Bronxların genişlənməsi ilə xarakterizə olunan xəstəlikdir. Ən əhəmiyyətli simptomlar öskürək və bəlğəm istehsalıdır. Bəlğəm xüsusilə səhərlər bol olur və əsasən yaşıl rəngdədir. Bronxial dilatasiya qalıcı bir vəziyyət olduğundan, bu şikayətlər illərlə və yayda və qışda davam edir. Bronxların normal quruluşu pozulur və bronxları təmizləyən mexanizmlər aradan qalxır. Bu vəziyyət bakteriyaların aşağı tənəffüs yollarına asanlıqla yerləşərək çoxalmasına zəmin yaradır. Bu səbəbdən bronşektazi xəstələri tez-tez təkrarlanan aşağı tənəffüs yollarının infeksiyalarından əziyyət çəkirlər. İnfeksiyanın olması qızdırma, öskürək və bəlğəmin artması, bəlğəmin miqdarının və qalınlığının artması, bəlğəmin rənginin yaşıldan sarıya dəyişməsi ilə özünü göstərir.
Nədir. Bronxoektaziyanın səbəbləri?
Bronşektazilərin ən çox görülən səbəbi ağır və uzun sürən uşaqlıq xəstəlikləridir. Xüsusilə qızılca və göy öskürək bronşektazilərin inkişafına meyl yaradır. Uşaqlıq peyvəndlərinin geniş tətbiqi sayəsində bu xəstəliklərə görə yaranan bronxoektazların azalması müşahidə olunur.
Bronşektazilərin digər səbəbi bronxlarda hər hansı formada stenozdur: yad cisim, genişlənmiş limfa düyünləri və bütün stenozdan başqa anormal toxuma lezyonlarının növləri.Bronxların genişlənməsinə səbəb olur.
Bronşektazi bəzi anadangəlmə xəstəliklərdə (məsələn, kistik fibroz, ağciyərdə anatomik pozğunluqlar), immun sistemi xəstəlikləri, astma, KOAH və bəzi sistemik iltihabi xəstəliklər.
Hər bir bronşektazi xəstəsində bronxoektaziyanın səbəbi araşdırılmalıdır.
Bronşektaza necə diaqnoz qoyulur?
Klinik tarix, döş qəfəsi rentgenoqrafiya və yüksək rezolyusiyaya malik kompüter görüntüləri.Qəti diaqnoz tomoqrafiya ilə qoyulur. Növbəti mərhələdə bronşektazi səbəbini müəyyən etmək üçün bir sıra qan və görüntüləmə testlərinin aparılması lazım ola bilər. Bronxoektaziyanın səbəbi başa düşüldükdən sonra müalicə buna uyğun olaraq dəyişir.
Bronşektazi necə müalicə olunur?
Bronxların böyüməsi qalıcı olduğundan, qəti müalicə bronşektazi olan ağciyər sahəsini cərrahi yolla çıxarmaqdır. Ancaq cərrahiyyə yalnız ağciyərin bir və ya hər iki lobunu əhatə etdikdə etibarlıdır. Bronşektazilərin geniş sahələrinin mövcudluğunda xəstənin yaşı Xəstənin sağlamlığı və ümumi vəziyyəti nəzərə alınmaqla ağciyər transplantasiyası nəzərdən keçirilə bilər.
Digər müalicə üsulları bir neçə başlıq altında qruplaşdırıla bilər:
Ümumi yanaşma
- Aktiv və passiv siqaretin qarşısının alınması
- Adekvat qidalanma və bol maye qəbulu
- Qrip (qrip) və pnevmoniya (pnevmokok) peyvəndləri
- Qızılca, göy öskürək və suçiçəyi peyvəndləri
- İrəlilənmiş xəstəlik zamanı oksigen
- Xüsusi mərkəzlərdə kistik fibroz hallarının monitorinqi
Bronxial gigiyena (təmizləmə)
- Postural drenaj: bronxlarda yığılmış bəlğəmin, xüsusən səhərlər asan çıxarılması Xəstə xüsusi vəziyyətdə yerləşdirilir və döş qəfəsi nahiyəsinə və arxasına yüngül zərbələr endirilir.
- Bronxların təmizləyici mexanizmlərini artıran cihazlar (çarpıntı, stimullaşdırıcı spirometriya)
- Tənəffüs yollarını nəmləndirmək və bəlğəmi incəltmək üçün fizioloji şoran məhlulu və ya bəlğəm yumşaldıcı dərmanlarla buxar terapiyası (nebulizasiya)
- Rekombinant DNase inhalyasiyası: Kistik fibrozda təsirli və faydalıdır
Dərmanlar
Antibiotik: yalnız infeksiya olduqda istifadə olunur. Lakin bəzi xəstələrdə profilaktik tədbir kimi müəyyən vaxt intervallarında (məsələn, ayda bir dəfə) tətbiq oluna bilər.
Tənəffüs dərmanları: Bronşektazilərin irəli mərhələlərində və infeksiya tutmaları zamanı nəfəs də xəstəliyi müşayiət edə bilər. Belə hallarda müalicəyə inhalyasiya yolu ilə dərmanlar əlavə edilir.
Bəlğəmin çıxarılmasını asanlaşdıran dərmanlar.
oxumaq: 0
