Qəbizliyi olan xəstələrin qiymətləndirilməsi
Giriş və məqsəd: Qəbizlik cəmiyyətdə çox yaygındır, baxmayaraq ki, onun tezliyi istifadə edilən təriflərə görə dəyişir% 2-28 arasında dəyişən mədə-bağırsaq problemidir. Qəbizliyin tərifində tam obyektivliyin olmaması nəticəsində bu problemin tezliyi, patogenezi və müalicəsi ilə bağlı mübahisəli nəticələr ortaya çıxır. Bu araşdırmada xəstəxanamızın Qastroenterologiya poliklinikasına müxtəlif səbəblərlə müraciət edən xəstələrdə qəbizliyi və onun xüsusiyyətlərini müəyyən etməyi hədəflədik.
Material və metod: Tədqiqatımızda xəstələr 1 yanvar - 30 iyun 2005-ci il tarixləri arasında müxtəlif səbəblərlə xəstəxanamızın Qastroenterologiya poliklinikasına müraciət etdi. Xəstələrin sənədləri qəbizlik və onun xüsusiyyətləri baxımından retrospektiv olaraq araşdırıldı. Qəbizliyin diaqnozu üçün Roma II diaqnostik meyarlarından istifadə edilmişdir. Nəticələr: Tədqiqata daxil edilən 1000 xəstənin 200-də qəbizlik aşkar edilmişdir (20%). Qəbizliyi olan xəstələrin 146-sı (73%) qadın, 54-ü (27%) kişidir. Orta yaş həddi 53,45±16,72 il idi. 48 xəstədə (24%) qəbizlik əsas şikayət olduğu halda, 152 xəstə (76%) başqa səbəblərlə müraciət etmişdir. 63 xəstədə(31,5%) dominant şikayət, həftədə 3 dəfə və ya daha az tez-tez defekasiya, 76 xəstədə isə (38%) dominant şikayət olub və çətin 61 xəstədə (30,5%) defekasiya olub./strong>Əsas şikayət olub. Xəstələrin 34-də (17%) İBS diaqnozu qoyulub. 160 xəstədə müşayiətedici xəstəlik olmadığı halda(80%), 24-də (12%) DM, 12-də (6%) hipotiroidizm, 3-də (1,5%) hipokalemiya və 1 (0,5%) uremiya. Xəstələrin 27-si(13,5%) işlətmə dərmanlarından istifadə edirdi.
Nəticə: Tədqiqatımızda qəbizliyin tezliyi20% xəstəxanamızın Qastroenterologiya poliklinikasına müraciət edən xəstələrdə > olaraq tapdıq. Qəbizliyin həyat keyfiyyətinə təsir etdiyi, müayinələr və işlədici istifadə səbəbiylə xərcləri artırdığı və mühüm xəstəliklərlə birlikdə ola biləcəyi üçün diqqət tələb edən bir problem olduğunu düşünürük.
Açar sözlər: Qəbizlik, yayılma
Əsas məlumat/məqsəd: Qəbizlik tez-tez rast gəlinən mədə-bağırsaq problemidir. Qəbizliyin yayılması müxtəlif təriflərə görə 2-28% arasında dəyişir. Qəbizliyin tərifi qəti olmadığı üçün bu problemin yayılması, patogenezi və müalicəsini qiymətləndirmək çətindir. Bu araşdırmamızda Qastroenteroloji poliklinikamıza müxtəlif səbəblərlə müraciət edən ambulator xəstələrdə qəbizliyi və onun xüsusiyyətlərini müəyyən etmək məqsədi daşıdıq. Materiallar və metodlar: Tədqiqatımızda 1 yanvar-30 iyun 2005-ci il tarixləri arasında Qastroenterologiya poliklinikasına daxil olmuş xəstələrin sənədləri qəbizlik və xüsusiyyətlərinə görə retrospektiv olaraq qiymətləndirilmişdir. Qəbizliyin diaqnostikası üçün Roma II meyarlarından istifadə edilmişdir.
