Uterus (Endometrium) Xərçəngi Nədir?
Uşaqlıq yolu xərçəngi dünyada və Türkiyədə ən çox rast gəlinən ginekoloji xərçəngdir. Qadınlar arasında ən çox görülən dördüncü xərçəngdir. Uterus (uterus, endometrium) xərçəngi uşaqlığın daxili səthini əhatə edən təbəqənin hüceyrələrindən əmələ gəlir. Endometrium xərçənginə səbəb olan şey tam olaraq bilinmir. Amma; Yaş, piylənmə, hormonal pozğunluqlar və genetik meyl risk faktorlarıdır. Endometrium xərçənginin müayinəsi üçün xüsusi prosedur yoxdur.
Uşaqlıq (Endometrium) Xərçəngi üçün Risk Faktorları hansılardır?
Piylənmə: Estrogen mənbəyidir. təkcə yumurtalıqlar deyil. Yağ toxuması da estrogen ifraz edir. Piylənmədə bədən yağının artması səbəbiylə estrogen səviyyələri də yüksəlir və beləliklə qadınları endometrium xərçəngi riski qrupuna daxil edir. Obez qadınlarda endometrium xərçəngi riski 3 dəfə artır. Bununla belə, xərçəng arıq qadınlarda da yarana bilər.
Uzun menstruasiya dövrü: Əgər menstruasiya erkən yaşda (12 yaşından əvvəl) başlayırsa və ya menopoz gec yaşda baş verirsə, endometrium xərçəngi riski artır. . Qadının dövrləri nə qədər çox olarsa, endometrium bir o qədər çox estrogenə məruz qalır.
Heç hamilə qalmamış: Hamiləlik endometrium xərçəngi riskini azaldır. Hamiləlik dövründə daha çox estrogen sərbəst buraxılır, lakin daha çox progesteron da ifraz olunur. Artan progesteron istehsalı estrogen artımının təsirini kompensasiya edə bilər.
Ovulyasiyanın pozulması: Ovulyasiya yumurtalıqdan yumurtanın aylıq çıxması deməkdir. Bu dövr estrogen tərəfindən tənzimlənir. Düzensiz yumurtlama və ya ovulyasiyanın olmaması estrogenə məruz qalmağı artırır. Ovulyasiya pozuntularının səbəbləri arasında; piylənmə və polikistik yumurtalıq sindromu (PCOS). Piylənmə və PCOS müalicəsində aylıq yumurtlama və menstruasiya yenidən tənzimlənir. Beləliklə, endometrium xərçəngi riskini azaltmaq üçün səylər göstərilir.
Yağlı pəhriz: Bu tip pəhriz vərdişi piylənməyə səbəb olduğu üçün endometrium xərçəngi riskini artıra bilər və ya yağlı qidalar estrogen mübadiləsinə birbaşa təsir göstərə bilər. və eyni nəticəyə gətirib çıxarır.
Şəkərli diabet: Endometrium xərçəngi diabetli qadınlarda daha çox rast gəlinir, çünki piylənmə və diabet çox vaxt birlikdə baş verir. Bununla belə, diabetli arıq qadınlarda xərçəng riski də yüksəkdir.
Estrogen əvəzedici terapiya: Estrogen endometriumun böyüməsini stimullaşdırır və menopozdan sonra yalnız estrogen terapiyasının verilməsi xərçəng riskini artırır. Estrogenin progesteron hormonu ilə birgə tətbiqi endometriumun incəlməsinə və tökülməsinə və endometrium xərçəngi riskinin azalmasına səbəb olur.
Yumurtalıq şişləri: Yumurtalığın bəzi şişləri estrogen mənbəyidir və estrogen səviyyəsini artırır.
İrəli yaş. : Ən çox endometrium xərçəngi 55 yaşdan sonra baş verir.
Döş və ya yumurtalıq xərçəngi tarixinin olması.
Tamoksifen istifadəsi: Hər 500-dən bir tamoksifen müalicəsi alan döş xərçəngi olan qadınlarda endometrial xərçəng var. Tamoksifen endometriumda estrogen kimi təsir göstərir və endometriumun qalınlaşmasına səbəb olur. Bu səbəbdən tamoksifendən istifadə edən hər kəs endometrium xərçəngi riskini artırdığı üçün illik dövri olaraq çanaq orqanının müayinəsindən keçməlidir.
