Keçmişdə ikinci ən çox rast gəlinən qalxanabənzər vəz şişi hesab edilən bu şişə bu gün patoloqlar çox nadir hallarda diaqnoz qoyurlar. Papilyar tiroid xərçəngi kimi bu xərçəng növü müalicəyə yaxşı cavab verir və təkrarlanma ehtimalı azdır.
Bu şişin əsas müalicəsi qalxanabənzər vəzinin şişi olan yarısının və ya bütün hissəsinin cərrahi yolla çıxarılmasıdır.
Qalxanabənzər vəzin papiller xərçəngi ilə müqayisədə bu şiş boyunda metastazlara daha az səbəb olur, ağciyərlər və sümüklər kimi uzaq orqanlara metastazların daha çox olduğu düşünülür.
>Qalxanabənzər vəzin follikulyar xərçənginin səbəbləri hansılardır və kimlərdə daha çox rast gəlinir?
Follikulyar tiroid xərçəngi;
- Qadınlarda ,
- Əlli yaşdan yuxarı şəxslər
- Yod çatışmazlığının yaşandığı coğrafi bölgələrdə fərdlərdə daha çox rast gəlindiyi məlumdur
.
Radiasiya ilə follikulyar xərçəngin əmələ gəlməsi arasında heç bir sübut edilmiş əlaqə yoxdur.
Follikulyar tiroid xərçəngi hansı simptomlara səbəb olur?
Follikulyar tiroid xərçəngi olan xəstələr adətən həkimə iki fərqli şəkildə təqdim edin:
- Qalxanabənzər vəzdə palpasiya olunur və ya ultrasəs müayinəsi zamanı aşkar edilir.Patoloq incə iynə biopsiyası zamanı follikulyar yenitörəmə və ya lezyonun mövcudluğunu və ya şübhəsini qeyd etdikdə. düyünlərdən.
- Tibbi müayinələr zamanı ağciyər və sümük kimi orqanlarda aşkar edilən metastazların biopsiyadan sonra qalxanabənzər vəzin follikulyar xərçəngi metastazlarına bağlı olduğu aydınlaşdıqda.
Başqa sözlə, follikulyar tiroid xərçəngi qalxanabənzər vəzdə palpasiya olunan düyün və ya uzaq orqanlarda metastaz kimi simptomlarla özünü göstərir.
Follikulyar qalxanabənzər vəz xərçəngi necə diaqnoz qoyulur?
qalxanabənzər vəzindəki düyündən götürülən iynə biopsiyası follikulyar neoplazma və ya lezyon kimi bildirilir, bu, patoloqun bədxassəli follikulyar xərçəng və xoşxassəli follikulyar adenoma diaqnozu arasında qərarsız olması deməkdir. Belə bir iynə biopsiyası diaqnozu ilə qarşılaşdıqda edilməli olan, düyünün yerləşdiyi qalxanabənzər vəzin lobu (yarısını) və daha sonra cərrahi yolla çıxarmaqdır. Ətraflı müayinə üçün patoloqa göndərilir.
Bundan əlavə, bəzən bu xərçəngin metastaz verdiyi nahiyələrdən (ağciyər, sümük, qaraciyər və s.) götürülən biopsiyalarda metastazların qalxanabənzər vəzin follikulyarından qaynaqlandığı aşkar edilir. xərçəng. Fokusun aşkarlanması üçün səylər göstərilir.
Follikulyar qalxanabənzər vəzin xərçəngi necə müalicə olunur?
Bu xəstəliyin və ya onun şübhəsinin əsas müalicəsi cərrahiyyədir. İncə iynə biopsiyasından sonra qalxanabənzər vəzdə follikulyar qalxanabənzər vəz xərçəngindən şübhələnirsinizsə, nümunə götürülmüş düyün ehtiva edən lobun (yarısının) və ya bütün tiroid bezinin cərrahi yolla çıxarılması çox vaxt standart müalicə üsuludur.
Bu prosedur bəzən olur. follikulyar xərçəngin qarşısını alır.Həmçinin diaqnozu təsdiqləmək lazımdır. Ediləcək əməliyyatın həcmi, məs. Qalxanabənzər vəzinin yarısının, yoxsa bütününün çıxarılacağına qərar müalicəni istiqamətləndirən həkimlər tərəfindən verilir.
Boyun limfa düyünlərinə metastaz (yayılma) bu xəstəlikdə follikulyar qalxanabənzər vəzin xərçənginə nisbətən daha az rast gəlinir. , boyun diseksiyası (boyun limfa düyünlərinin cərrahi yolla çıxarılması) nadir hallarda həyata keçirilir.Bu zəruridir.
