Ürəyimiz şəhərin elektrik şəbəkəsinə bənzər bir sistemə malikdir. Əslində, sağ qulaqcıqda yerləşən əsas mərkəzdən (sinus düyünü) yaranan impulslar qısa bir gecikmə ilə qulaqcıqlar və mədəciklər arasında yerləşən ara stansiyadan (atrioventrikulyar düyün) keçir və daha sonra xüsusi keçirici yollarla mədəciklərə yayılır. Beləliklə, əsas mərkəzdə yaranan elektrik stimulu bütün ürək əzələ hüceyrələrinə ötürülür və ürəyin yığılmasına səbəb olur.
Ürəyin bu normal stimullaşdırma və keçirmə sistemində müxtəlif səbəblərdən pozulmalar baş verə bilər. Bəzən əlavə anadangəlmə yollar taxikardiya dediyimiz sürətli ürək döyüntülərinə səbəb olan qısa dövrələrə səbəb ola bilər. Bundan əlavə, bəzən yuxarıda qeyd olunan ürəyin əsas stimullaşdırma mərkəzinin nəzarətindən kənar ürəyin hər hansı bir hissəsindən siqnallar yarana və sürətli döyüntülərə səbəb ola bilər.
Elektrofizyoloji diaqnostika üsulu hansıdır?
Elektrofizyoloji Tədqiqat adlanan diaqnostik üsulla, kateter adlanan nazik naqillərin köməyi ilə birbaşa ürəkdən alınan elektrik siqnalları qasıqdan və/yaxud damara yerləşdirilən nazik qıfıllardan keçirilir. Boyun və ürəyə təslim edilir, inkişaf etmiş kompüterlər vasitəsilə qiymətləndirilir və normaldan sapmalar araşdırılır. Tez-tez sürətli döyünmə şəklində ürək döyüntülərindən şikayət edən xəstələrdə xəstənin şikayətinə səbəb olan sürətli döyünmə bu naqillər vasitəsilə verilən stimullar (tədqiqatın məqsədi və növündən asılı olaraq 2-4) ilə yaradılır. aritmiya) xüsusi üsullarla ürəyə yerləşdirilir və onların yaranma səbəbləri araşdırılır. Belə ki, qısaqapanmaların olması aşkar edilərsə, radiodalğalarla nöqtə enerjisi verilərək ürək döyüntüləri tamamilə müalicə olunur. Və ya çırpınmaya səbəb olan fokus aşkar edilərsə, radio dalğa enerjisi tətbiq edilərək aradan qaldırılır. Buna kateter ablasyon terapiyası (YANMA VƏ YA DONMA) deyilir. Beləliklə, ürək döyüntülərinin əksəriyyətinin sürətli ürək döyüntüsü (taxikardiya) şəklində daimi müalicəsi bu gün mümkün olmuşdur.
Elektrofizyoloji tədqiqat zamanı ürək vasitəsilə sınaq stimulları verildikdə ürək döyüntüsü hiss edə bilərsiniz. Yaxud da əsas şikayətiniz olan ürək döyüntüsü ürəyə verilən stimullardan qaynaqlandıqda oxşar hissi hiss edə bilərsiniz. Bəzən sürətli atəş ritmini stimullaşdırdıqdan sonra onu düzəltmək üçün çıxır. Elektrik şoku vermək lazım ola bilər. Şok prosedurundan əvvəl sizə yuxu vermək üçün dərman veriləcəyi üçün heç bir ağrı hiss etməyəcəksiniz.
Diaqnostik məqsədlə aparılan elektrofizioloji müayinələr təxminən 30-60 dəqiqə çəkir. Əgər terapevtik müdaxilə tələb olunarsa, bu, 1-4 saata qədər davam edə biləcək bir prosedurdur.
Bu prosedurlar əsasən aşağı riskli tətbiqlərdir. Ancaq hər bir əməliyyatda olduğu kimi, bu da bəzi problemlər gətirə bilər. Ölüm ehtimalı çox aşağıdır. Nadir hallarda, prosedur zamanı ürək əzələsinin perforasiyası səbəbindən ürək membranları arasında maye sızması mümkündür. Nadir hallarda, terapevtik prosedurlar (ablation) zamanı, radio dalğa enerjisinin tətbiqi zamanı ürəyin keçirici sistemində bloklar baş verə bilər, çünki ürək döyüntüsünə səbəb olan qısaqapanma ürəyin normal stimullaşdırma sisteminə çox yaxındır. Belə hallarda daimi kardiostimulyatorun quraşdırılması tələb oluna bilər.
Elektrofizioloji tədqiqat nəticəsində əldə edilən məlumat hər hansı digər diaqnostik üsulla təmin edilə bilməz. Çox vaxt digər diaqnostik üsullar kifayət etmədikdə tətbiq edilir.
Kateter ablasiyası nədir, nə vaxt və necə tətbiq edilir?
Kateter ablasiyası icra edilən aritmiyadır. radiodalğaların tətbiqi ilə müalicə olunur. Bu üsul dərmanlarla idarə oluna bilməyən ritm pozğunluqlarında və ya xəstələrin ömür boyu dərman qəbul etmək istəmədiyi hallarda tətbiq edilir. Bəzi hallarda aritmiya o qədər əhəmiyyətli ola bilər ki, həyat üçün təhlükə yarada bilər. Belə hallarda birbaşa kateter ablasyon üsulu tələb oluna bilər. Prosedura əsasən yerli anesteziya ilə, bəzi hallarda isə ümumi anesteziya altında iynə daxil edilən yerlərin anesteziyası ilə həyata keçirilir. Prosedur zamanı özünüzü rahat hiss etmək üçün sedativ dərman qəbul edilə bilər. Prosedurdan sonra qanaxmanın qarşısını almaq üçün bir neçə saat ayaqlarınızı tərpətmədən uzanmaq lazımdır.
Kateter ablasiyası metodunun uğur şansları nə qədərdir?
Sürətli ritm pozğunluqlarının kateter ablasiyası ilə müalicəsində uğur ehtimalı ondan asılıdır. müalicə üçün nəzərdə tutulan ürək döyüntüsü növü və qısaqapanmanın yeri üzrə.70-95% arasında dəyişir. Müvəffəqiyyət ürək döyüntülərini müalicə etmək deməkdir ki, bir daha təkrarlanmasın. Uğurlu tətbiqdən sonra ürək döyüntülərinin təkrarlanma ehtimalı aritmiyanın növündən asılı olaraq dəyişir. Məsələn, bu, ürəkdə qısaqapanma nəticəsində ürək döyüntülərində baş verə bilər. asılılıq faizi 5-8% arasındadır.
oxumaq: 0
