"Pelvik Rekonstruktiv Cərrahiyyə" də adlandırdığımız çanaq boşluğu cərrahiyyəsində yeni müalicə üsulları ilə uşaqlıq, sidik kisəsi prolapsusu, yoğun bağırsaq prolapsusu və sidik qaçırma problemləri əməliyyat oluna bilər.
Pelvisdir. qadınlarda reproduktiv orqanların yerləşdiyi qarın boşluğunun aşağı hissəsidir. Çanaq döşəməsini bu bölgəni meydana gətirən və əzələlər, birləşdirici toxuma və bağlardan ibarət təbəqə kimi təyin edə bilərik. Hər dörd qadından biri sidik kisəsi və çanaq boşluğunda problemlərdən əziyyət çəkir. ”Sidiyimi saxlaya bilmirəm...!” , ”Hər saat sidiyə gedirəm, demək olar ki, hər tualeti bilirəm...!” , ”Qorxumdan küçəyə çıxa bilmirəm, qonşuya gedə bilmirəm...! >” , ”Sanki davamlı sidik ifraz edirəm...! ” , ”Gecə tez-tez tualetə gedirəm...!” , ”Belim və qasıq ağrılarım var...!strong>”, ”Elə bilmirəm taburemi əvvəlki kimi idarə et...!” və ya “Aşağıya çata biləcəyim bir şey var...!”.
Düşündüyü kimi, bu, sadəcə olaraq deyil. yaşlı qadınlar üçün problem. Son araşdırmalara görə, "doğuşdan sonra hər üç qadından birinin sidik kisəsi ilə bağlı problemləri var" və onların yalnız bir az hissəsi normala qayıdır. Bütün bu problemlərin əsas səbəbi doğum, əməliyyat və yaşa bağlı olaraq çanaq dibindəki əzələlərin və birləşdirici toxumaların boşalmasıdır. Nəticədə bu insanların həyat keyfiyyətində əhəmiyyətli və mənfi dəyişikliklər baş verir. Xəstələr həyat tərzlərini dəyişir və sosial həyatlarını məhdudlaşdırırlar. Daha az su içməklə böyrək daşları, sidik yolu infeksiyaları və bədənin su ehtiyacını məhdudlaşdıraraq depressiyaya səbəb olan proseslər yaşanır. Ağır böyrək çatışmazlığı olan xəstələrimizi kütləvi şəkildə dializ aparmağa məcbur etdik. Bu insanların cinsi həyatları da utanma, özünə inamını itirmə, tərəfdaşlarının problemlərini görməsindən qorxma kimi səbəblərdən ciddi şəkildə məhdudlaşdırılır. Araşdırmalar göstərib ki, cinsi həyat 60%-ə qədər maneə törədir.
Problemlər artsa da, problemlərini dilə gətirmək keçmişdə olduğu kimi "tabu" kimi qəbul edilir və bu xəstələr nadir hallarda kömək istəyirlər. . Bəzi xəstələr şikayətlərini həkimə və ya yaxınlarına söyləməyə utanır, bəziləri isə O, bu problemlərin onun yaşında normal olduğunu düşünür. Ən mühüm səbəb isə son illərə qədər qalıcı və təsirli müalicə üsullarının olmaması və məsləhətləşdiyi həkimin bir çox variantının olmaması idi. Sintetik bantla sidik kisəsinin açılmasının dəstəklənməsi TVT və TOT kimi son vaxtlar tətbiq olunmağa başlayan yüksək təsirli yeni əməliyyat texnikasıdır (lazer kəsim istifadə olunsa da, bu əməliyyatları lazer əməliyyatı kimi təqdim edənlər də var). Lakin sidik şikayətləri olan xəstələrin yalnız 15%-i üçün düzgün əməliyyatdır.
1990-cı ildə Avstraliyadan Prof. Dr. Peter Petros və İsveçdən Prof.Dr. Ulmsten tərəfindən irəli sürülən "İnteqral Nəzəriyyə" əsaslı yanaşma və təşəbbüslər sayəsində Pelvik Döşəmə Cərrahiyyəsində böyük irəliləyişlər əldə edilmişdir. Avropadan Prof. Dr. Klaus Goeschen'in töhfələri və araşdırmaları ilə əvvəlcə yalnız sidik qaçırma səbəbiylə edilən əməliyyatlar "İnteqral Nəzəriyyə" prinsipi ilə bütün Pelvik tabanda edilməyə başlandı. Çanaq dibindəki bütün zədələr diqqətli və hərtərəfli müayinələrlə qiymətləndirilib, təkcə zədələnmiş nahiyə deyil, bütün bölgə müalicə olunmağa başlanıb.