Hereditary Nonpoliposis Kolorektal Xərçəng (HNPCC): Bu irsi xəstəlikdə bir qüsur var. mühüm DNT təmir geni. Bu irsi xəstəliyi olan insanlarda kolon xərçəngi və endometrium xərçəngi riski artır. Bu risk faktorlarının olması endometrial xərçəngə tutulacağınız anlamına gəlmir. Ancaq unutmaq olmaz ki, bu faktorlara görə risk altındadır və mümkün əlamət və simptomlara qarşı həssas olmalıdır.
Simptomlar
Bir çox qadının şikayətləri var. xəstəliyin erkən mərhələləri. Postmenopozal dövrdə vaginal qanaxma olaraq təyin olunan postmenopozal qanaxma, uterus xərçənginin ən çox görülən simptomudur. Postmenopozal qanaxma istənilən miqdarda baş verə bilər. Təbii menopoz prosesi zamanı qanaxma istənilən vaxt baş verə bilər. Baş vermə vaxtından və miqdarından asılı olmayaraq, postmenopozal qanaxma heç vaxt normal bir hadisə kimi qəbul edilməməlidir. Premenopozal dövrdə nizamsız və ya ağır menstrual qanaxma endometrial xərçəngin əlaməti ola bilər, baxmayaraq ki, bu, çox vaxt xərçəng olmayan səbəblərlə izah olunur. Endometrium xərçənginin daha az görülən simptomları pelvik ağrı, şişkinlik və kramplardır. Nəticədə, uşaqlıq yolu xərçəngi bir çox hallarda erkən mərhələdə aşkar edilir və qəti müalicə təklif edir.
Diaqnostik Metodlar hansılardır?
İlk növbədə , xəstənin anamnezi alınır və fiziki/pelvik müayinə aparılır.struktur və transvaginal USG aparılır. Burada endometriumun qalınlığı və quruluşu qiymətləndirilir. Qəti diaqnoz üçün biopsiya daha sonra aparılmalıdır; Endometrium biopsiyası şəklində, ofis şəraitində, anesteziya tələb olunmadan həyata keçirilə bilər.
Kifayət qədər toxuma alına bilmədikdə dilatasiya və küretaj tətbiq edilir. Bununla belə, bu müdaxilə üçün əməliyyat otağının şərtləri tələb oluna bilər. Bu üsulda; Bütün endometrium təbəqəsi sıyrılaraq nümunə götürülür və patoloji müayinəyə göndərilir.
Bu toxumaların mikroskop altında araşdırılmasından sonra qəti diaqnoz qoyulur. Xərçəng diaqnozu qoyulan xəstələrin müraciət etdiyi mütəxəssis ginekoloji onkoloqdur. Daha sonra, zərurət yaranarsa, xəstəliyin yayılmasını qiymətləndirmək üçün əlavə testlər tələb oluna bilər.
Müalicə variantları hansılardır?
Endometrial xərçəngin müalicə variantları hansılardır? cərrahiyyə, kimyaterapiya, radioterapiya, hormonal terapiya, müalicə və ya onların kombinasiyası daxildir. Dəqiq müalicə tövsiyəsi bir çox amillərdən asılıdır. Bu tövsiyələrdən ən önəmlisi xərçəngin hansı mərhələdə olduğu, qadının sağlamlığı və gələcəkdə uşaq istəməsidir.
Cərrahi müalicə
Endometrium xərçənginin ən çox görülən müalicəsi cərrahiyyədir və bir müalicə növüdür. Cərrahiyyə həm uşaqlıq xərçəngini aradan qaldırır, həm də mərhələni təyin edir. Xəstələr laparoskopik (qapalı) üsulla cərrahiyyə əməliyyatı keçirə bilərlər.
Nəhayət, uşaqlıq yolu xərçənginə erkən diaqnoz qoyula bilər və erkən diaqnoz həyat xilas edir.
oxumaq: 0