Nəticələr: Qəbizliyi olan cəmi 200 xəstə (146 qadın, 54 kişi) qeyd edilib. təhsil Orta yaş 53±16,72 il idi. 48 (24%) xəstənin əsas şikayəti qəbizlik olub, qalan 152 (76%) isə başqa şikayətlərlə qəbul edilib. Həftədə üçdən az bağırsaq hərəkəti 63(31,5%) subyektdə əsas simptom, 76(38%)də gərginlik və 61(30,5)də bərk nəcis olub. %) %). Otuz dörd(17%) xəstəyə irritabl bağırsaq sindromu(İBS) diaqnozu qoyulmuşdur.160da heç bir müşayiətedici xəstəlik yox idi. > ( 80%) xəstələr, lakin 24 (12%) DM, 12 (6%) hipotireoz, 3(1,5%) xəstə idi. hipokalemiya və 1(0,5%)-də uremiya var idi. 27 (13,5%) xəstə işlətmə dərmanlarından istifadə edirdi.
Nəticə: Bu tədqiqatda Qastroenterologiya poliklinikamıza müraciət edən ambulator xəstələrdə qəbizliyin yayılması 20%. Düşünürük ki, qəbizlik olan xəstələrin həyat keyfiyyətini pozması, artan xərclər, işlətmə istifadəsi və mühüm xəstəliklərlə müşayiət olunması səbəbindən daha diqqətli şəkildə qiymətləndirilməlidir.
Açar sözlər: Qəbizlik, yayılması
- GİRİŞ VƏ MƏQSƏD
Qəbizlik hallarımız
Qəbizlik cəmiyyətdə kifayət qədər tez-tez rast gəlinən bir xəstəlikdir və tezliyi istifadə edilən təriflərə görə dəyişir,2-28% arasında dəyişir. Mədə-bağırsaq problemidir.Qabızlığın tərifində tam obyektivliyin olmaması nəticəsində bu problemin tezliyi, patogenezi və müalicəsi ilə bağlı mübahisəli nəticələr ortaya çıxır. Ancaq inkişaf etmiş ölkələrdə aparılan araşdırmalara görə qəbizlik şikayəti olan xəstələrin 1/3-nin sağlamlıq bölmələrinə müraciət etdiyi müəyyən edilmişdir. Bir çox tədqiqatlarda qəbizliyin qadınlarda və yaş artdıqca daha çox rast gəlindiyini bildirir. Bundan əlavə, qaradərililərdə ağlara nisbətən, uşaqlarda böyüklərdən daha çox və yaşlılarda gənclərdən daha çox rast gəlinir. Fiziki hərəkətsizlik, qeyri-kafi maye qəbulu, əlavə xəstəliklər, aşağı kalorili qəbul, aşağı gəlir və təhsil səviyyəsi, kənd yerində yaşamaq, cinsi istismar tarixi, depressiya əlamətlərinin olması, istifadə edilən dərmanlar və çoxlu dərman istifadəsi də qəbizlik üçün risk faktorları kimi önə çıxır. Qeyd olunan elementlərin hər biri qəbizlik riskini artıra bilər, lakin bu elementlərin heç biri tam səbəbli deyil. Buna görə də, bu amillərin korreksiyası nəticəsində bağırsaq hərəkətlərində mütləq yaxşılaşma gözləmək lazım deyil.
Məsələn, ümumiyyətlə hərəkətsiz bir xəstənin həyata keçirdiyi məşqlərin qəbizliyə müsbət təsiri aydın şəkildə sübut olunmamışdır. . Qəbizlikdən əziyyət çəkən bir çox xəstənin də depressiyaya düşdüyü bilinsə də, bunun səbəb və ya təsir olduğu aydın deyil. Bu araşdırmada xəstəxanamızın Qastroenterologiya poliklinikasına müraciət edən 1000 xəstəni qəbizlik baxımından qiymətləndirməyi hədəflədik.