Diqqətli müayinə və lazımi araşdırmalardan sonra vaginal (rezervuar) cərrahiyyə əməliyyatı aparılıb. Demək olar ki, qanaxma olmadan və kiçik kəsiklərlə icra edildi. Zəif və boşalmış bağlar lazım olduqda sintetik materiallardan istifadə edilərək möhkəmləndirilir və sallanan təbəqələr çıxarılmadan uyğun şəkildə üst-üstə qoyularaq əməliyyatdan sonra çapıqların yaranmasının qarşısı alınır və kameranın elastikliyi və funksionallığı qorunur. Bu əməliyyatların sonunda xəstələr qısa müddətdə normal həyata qayıda bilirlər. Cinsi əlaqədən başqa, onlar bir neçə həftədən sonra normal həyatlarına qayıda bilərlər.
Çanaq boşluğu necə işləyir?
Yeni məlumatlar işığında, çanaq dibinin məşqi batutda edilə bilər. O, batutla bənzədilir.
Çanaq dibindən ibarət olan trampolinə bənzəyir. əzələlər (ortada mavi atlama şəbəkəsi bölməsi) və ligamentləri meydana gətirən atlama yay hissəsi (yanlardan tutaraq). Bağlar ön, orta və arxada çanaq sümüyünə bağlanır. Sidik kisəsi batutun üstündə rezin balon kimi oturur. Sidik kisəsi dolu olduqda, batut toru və yay uzanır və aşağıya doğru asılır. Sidik kisəsi dolduqca, sidik kisəsinin altındakı sinirlər beyinə siqnal göndərərək sidik ifrazının tutulmasına səbəb olur. Ağzınızın dolu olduğunu bildirir. Müəyyən bir mərhələdən sonra beyin onu boşaltmaq üçün sidik kisəsinə xəbərdarlıq göndərir. Əgər həmin şəxs sidiyə çıxacaq vəziyyətdə deyilsə, çanaq dibindəki əzələlər büzülür və batut torunun yuxarı qalxmasını təmin edir, bununla da sidik kisəsi döşəməsinə təzyiqin qarşısını alır. Beləliklə, sıxılma hissi azalır və insan rahatlaşır. Amma təbii ki, bu mükəmməl sistem yalnız batut möhkəm olduğu halda mümkündür.
Xüsusilə də əzələlər zəif və doğuşla bağlı gərgin deyilsə, sidik kisəsinin döşəməsi qaldırılmayacaq. kifayətdir və balansda saxlanılır. Bağlar və əzələlər sallanacaq, sidik kisəsi bir qədər dolu olsa belə, insan sidiyə çıxmaq istəyi ilə tualetə gedəcək. Çanaq dibindəki zədələnmə sahəsindən asılı olaraq batut sistemindəki pozğunluq müxtəlif şikayətlərlə özünü göstərəcək.
Fronal nahiyələrdə zəiflik olduqda, sidik kisəsinin ağzı açılmayacaq. Öskürmə, asqırma, gərginlik, gəzinti, idman və nəzarətsiz sidik qaçırma kimi fəaliyyətlər zamanı adekvat şəkildə bağlana bilməsi. Eyni zamanda, ön nahiyədəki bağlar da defekasiyaya nəzarətdə rol oynadığından, bu xəstələrdə qeyri-iradi nəcis tutmama müşahidə oluna bilər.
Çanaq sümüyü orta nahiyəsində zədələnmələr adətən tez-tez sidiyə getmə, hissiyyat kimi özünü göstərir. təcili və tualetə çatmazdan əvvəl sidik qaçırma p>
Arxa bölgədə birləşdirici toxuma zədələnməsi zamanı sidiyə çıxmada çətinliklər, gecə sidiyə getmə, bel və qasıq ağrıları, uşaqlıq və ya kamera prolapsusu müşahidə olunur.
Bu kompleks və bütöv struktur daxilində hər bir xəstə diqqətlə qiymətləndirilir və qiymətləndirilir.Bəzən bir şikayət üçün çoxlu korreksiyalar (Total Pelvik Rekonstruksiya) tələb olunur. Bu, keçmişdə niyə "yalnız şikayətlər üçün aparılan əməliyyatların tam uğurlu olmadığını" göstərir.
Üzvi cinsi problemlərə səbəb olub?