Burada önəmli olan qalxanabənzər vəzinin bir və ya hər iki yarısını tamamilə çıxarmaqdır. Bu zaman patoloji müayinənin nəticəsindən asılı olaraq təkrar cərrahiyyə əməliyyatına ehtiyac olma ehtimalı azalır, zərurət yarandıqda görüləcək işlər daha asan və sağlam olur. Daha sonra müalicəyə cəlb oluna biləcək cərrah və endokrinologiya və nüvə təbabəti üzrə mütəxəssis həkimlərin işi asanlaşır.
Cərrahi müalicənin effektivliyini artırmaq üçün radioaktiv yod müalicəsi əlavə edilə bilər. bu xəstəlikdə müalicəni istiqamətləndirən həkimlər.
Cərrahiyyə.Əgər əməliyyat zamanı qalxanabənzər vəzinin bir lobu (yarısı) alınacaqsa, o tərəfdə heç bir və ya çox az tiroid toxuması qalmamaq vacibdir. . Eyni şəkildə, hər iki tərəfdəki tiroid lobları çıxarılacaqsa, heç bir və ya çox az tiroid toxuması buraxmaq ən sağlam və ən düzgün təcrübə olardı.
Follikulyar tiroiddən sonra başqa əməliyyat və ya müalicə tələb olunurmu? xərçəng əməliyyatı?
Çıxarılan qalxanabənzər vəz toxumasında follikulyar xərçəng aşkarlandıqda xəstənin yaşı, cinsi, başqa xəstəliklərin olub-olmaması, şişin ölçüsü Ölçüsü, mikroskopik müayinədə hüceyrə xüsusiyyətləri, şişin limfa düyünlərinə, ətrafa və ya uzaq orqanlara yayılması kimi bir çox faktor ikinci cərrahiyyə əməliyyatına (çıxarılmadıqda qalxanabənzər vəzinin digər yarısının çıxarılması və ya şişin təmizlənməsi) səbəb ola bilər. boyun limfa düyünləri) və ya radioaktiv yod müalicəsi (xalq arasında məşhurdur). atom terapiyası), nadir hallarda isə radioterapiya.
Bütün bu amilləri qiymətləndirmək və xəstə və xəstəliyə ən uyğun müalicəni seçmək ciddi təcrübə və tibbi təcrübə tələb edir. bilik. Həkiminiz müalicənizi planlaşdırarkən izləmək üçün ən uyğun yolu müəyyən edəcək.
Follikulyar tiroid xərçənginin müalicəsində boyun disseksiyası nədir və nə vaxt lazımdır?
Müalicənin bir hissəsidir? baş və boyun nahiyəsində bədxassəli şişlərin cərrahi müalicəsi cəlb edilən xəstəlikdir.Boyundakı həyati strukturlara zərər vermədən aşkar və ya mümkün limfa düyünlərinin sistematik şəkildə çıxarılması olan boyun diseksiyası əməliyyatıdır. Bu əməliyyat demək olar ki, həmişə şiş toxumasının çıxarılması ilə eyni vaxtda həyata keçirilir.
Follikulyar qalxanabənzər vəzin xərçəngi nadir hallarda boyun limfa düyünlərinə metastaz verə bilən (yayılan) şişdir. Bu nahiyələrdə limfa düyünlərində görünən (müayinə, ultrasəs və ya MRT zamanı) metastazlar varsa, qalxanabənzər vəzinin çıxarılması zamanı boyun disseksiyası zəruri prosedura çevrilir.
Follikulyar qalxanabənzər vəzin xərçəngi papilyardan çox nadir hallarda rast gəlinir. və medullar xərçəngləri.yan hissələrə metastaz verə bilər. Bu halda, bu nahiyələri əhatə edən boyun diseksiyası lazım ola bilər.
Həkiminiz sizə boyun disseksiyasının zəruriliyi barədə məlumat verəcək.
Radioaktiv yod müalicəsi follikulyar qalxanabənzər vəzin xərçəngində.Hansı hallarda (atomik terapiya) lazımdır?
Qalxanabənzər vəzdəki hüceyrələr və onlardan əmələ gələn şiş hüceyrələri orqanizmə verilən yod atomlarını udur. tiroid hormonunu və ya onun prekursorlarını hazırlamaq. Bu, bəzi tiroid xəstəliklərinin (məsələn, hipertiroidizm) və bəzi tiroid xərçənglərinin müalicəsində üstünlükdür. Yodun radioaktiv izotopu orqanizmə daxil olduqda, şiş hüceyrələri bu atomları udur və atomlardan ayrılan şüalanma həmin hüceyrələrin ölümünə səbəb olur. Beləliklə, əməliyyatdan sonra hələ də bədəndə (uzunluğu Şiş bölgəsində və ya ağciyər, sümük kimi uzaq orqan və bölgələrdə qalan şiş hüceyrələrini məhv etmək məqsədi daşıyır. Buna nail olmaq üçün şiş hüceyrələrindən daha çox yoda ehtiyacı olan sağlam tiroid toxuması əməliyyatla bədəndən tamamilə və ya demək olar ki, tamamilə çıxarılmalıdır.
oxumaq: 0
