Mioma uşaqlığın hamar əzələ hüceyrələrindən əmələ gələn uşaqlıq yolunun xoşxassəli (xərçəngsiz) şişidir. Qadınların reproduktiv yaşının istənilən dövründə müşahidə olunsa da, ən çox reproduktiv dövrdə müşahidə edilir. Onun tezliyi olduqca yüksəkdir və həyatı boyu təxminən hər üç qadından birində görülə bilər. Onlar xoşxassəli lezyonlar olsalar da, bədxassəli olma potensialı 0,1% (mində bir) təşkil edir.
Miomalar niyə və necə inkişaf edir?
Miomaların necə inkişaf etdiyi aydın olmasa da. və ya görünür, genetik meyl, irq, hormonal səbəblər və bəzi dərmanlar təsirli ola bilər. Miomalar hormona bağlı şişlərdir və onların ən çox reproduktiv yaşda olması və postmenopozal dövrdə kiçilmə meyli olması bu hormonal təsirin nəticəsidir. Miomalar ümumiyyətlə menopoz dövründə kiçilmə meyli olsa da, bəzən kiçilməyə və hətta ölçüsünə görə dəyişə bilər. Xüsusilə postmenopozal dövrdə böyüməyə meylli olan miomalar bədxassəli şiş (xərçəng) riski daşıdığından, uyğun yanaşma onları yaxından araşdırmaq və uyğun şəraitdə müalicə etməkdir.
Miomaların əlamətləri hansılardır. və nə üçün vacibdir?
Miomalar uşaqlıq yolunda yerləşir.Yerləşdiyi yerdən və ölçüdən asılı olaraq müxtəlif simptomlar verir. Miomalara uşaqlıq boşluğunda (submukoz), uşaqlıq divarında (intramural), uşaqlıq divarından kənarda (subseröz), servikal (uşaqlıq boynunda) və uşaqlıqdankənar (qarın boşluğunda; parazitar mioma) kimi yerlərdə rast gəlmək olar. Ən çox görülən simptom nizamsız menstrual qanaxmadır. Uşaqlığın selikli qişasında olan miomalar həddindən artıq menstrual qanaxma, aralıq qanaxma, uzun müddətli qanaxma kimi pozuntulara səbəb olarkən, uşaqlıq divarında olan miomalar uzun və həddindən artıq menstrual qanaxmalara səbəb olur. Bundan əlavə, servikal miomalar cinsi əlaqədən sonra ləkə və qanaxma şəklində davamlı qanaxmalara səbəb ola bilər. Miomalar ağrıya, qarın boşluğunda kütlə hissi (həddindən artıq böyük miyomlar), təzyiq əlamətləri və sonsuzluğa səbəb ola bilər. Miomalar böyüdükcə və sidik kisəsinə təzyiq etdikcə tez-tez sidiyə getmə və sidik qaçırma kimi əlamətlərə səbəb ola bilər. Onlar həmçinin düz bağırsağa təzyiq göstərərək qəbizliyə və bağırsaq vərdişlərində dəyişikliklərə səbəb ola bilərlər. Xüsusilə uşaqlıq boşluğunda böyüyən miomalar, uşaqlığın daxili divarını sıxan miomalar və həddindən artıq Böyük olan və uşaqlığın deformasiyasına səbəb olan miomalar sonsuzluğun səbəbi ola bilər. Miomalar ümumiyyətlə hamiləlik dövründə böyüməyə meyllidirlər. Onların qan axını artır və onlar degenerasiya ola bilər, hamiləlik zamanı ağrıya səbəb olur. Bundan əlavə, hamiləlik zamanı yaranan miomalar aşağı düşmə, vaxtından əvvəl doğuş, çətin doğuş, doğuşdan sonrakı qanaxma kimi fəsadlara da səbəb ola bilər.
Mioma necə müalicə olunur?
İlk növbədə, müalicə edilməlidir. miomaların müalicəsinin cərrahiyyə olduğunu qeyd edib. Miomaları aradan qaldırmaq üçün miomaların tibbi (dərman) müalicəsi aparılmır. Miomaların tibbi müalicəsi aktiv qanaxmanın dayandırılması və ya əməliyyatdan əvvəl miomaların kiçilməsi üçün tətbiq edilir.Miomalarda müalicəyə göstərişlər (səbəblər) miomaların simptomlara səbəb olmasıdır. Yəni ağrı, qanaxma, aybaşı dövrünün pozulması, sonsuzluq, təzyiq əlamətlərinin olması, təkrarlanan aşağı düşmələr, miomanın sürətlə böyüməsi, menopozdan sonra böyümənin davam etməsi, xərçəng şübhəsi miomaların müalicəsinə göstərişdir.
Miomaların cərrahi müalicəsi miomanın çıxarılmasından və ya bütün uşaqlığın çıxarılmasından ibarətdir. Bundan əlavə, mioma embolizasiyası da seçilmiş hallarda tətbiq oluna bilən bir üsuldur. Uşaqlıq boynundan çıxan miomalar vaginal yolla çıxarılır. Daha sonra miomanın davamlılığını yoxlamaq üçün histeroskopiya ilə uşaqlığın daxili hissəsi yoxlanılır və varsa qalan mioma parçası çıxarılır. Histeroskopik miomektomiya (miomaların çıxarılması) submukoz miomalar (uşaqlıq boşluğunda) üçün ən çox istifadə edilən cərrahi üsuldur. Histeroskopik cərrahiyyədə bədəndə kəsik yoxdur. Mioma kamera görüntüləməsindən istifadə edərək uşaqlıq boşluğuna daxil edilərək çıxarılır. Uşaqlıq divarının içərisində və xaricində olan miomalar qarın əməliyyatları ilə çıxarılır. Burada açıq cərrahiyyə edilə bilər və ya bu gün daha rahat olan qapalı (laparoskopik) üsulla miomalar çıxarıla bilər. Laparoskopik üsulla edilən cərrahi əməliyyatlarda ağrı, qanaxma və yapışma daha az olur, həmçinin çapıqlar daha çox olur, daha tez sağalır və gündəlik həyata qayıdır.
Bəzi hallarda (uşaq arzusunu tamamlamış, çox böyük olan və uşaqlığın formasını pozan çoxlu miomalar var).Uşaqlığın tam çıxarılması başqa bir cərrahi üsuldur. Uşaqlıq yolunun çıxarılması açıq və ya qapalı (laparoskopik) üsulla həyata keçirilə bilər.
oxumaq: 0