Cinsi əlaqə heç bir problem olmadığı üçün əksər insanlar üçün problem deyil. Ancaq bir gün bloklanarsa, bəlalar başlayır. Problemlər, xüsusən də doğuşdan sonra, cinsiyyət orqanlarının aşağı nahiyəsində cərrahi əməliyyatlar, qabın və ya uşaqlığın prolapsası və yaşlanma ilə arta bilər. İnsanlar bu problemləri həyat yoldaşları ilə deyil, həkimləri ilə bölüşməyi seçirlər. Bəzən alçaldılma və rədd edilmədən tutmuş reaksiyalarla qarşılaşa bilərlər. Problemsiz cinsi həyatda sağlam Pelvik Floor Şəxsiyyətiniz vacibdir. Burada cinsi əlaqə zamanı o nahiyədəki orqanların funksiyaları kameranın və ya uşaqlığın prolapsiyası və əvvəlki əməliyyatlar nəticəsində zədələnməsi qədər önəmlidir. Proqnozlaşdırıldığı kimi, cinsi əlaqə zamanı sidik, qaz və nəcis tutmama bu insanları daha da böyük problemlərlə üz-üzə qoyur.
Bu problemlər əslində düşünüldüyündən daha çox rast gəlinir. Bütün yaş qruplarından olan xəstələrə ətraflı müayinə və müsahibə ilə köməklik etmək mümkündür. Kamerada prolaps və genişlənmiş nahiyələri aşkar edərək düzəlişlər etməklə sağlam cinsi həyata nail olmaq olar.
Doğuşlar
Uşaqlıq və ya kamera prolapsusu. həyatının sonrakı illərində baş verə bilər, daha çox səbəb doğuşlardır (doğuşlar yalnız ümumi səbəbdir. Heç doğum etməmişlərdə də prolaps ola bilər). Bir çox qadın kameralarının genişləndiyini və partnyorunu razı sala bilməyəcəyini hiss etdiyini bildirir. Bizə gəlib bunu şəxsən deyən həyat yoldaşları da var. Doğuşa görə zədələnmələr kameranın və çanaq dibinin hər hansı bir hissəsində baş verə bilər. Kamera divarlarında sallanma və çanaq dibinin əzələlərində, sinirlərində və bağlarında zəiflik kimi özünü göstərir. Kameranın girişinin ətrafındakı doğumla bağlı gözyaşlarına da diqqət yetirmək lazımdır. Bu problemlər cinsi əlaqədən həzz ala bilməmə, sidik qaçırma və cinsi əlaqə zamanı ağrıya səbəb ola bilər.
Etilmiş əməliyyatlar
alt genital bölgə əhəmiyyətli dərəcədə həyatda problemlər yarada bilər.İrəli mərhələdə cinsi problemlər yarada bilər. Uşaqlıq yolunda aparılan əməliyyatlar və kamerada prolaps əməliyyatları yeni problemlərə, şikayətlərin davam etməsinə, əlaqə zamanı ağrılara, həzz ala bilməməsinə səbəb ola bilər.
Orqanik (psixoloji olmayan) cinsi problemlərlə bağlı bu qədər çox problem olsa da. Bu səbəblərə görə, bu gün də bu səbəblərdən həkimə müraciət etmək hələ də tabu sayılır.
Pelvik döşəmə məşqləri
Trambolin nümunəsinə əsasən, məşqlər əhəmiyyətli Pelvic Floor əzələlərini gücləndirmək üçün hazırlanmışdır. İnsanlar əlavə vaxt sərf etmədən bu məşqləri gündəlik həyatlarında edə bilərlər. Bu mənada sidik kisəsi və bağırsağın işini idarə edən iki çox əhəmiyyətli fərqli əzələ qrupu hədəflənir.
Birincisi zolaqlı əzələ qrupudur; sidik kisəsi və bağırsağın son hissəsi Günəşin yerləşdiyi ərazinin açılıb bağlanmasını təmin edir. Düz əzələ qrupu bu bölgədəki orqanlar üçün çox vacib olan elastikliyi təmin edir. Cinsiyyət orqanlarını normal vəziyyətdə saxlayır və lazımsız hərəkətlərin qarşısını alır. Elektrik stimullaşdırılması bu əzələləri gücləndirmək üçün təsirli olur. Tədqiqatlar göstərir ki, elektrik stimullaşdırılması nəticəsində zədələnmiş toxumalara qan axını artır. Buna görə də bölgədə oksigen və enerjinin artırılması ilə əzələlərin güclənməsinə nail olundu. Bu, əzələlərin dözümlülüyünü artırır. İşlədiyimiz bir qrup tərəfindən aparılan son araşdırma, problemlərin 70%-ə qədər yaxşılaşdığını göstərdi. Ancaq orqanlar (sidik kisəsi, sidik yolları, kamera, bağırsaqlar) və əzələlər arasında əlaqəni təmin edən bağlar zədələnirsə, bu məşqlər nəticə verməyəcəkdir. Məsələn, Axilles vətərinin yırtılması zamanı əzələlərin normal olmasına baxmayaraq, ayağınızı geriyə doğru hərəkət etdirə bilməzsiniz.
oxumaq: 0