MATERİAL VƏ METODLAR
Araşdırmamızda , xəstələr 1 yanvar - 30 iyun 2005-ci il tarixləri arasında xəstəxanamızın Qastroenterologiya poliklinikasına daxil olmuşlar. 1999-2010-cu illər ərzində müraciət etmiş 1000 xəstənin sənədləri retrospektiv olaraq yoxlanılmışdır. Qəbizliyin diaqnozu üçün Roma II diaqnostik meyarlarından istifadə edilmişdir. Son 12 ayın ən azı 12 həftəsində 25%-dən çox defekasiya, sərt defekasiya 25%-dən çox (ardıcıl deyil), dan çox >25%-də qeyri-kafi defekasiya hissi, 25%-də barmaq müdaxiləsi və/və ya çanaq dibinin dəstəyi ilə həftədə 3 və ya daha az tez-tez 2 və ya daha çox defekasiya əlamətləri var. nəzərə alınır. Qəbizlik halları əsas şikayətlərinin qəbizlik olub-olmaması, hansı şikayətlərin üstünlük təşkil etməsi, müşayiət edən şikayətlər və xəstəliklər, işlətmə və digər dərmanlardan istifadə, endoskopik prosedurun olub-olmaması, şikayət edənlərdə aşkar edilən tapıntılar baxımından qiymətləndirilib. endoskopik prosedurdan keçdi.
- Cədvəl 1. Qəbizliyi olan xəstələrimizin yaşa görə bölgüsü
50 yaşdan aşağı 50-60 60-70 70 yaş və yuxarı Cəmi
80 53 29 32 200% 4 4 5. 16 100- Cədvəl 2. Qəbizlikdən əziyyət çəkən xəstələrimizin üstünlük təşkil edən şikayətləri
Xəstələrin sayı %
Defecation 3 və ya daha az tez-tez istifadə olunur 63 31.5 Çətin defekasiya 76 38 Sərt defekasiya К şəkildə sərt defekasiya. TƏLİFLƏR
p>
Tədqiqata daxil edilən 1000 xəstədən 200-də qəbizlik aşkar edilib (20%). Qəbizliyi olan xəstələrin 146-sı (73%) qadın, 54-ü (27%) kişidir. Orta yaş həddi 53,45±16,72 il idi. Xəstələrimizin 80-i (40%) 50 yaşdan aşağı idi. Qalan 120 xəstədən (60%)53-ü (26,5%)5-dir. ongünlükdə, onlardan 29-u VI ongünlükdə, 32-si isə 7-ci ongünlükdə və yuxarıda olmuşdur (Cədvəl 1). 48 xəstədə (24%) qəbizlik əsas şikayət olduğu halda, 152 xəstə (76%) başqa səbəblərlə müraciət edib. Dominant şikayət 63 xəstədə həftədə 3 dəfə və daha az defekasiya olduğu halda(31,5%), 76 xəstədə çətin defekasiya(38%), çətin defekasiya 61 xəstə (30,5%) əsas şikayət ağır defekasiya olub (Cədvəl 2). Qadın xəstələrimizdə əsas şikayət ağır defekasiya olduğu halda, kişi xəstələrimizdə əsas şikayət çətin defekasiya olmuşdur. Xəstələrin 22-də (11%) rektal qanaxma rektal qanaxma ilə müşayiət olunub. Xəstələrin 34-də (17%) İBS diaqnozu qoyulub. Yüz altmış xəstədə (80%) heç bir əlavə xəstəlik olmadığı halda, 24 xəstədə (12%), DM, (6%) 12 xəstədə hipotiroidizm, 3 xəstədə(1,5%) hipokalemiya və 1 xəstədə(0,5%)uremiya (Cədvəl 3). Xəstələrin 27-si (13,5%) laksatiflərdən istifadə edirdi. Laksatiflərdən istifadə edən xəstələrin 5-i (18,5%) əlli yaşdan aşağı olduğu halda, 22 xəstə (81,5%) əlli yaşdan yuxarı idi. Xəstələrin 68-də (34%) endoskopik əməliyyat aparılıb. Bunlar 61 halda (30,5%) kolonoskopiya, 2 halda (1%) siqmoidoskopiya və 5 halda (2,5%) rektoskopiya olub. . Xəstələrdə qəbizliklə müşayiət oluna bilən patologiyalar araşdırıldıqda, 34
oxumaq: 0
