya tələb edir.
Risklər və fəsadlar nələrdir?
Ümumi anesteziya və şüalanma. altında həyata keçirilən bir prosesdir. Bunlarla bağlı arzuolunmaz yan təsirlər (fəsadlar) ola bilər. Qanlı sidik, böyrəkdə və ətrafında qanaxma, tətbiq olunduğu yerdə dəridə qızartı, qanaxma və qabıqlar ola bilər. Daşların qırılan parçaları keçə bilməz və böyrək və ya sidik yollarında tıxanma və infeksiyaya səbəb ola bilər. Bu halda daş parçaları çıxarmaq üçün əlavə əməliyyatlar tələb oluna bilər.
oxumaq: 0
