Perinatoloqa niyə və nə vaxt?

Hamiləlik normal və təbii bir prosesdir. Bəzi hallarda gözləyən ananın hamiləlikdən əvvəl mövcud olan xəstəlikləri (şəkərli diabet, yüksək təzyiq, zob, ürək xəstəlikləri və s.) və ya hamiləlik zamanı qarşılaşdığı problemlər risklərin yaranmasına səbəb olur. Belə hamiləliklərə riskli hamiləliklər və ya problemli hamiləliklər deyilir.

Riskli hamiləliklər, bəzi hallarda həm hamilə ananın, həm də doğmamış körpənin sağlamlığını və hətta həyatını təhdid edə bilər. Belə bir vəziyyətdə hamiləlik riskli hamiləlik mütəxəssisi (perinatoloq) tərəfindən daha yaxından izlənilməlidir. Perinatoloq problemli hamiləliklərin müəyyən edilməsi və idarə edilməsində təlim keçmiş və təcrübəli olan ginekoloq və mama-ginekoloqdur. Perinatologiya Səhiyyə Nazirliyi tərəfindən təsdiq edilmiş və alt sahə üzrə ixtisas şəhadətnaməsi ilə verilən yarımsahə ixtisasıdır.

Hamiləliyin müəyyən dövrlərində (xüsusilə də 11-14-cü həftələrdə döş qəfəsinin şəffaflığı və Daun Sindromunun müayinəsi üçün) hamiləliyin 18-23-cü həftələri arasında). Perinatoloqlar yalnız problemli hamiləlikləri təqib etmirlər; O, həmçinin sağlam hamiləliklərə nəzarət edir və uşaq doğurur.

Hamiləliyin 11-14-cü həftəsi. İnkişaf edə biləcək bəzi anadangəlmə qüsurların diaqnostikası və nəzarəti üçün ultrasəs ilə boyun şəffaflığının ölçülməsi, ikili birləşmiş skrininq testi və perinatoloqun qiymətləndirilməsi tələb olunur.

 

Körpələrin əksəriyyəti sağlam doğulsun. Digər tərəfdən bəzi körpələrdə zədələr (anomaliyalar) müşahidə oluna bilər. Ana bətnində hamiləliyin 17-23 həftəsi. Doğuş zamanı ağır struktur anomaliyalarının əhəmiyyətli hissəsini perinatoloq tərəfindən 15-18-ci həftələr arasında aparılan təfərrüatlı dölün ultrasəs müayinəsi (ətraflı ultrasəs müayinəsi, 2-ci səviyyəli ultrasəs və s. adlanır) ilə aşkar etmək mümkündür.

 

Prenatal olaraq. Körpələrin təxminən 10%-də böyümə geriliyi baş verə bilər. Bunların əhəmiyyətli bir hissəsində plasentada (partner) problemlər səbəbiylə körpəyə kifayət qədər qan verilə bilmir, körpədəki amniotik maye azalır və ultrasonoqrafiya ilə edilən ölçmələrdə gözlənilən irəliləyiş baş vermir. Belə bir vəziyyətdə körpənin Bi (Ultrasəs, Doppleroqrafiya, biofiziki profil, stresssiz test) və doğum vaxtının təyini perinatoloq tərəfindən aparılır.

 

11-14 və 16-20 həftəlik hamiləlik. . Həftəlik həftələr arasında aparılan skrininq testlərində Daun sindromu və ya Edvard sindromu riski yüksək olan və ultrasəs müayinəsi zamanı markerləri və ya əlillikləri müşahidə edilən körpələrdə xorion villus nümunəsi (plasentadan nümunə götürülməsi), amniyosentez (götürmə) diaqnoz üçün amniotik mayedən nümunə), kordosentez (göbək bağındakı damarlardan nümunə götürmə) istifadə olunur.müdaxilə tələb oluna bilər. Bu prosedurların hamiləliyin itirilməsi və vaxtından əvvəl doğuş kimi riskləri çox aşağıdır. Bu prosedurlar perinatoloqlar tərəfindən aparılmalıdır.

 

Son illərdə ana qanından alınan nümunədə sərbəst fetal DNT ayrılaraq 13,18,21. Gələcəkdə bu qiymətləndirmənin bütün xromosomlar üçün mümkün olacağı gözlənilir. Bu tip testlər hələ diaqnostik testlər deyil, lakin mövcud skrininq testləri ilə genetik diaqnoz testləri arasında yerləşdirilir. Yadda saxlamaq lazımdır ki, bu testlər diaqnostik testlər deyil və şübhəli nəticələr olduqda, amniyosentez kimi bir prosedurdan istifadə edilə bilər. Müəyyən məhdudiyyətləri olan bu testlər haqqında perinatoloqa müraciət edərək məlumat ala bilərsiniz.

Övladınız əvvəlki hamiləliklərinizdə anadangəlmə anomaliya ilə doğulubsa və ya hamiləliyiniz bu səbəbdən kəsilibsə və ya Əgər xromosom anomaliyalı hamiləliyiniz varsa, hamiləliyi planlaşdırarkən və hamiləliyiniz zamanı mütləq perinatoloqa müraciət etməlisiniz.

 

oxumaq: 0

yodax